房顫的治療方法有什么
心房顫動(簡稱房顫)是最常見的持續(xù)性心律失常。隨著年齡增長房顫的發(fā)生率不斷增加，現(xiàn)在有什么方法可以治療房顫的呢?房顫的治療方法由學習啦小編來為大家介紹!
房顫的治療
1、控制心室率的方法可以治療房顫
發(fā)作時心室率不快且無癥狀的房顫患者,可以不予以治療。發(fā)作時心室率快的,宜按心率增快和影響循環(huán)功能的程度,選用β受體阻滯劑、維拉帕米或洋地黃制劑。有器質性心臟病基礎,尤其是合并心功能不全時,首選洋地黃制劑靜脈給藥,使心室率控制在100次/min以下后改為口服維持,調整用量,使休息時心室率在60～70次/min,輕度活動時不超過90次/min。
2、轉復心律可治療房顫
及時轉復為竇性心律,可恢復心房輔助心室充盈的作用,從而增加心搏量,改善心臟功能;其次尚可防止心房內血栓形成和栓塞現(xiàn)象。下列情況可考慮復律:基本病因去除后房顫持續(xù)存在,如甲狀腺功能亢進、二尖瓣病變手術后;由于房顫的出現(xiàn)使心力衰竭加重而用洋地黃類制劑療效欠佳者;有動脈栓塞史者;房顫持續(xù)一年以內,心臟擴大并不顯著且無嚴重心臟病損者;房顫伴肥厚型心肌病者。
3、治療房顫的偏方方法
3.1、名稱:丹參芪歸燉羊肉;食材:丹參、黃芪、當歸、生姜、羊肉;用法:一起煮熟,吃肉喝湯,每天早晚空腹服用。功效:丹參活血祛瘀、涼血除煩、安神定志、排膿止疼;黃芪補氣升陽、固表止汗、托瘡生肌;當歸補血調經、活血止痛、潤燥滑腸;生姜發(fā)汗解表、溫中止嘔;羊肉補虛勞、益氣力。
3.2、名稱:人參當歸燉豬心;食材:人參、當歸、豬心;用法:剖開洗干凈,加生曬參,當歸,加水適量,一起燉熟。食鹽調味,喝湯食豬心。功效: 補心血,益心氣。適用于心血虛、心氣不足所致的心悸怔忡、失眠多夢等癥。
3.3、名稱:龍眼蓮子粥;食材:龍眼肉,蓮子,大棗,粳米;用法:共同煮粥食之。功效:補脾、益肺、養(yǎng)心、安神、益腎和固腸
如何預防房顫
1、基礎預防
因房顫的病因主要是高血壓,所以做好高血壓的預防工作是很有必要的養(yǎng)成良好的生活習慣,保持愉快的心境是房顫的預防最基本的其次,房顫病人生活中要戒煙,限制飲酒避免含有咖啡因的飲食、藥物,諸如茶、咖啡、可樂以及一些非處方藥
2、藥物預防
因藥物治療是房顫治療的基礎,所以采用一些藥物如地高辛、倍他樂克等控制房顫患者的心室率,使心室率維持在60至70次每分鐘的理想標準,可使患者憋氣、心慌癥狀消失服用抗凝血藥如華法令或阿司匹林等防止左心耳內血栓形成,預防腦中風等危險地發(fā)生
房顫有哪些癥狀
1、陣發(fā)性房顫的癥狀表現(xiàn)為發(fā)作開始比較突然,病人感心悸、氣短、心前區(qū)不適及憂慮不安。有冠心病的老年人,房顫發(fā)作開始時心室率很快,可出現(xiàn)眩暈, 甚至暈厥,有時可出現(xiàn)心力衰竭及休克。每次發(fā)作的持續(xù)時間不一,短者僅數(shù)秒,可頻頻發(fā)作,長者可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。
2、持續(xù)性房顫癥狀與原有的心臟病和心室率有關。這種房顫的癥狀主要為:房顫病人感心悸、氣短,尤其是活動后心室率明顯增快。持續(xù)性房顫者易于發(fā)生心 力衰竭。房顫時因心房無收縮力,血流動力學紊亂,易發(fā)生附壁血栓,導致體、肺循環(huán)栓塞,以腦栓塞和肢體動脈栓塞為多見。
3、如果沒有其它心臟病,且房顫時心跳又基本正常,病人可以沒有任何房顫癥狀,是在偶然的機會被發(fā)現(xiàn),如果房顫引起心跳過快,病人會出現(xiàn)心慌、氣短、 胸悶、憋氣、驚慌等,如果有其它的心臟病,就會加重心臟病的癥狀,尤其會加重心力衰竭。
房顫患者的認識誤區(qū)
誤區(qū)1 房顫無需及早診治
房顫的危害主要有以下三方面：
