腳癬是怎樣形成的
腳癬是怎樣形成的
腳癬,系真菌感染引起,其皮膚損害往往是先單側(cè)(即單腳),數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月后才感染另一只腳。為什么會有腳蘚呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對你有用。
腳蘚的形成:
它是由致病性皮膚真菌引起的足部皮膚病。有傳染性,常為單側(cè)發(fā)生,時間長了,也可雙腳患病。足癬在全世界廣為流行,在熱帶和亞熱帶地區(qū)更為普遍。在我國,足癬的發(fā)病率也相當(dāng)高。據(jù)上海市1975年對11萬人普查,足癬的發(fā)病率為36.76%。我國南方的發(fā)病率可達50%~60%。在某些職業(yè)和集體中,甚至可高達80%~100%。為什么足癬會有這么高的發(fā)病率呢?這要從足癬的成因談起。人的足底和趾間沒有皮脂腺,從而缺乏抑制皮膚絲狀真菌的脂肪酸,生理防御機能較差,而這些部位的皮膚汗腺卻很豐富,出汗比較多,加之空氣流通性差、局部潮濕溫暖,有利于絲狀真菌的生長。此外,足底部位皮膚角質(zhì)層較厚,角質(zhì)層中的角蛋白是真菌的豐富營養(yǎng)物質(zhì),有利于真菌的生長。
腳掌多汗是足癬的主要誘發(fā)因素。婦女在妊娠期間,由于內(nèi)分泌的變化,引起皮膚抵抗真菌感染的能力下降,易患足癬。肥胖者因趾間潮濕,汗液浸漬易患足癬。足部皮膚受外傷,破壞了皮膚的防御功能,也是誘發(fā)足癬的因素之一。糖尿病患者由于缺乏胰島素導(dǎo)致物質(zhì)代謝紊亂,皮膚含糖量增加導(dǎo)致抵抗力下降,也易患足癬。濫用抗生素,長期使用皮質(zhì)類固醇激素和免疫抑制劑等,使皮膚正常菌群失調(diào),也會增加足癬的易感性。
足癬的發(fā)病還與生活習(xí)慣有關(guān)。不良衛(wèi)生習(xí)慣常使足癬發(fā)病率增高。有些人不注意足部清潔衛(wèi)生和鞋襪的情況,為真菌提供了良好的孳生場所。有些人還喜歡用手摳摸腳趾,以至損傷了足部皮膚,使足癬蔓延。家庭中有人患足癬,如不給予適當(dāng)?shù)闹委?,又去密切接觸別人,會造成接觸傳染。足癬患者使用過的物品,常不消毒,健康人使用后也易感染。
腳蘚的診斷:
1、掌跖膿皰病
損害始于指,掌部和趾跖部,或掌,跖同時患病,手部以掌中或魚際部為重,足部則以足跟和足弓為多,在紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生小而深的膿皰,或先為水皰而后為膿皰,反復(fù)發(fā)作,時輕時重,除瘙癢外痛感明顯,無全身癥狀,皮損真菌檢查為陰性。
2、進行性對稱性紅斑角化病
為常染色體顯性遺傳病,好發(fā)于手,足背部和四肢伸側(cè),常有輕度瘙癢,局限于雙足時需與足癬鑒別,該病皮損為邊緣鮮明的紅斑,伴有角化過度和鱗屑,有時邊緣色素加深,皮屑中查不到真菌。
3、濕疹
局限于足部的濕疹有時與足癬很相似,但濕疹多對稱,急性期滲液較多,慢性期邊界也不清楚,真菌檢查可鑒別,但有時足癬可合并濕疹。
腳蘚的治療:
西藥治療:
(1)趾間有糜爛、滲液者,不可以外用刺激性強的藥,最好先使創(chuàng)面收斂干燥再用藥。可以用1∶8000高錳酸鉀溶液(取其粉末用溫水溶解至水呈淺粉紅色,顏色不要太深,濃度太高反而會腐蝕皮膚)濕敷,然后外用油劑或粉劑,待皮膚干燥后改用鹽酸特比萘芬等霜劑或軟膏。
(2)如果皮膚角化增厚嚴(yán)重,抗真菌藥物很難滲透吸收,可以先用10%水楊酸軟膏或裂凈、復(fù)方苯甲酸軟膏等使角質(zhì)軟化,再用抗真菌藥。皮膚干裂明顯者,可以每次溫水浸泡,使角質(zhì)軟化,再用抗真菌藥。皮膚干裂明顯者,可以每次溫水浸泡后局部涂油膏,然后用塑料薄膜封包,外纏繃帶,24~48小時后除去,然后再用抗真菌藥。
(3)足部起小水皰,未破潰者,可以先用3%硼酸溶液浸泡,然后選用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌霜劑
(4)足癬合并細菌感染,原則上應(yīng)先局部抗細菌感染??梢杂眠秽髁秩芤夯?∶2000黃連素溶液濕敷。另一種有效的方法是用中藥煎劑浸泡。如用馬齒莧30克,生地榆30克,明礬10克,水煎后浸泡或濕敷,每日20~30分鐘,待感染控制后,再用抗真菌藥物外涂。嚴(yán)重感染者,可以口服抗生素,如頭孢氨芐膠囊、麥迪霉素、紅霉素等。
(5)全身治療對于頑固的足癬,在沒有禁忌證的情況下,可以給予口服藥。如蘭美抒(特比奈芬)、斯皮仁諾(伊曲康唑)、大扶康(氟康唑)等。這些口服藥物效果好,但應(yīng)注意其可能帶來的副反應(yīng),肝功能不良者忌用。
中藥治療:
【1】枯礬、黃柏、五倍子、烏賊骨,任選一種研末備用,洗凈腳后撒于患處。適用于糜爛型。
【2】苦參、白蘚皮`馬齒莧、車前草各30克,蒼術(shù)、黃柏各15克,每日煎洗1-2次。對水皰型或有感染時應(yīng)用有良好效果。
【3】白鳳仙花30克,皂角30克,花椒15克,任選—種,放入半斤醋內(nèi),浸泡一天后,于每晚臨睡前泡腳20分鐘。連續(xù)治療7天,對角化型有良效。
【4】白鮮皮40克,苦參、黃柏、蒼術(shù)各30克,防風(fēng)20克,荊芥穗、枯礬各10克,蛇床子、地膚子、黃精、藿香各50克,蔥白4枚。上藥加水約3000毫升煮沸,待溫時將雙腳浸泡在溫液中l(wèi)O—15分鐘,每日2次。
【5】白醋500克濃縮至250克,加去皮大蒜頭、花椒各30克浸泡2天,用醋液浸泡患處,日2次,1次10分鐘,7天即可。
【6】含有芍藥、木通、地膚子、藿香、檳榔的足.凈.膏
【7】枯礬、黃柏、五倍子、烏賊骨,任選一種研末備用,洗凈腳后撒于患處。
【8】苦參、白蘚皮`馬齒莧、車前草各30克,蒼術(shù)、黃柏各15克,每日煎洗1-2次。
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