足月兒黃疸什么時候消退
足月兒黃疸是新生兒的一種常見癥狀,主要跟足月兒體內(nèi)的膽紅素代謝障礙有關(guān),至于什么時候消退,如果您想了解,就必須看看下面由小編為大家準備的文章。
足月兒黃疸消退時間
1、足月兒生理性黃疸:
足月兒在生后2-3天開始出現(xiàn)黃疸,4-5天后最明顯,7-14天自然消退,一般情況良好,無不良反應(yīng),稱“生理性黃疸”。
2、足月兒母乳性黃疸:
黃疸開始時間為生后4-7天,持續(xù)2個月左右,以非結(jié)合膽紅素升高為主,無臨床癥狀。
3、足月兒病理性黃疸:
黃疸出現(xiàn)得早,生后24小時內(nèi)即出黃疸。黃疸持久,出生2-3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深。黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12-15毫克/公升。伴有貧血或大便顏色變淡者。有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現(xiàn)者。
足月兒黃疸正常值
足月出生寶寶的黃疸正常值與早產(chǎn)兒又有所不同。通常,足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。
另外,當(dāng)寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數(shù)上升過快時(每日上升超過5mh/dl),或者黃疸退而復(fù)現(xiàn)。就表示足月兒黃疸不健康,可能患了病理性黃疸。
足月兒黃疸產(chǎn)生的原因
1、膽紅素生成多
(1)紅細胞破壞多:胎寶寶在媽媽的子宮內(nèi)處于低氧環(huán)境,紅細胞代償性增多,但壽命短,出生后血氧含量增高,過多的紅細胞被迅速破壞。
(2)血紅素加氧酶含量高:在生后7天內(nèi)含量高,產(chǎn)生膽紅素的潛力大。
2、肝功能不成熟
(1)肝攝取膽紅素能力差:肝細胞內(nèi)Y、Z蛋白含量不足,使肝對膽紅素攝取不足。
(2)肝結(jié)合膽紅素功能差:肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶含量低且活力不足,形成結(jié)合膽紅素的功能差。
(3)肝排泄膽紅素功能差:排泄結(jié)合膽紅素的功能差,易致膽汁淤積。
3、腸-肝循環(huán)特點
新生兒剛出生時腸道內(nèi)正常菌群尚未建立,不能將進入腸道的膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原(糞膽原)。
足月兒黃疸的癥狀
1、生理性黃疸的癥狀
(1)黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn)。
(2)黃疸逐漸加深,在第4-6天達高峰,以后逐漸減輕。
(3)足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產(chǎn)兒一般在生后3周消退。
(4)化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小于12mg/d1。
2、病理性黃疸的癥狀
(1)黃疸出現(xiàn)時間過早,于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。
(2)黃疸消退時間過晚,持續(xù)時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn),或黃疸在高峰時間后漸退而又進行性加重。
(3)黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發(fā)黃。
(4)檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl。
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