1、心悸、胸悶、頭暈，甚至昏倒。
2、增加血栓與中風的危險。房顫時心房喪失了充分有效的射血功能，血液容易在心房內淤滯，進而形成血栓。流行病學調查發(fā)現(xiàn)，中風病人許多是由房顫血栓所致。
3、長期的房顫會導致心臟擴大和心力衰竭。
另外，房顫往往合并其他心臟病，如冠心病、風心病、心肌病等等。因此，房顫患者應及早到醫(yī)院進行診治。
誤區(qū)2 持續(xù)性房顫比陣發(fā)性房顫患者癥狀要好，病情要輕
在房顫早期，患者自覺心慌明顯，心跳時快、時慢，癥狀十分顯著。當轉為持續(xù)性房顫后，因長期對快心率的耐受或持續(xù)性房顫心率相對緩慢，上述癥狀反而好轉。這部分患者很容易誤認為自己房顫好了很多，忽視了治療。其實，這部分患者恰恰是最危險、最需要正規(guī)治療的房顫病人。
房顫的發(fā)展規(guī)律是從陣發(fā)性房顫逐步過渡為持續(xù)性房顫的，持續(xù)性房顫是該疾病的相對中晚期，并發(fā)癥的發(fā)生率顯著增加。包括心力衰竭、血栓形成，腦中風等。一旦持續(xù)性房顫患者到再次出現(xiàn)明顯癥狀時，大都合并了嚴重的并發(fā)癥。在臨床，許多陣發(fā)性房顫患者就是一等再等，直至轉變?yōu)槌掷m(xù)性房顫后，又忽略了進一步的治療。最終，因為嚴重的偏癱或氣急，才接受正規(guī)的治療，這樣預后都非常不理想。其實，房顫的治療和其他常見疾病相同，都應該及早治療。在早期陣發(fā)性房顫時，若進行正規(guī)、系統(tǒng)的抗房顫治療，特別是房顫的消融治療，房顫是可以根治的。對于已經轉為持續(xù)性房顫的患者而言，只要不因為自身癥狀的好轉而忽視了治療，在產生嚴重并發(fā)癥之前，也應及時就醫(yī)，正規(guī)治療。
誤區(qū)3 房顫患者阿司匹林抗凝效果與華發(fā)林效果相當
房顫中風的危險是正常心律者的5-6倍。是房顫患者死亡的最主要的原因，預防房顫引起的中風事件是房顫治療中重要的一環(huán)。目前預防房顫血栓形成的藥物有抗凝藥物(華法林)和抗血小板藥物(阿斯匹林)兩大類。臨床上公認華法林的療效優(yōu)于阿司匹林，而且有研究認為阿司匹林需每日300毫克以上才有效果。房顫患者中采取抗凝治療的比例較低，大部分患者口服小劑量阿司匹林(50-100毫克)抗凝治療。研究顯示，房顫的抗凝治療中，僅2.7%患者服用華發(fā)林，37%患者服用阿司匹林。由于華發(fā)林抗凝治療需要定期驗血監(jiān)測，限制了其廣泛使用，但從預防栓塞角度而言，尤其對高?；颊?中風史、高齡并有高血壓等)，推薦首選華發(fā)林抗凝治療。即使正規(guī)口服華發(fā)林抗凝治療，部分房顫患者仍有發(fā)生栓塞的風險。近幾年隨著房顫消融技術的提高，目前的治愈率可達90%，有望無需抗凝藥物，從根本上解除房顫患者的栓塞風險。
誤區(qū)4 老年人房顫導管消融風險高，安全性差
老年人體質較弱，合并慢支、糖尿病、冠心病、高血壓病等，不少人認為老年人房顫導管消融風險較高，其實這是對房顫導管消融手術方式不了解造成的。所謂導管消融其實是一種“微創(chuàng)”的介入操作。只需在局麻下，穿刺靜脈，提供血管入徑即可，只留有針眼大小的皮膚切口。導管送入心臟對引起房顫的病灶進行消融，手術需要2小時左右，手術后穿刺部位僅需要沙袋壓迫6小時即可，老年人能很好的耐受。
房顫發(fā)病人群主要集中發(fā)生在60歲以上的老年人，因此臨床工作中老年人房顫占導管消融房顫80%以上。從國內外大的電生理中心實踐來看，消融安全性很好，嚴重并發(fā)癥發(fā)生率實際上小于1%。我院電生理中心迄今已完成房顫導管消融逾600例，最大年齡為82歲，其中包括了合并各種慢性疾病的老年房顫，說明老年人房顫也可安全有效地進行導管消融治療。
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