新生兒臍部護(hù)理不當(dāng)容易得敗血癥
新生兒臍部護(hù)理不當(dāng)容易得敗血癥
育兒知識是涵蓋孩子各年齡段在育兒時(shí)遇到的各方面問題所需要的知識,是對新生嬰兒更好的照顧,更好的呵護(hù)所需要學(xué)的一種知識。因?yàn)槊總€(gè)不同月齡的寶寶的生理及心理都有不同的特點(diǎn)需要不同的呵護(hù)及教育方式。從寶寶及母親雙方的角度關(guān)注育兒生活,涉及兒科疾病、幼兒保健、孕婦保健、孕期保健、育兒教育等方面。
在新生兒科,我們經(jīng)常會遇到敗血癥的患兒,只不過表現(xiàn)各有差異。正由于新生兒敗血癥的表現(xiàn)不典型,也缺乏特異性,所以常被父母忽視。
新生兒為何易患全身感染敗血癥呢?
出生前感染:如在母親妊娠后期存在感染,如絨毛膜炎、泌尿道感染,可直接導(dǎo)致寶寶宮內(nèi)感染;
出生時(shí)感染:寶寶出生時(shí),胎膜早破超過18小時(shí),或是接生時(shí)消毒不嚴(yán),均可導(dǎo)致出生時(shí)感染;
出生后感染:生后感染因素較多,常見的有
a、臍部感染侵入血源;
b、皮膚感染,如膿皰病、軟組織感染、肛周膿腫等,細(xì)菌可擴(kuò)散進(jìn)入血液;
c、挑馬牙、擠乳頭、擠癤腫、刮豬毛風(fēng)等不良民俗導(dǎo)致感染;
d、長期動(dòng)靜脈置管、氣管插管等侵入性操作;
e、早產(chǎn)低出生體重兒、住院時(shí)間長患兒由于免疫力低下易發(fā)生感染。
由于以上易感因素,導(dǎo)致新生兒敗血癥發(fā)病率高、危害大,部分患兒將發(fā)展成化膿性腦膜炎,引起腦積水、硬膜下積液、腦膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,最終導(dǎo)致患兒抽搐、智力低下、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后等。
而新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)不典型,缺乏特異性,常有少吃、少哭、少動(dòng)、面色不好、精神反應(yīng)差等表現(xiàn),如為體壯兒常見發(fā)熱,可早產(chǎn)兒、體弱兒又大多體溫正常。有的寶寶還會有黃疸迅速加重、呼吸急促、心率加速,甚至驚厥等表現(xiàn)。
雖然,新生兒敗血癥的表現(xiàn)缺乏特異性,但臨床診斷該病并不困難,治療效果絕大多數(shù)也是良好的,關(guān)鍵是盡量根據(jù)血培養(yǎng)藥敏結(jié)果選用抗生素,且抗生素的劑量療程要足夠。為了及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療避免產(chǎn)生休克、腦膜炎等不良后果。
建議新生兒父母有以下幾點(diǎn)需注意:
1、保護(hù)和護(hù)理好寶寶的臍部,預(yù)防感染的發(fā)生。每日用碘伏清潔臍部,保持干燥直至臍部殘端脫落;
2、摒棄挑馬牙、刮豬毛風(fēng)、擠乳頭等不良民俗;
3、若寶寶有皮膚軟組織感染,請及時(shí)就診!該病進(jìn)展迅速,極易引起全身感染;
4、平素健康的寶寶如果出現(xiàn)不吃、不哭、不動(dòng)、面色不好(可能伴發(fā)熱或體溫不升)時(shí)了,請及時(shí)就診;
5、母親妊娠后期如有感染,或是出生時(shí)胎膜早破超過18小時(shí)需警惕;接生物品需嚴(yán)格消毒;
6、在親屬探望摸寶寶前,要求其洗手,少親吻;大人感冒需與寶寶相對隔離;
7、勤洗澡、勤換衣、常消毒奶具、講究個(gè)人衛(wèi)生,做到有問題早發(fā)現(xiàn)。
新生兒敗血癥表現(xiàn)可輕可重,輕者可完全治愈,重者甚至產(chǎn)生感染性休克、死亡!所以,希望新生父母能對初生嬰兒給予更專業(yè)細(xì)心的呵護(hù)!
新生兒敗血癥預(yù)防是關(guān)鍵
新生兒敗血癥發(fā)病原因——新生寶寶皮膚薄、皮下血管豐富,略有破損便會引起新生兒敗血癥。此外,臍帶是細(xì)菌入侵的門戶,如不精心護(hù)理,可能導(dǎo)致新生兒臍炎,嚴(yán)重者罹患新生兒敗血癥。
新生兒敗血癥的寶寶多表現(xiàn)為食欲低下,神萎,發(fā)熱,早產(chǎn)兒及病重兒體溫不升,面色蒼白,身上有出血點(diǎn),黃疸加重,腹部鼓脹。
臍帶未脫落前,每天洗澡后,都要用碘酒、酒精消毒一次,不要涂抹龍膽紫。臍帶上涂龍膽紫,表面是干燥的,可臍帶里面卻是濕潤的,很容易導(dǎo)致化膿性臍炎而一時(shí)不易發(fā)現(xiàn),耽誤治療,這是爸爸媽媽們要特別注意的。