新冠肺炎是自限性疾病如何理解
中國(guó)科學(xué)院院士王福生回答“自限性疾病”的視頻片段在網(wǎng)上廣泛傳播,那么如何理解新冠疫情是自限性疾病呢?下面是小編給大家整理的新冠疫情是自限性疾病如何理解,歡迎大家來(lái)閱讀。
新冠病毒感染是自限性疾病嗎?
科技日?qǐng)?bào)記者采訪的多位專家表示,自限性疾病在醫(yī)學(xué)上沒有嚴(yán)格的定義。一般自限性疾病不出現(xiàn)慢性病、普遍輕癥。
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)表示,從病原學(xué)角度來(lái)講,新冠病毒感染目前看沒有出現(xiàn)慢性病的情況,表明它在體內(nèi)能夠被免疫系統(tǒng)清除,因此它是自限性的。
根據(jù)對(duì)新冠病毒目前的研究和認(rèn)知,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院感染科副主任郭威認(rèn)為,新冠病毒目前未發(fā)現(xiàn)整合于人體的基因組,也沒有發(fā)現(xiàn)病毒可長(zhǎng)期存在于某一個(gè)臟器中,從這個(gè)層面說(shuō)新冠病毒是自限性的。
但王貴強(qiáng)同時(shí)指出,新冠病毒直接帶來(lái)的人體損傷是可以“自限”的,但其誘發(fā)的關(guān)聯(lián)危害難以“自限”,仍需要規(guī)范化治療。
“目前感染新冠病毒的少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)病情惡化的情況,如果有基礎(chǔ)性疾病就會(huì)合并誘發(fā)其他的病癥,出現(xiàn)重癥甚至死亡?!蓖踬F強(qiáng)說(shuō)。
感染新冠病毒后,為什么需及時(shí)隔離觀察?
既然是自限性疾病,為什么新冠病毒感染仍需要及時(shí)隔離觀察和對(duì)癥治療呢?
重癥和死亡病例表明新冠病毒帶來(lái)的對(duì)器官的損傷難以“自限”,需要及時(shí)治療。北京化工大學(xué)生命科學(xué)與技術(shù)學(xué)院院長(zhǎng)童貽剛也認(rèn)為:對(duì)于特定人群來(lái)說(shuō),新冠疫情可能是十分危險(xiǎn)的疾病,有致死的風(fēng)險(xiǎn)。
“新冠病毒的傳染性很強(qiáng),感染病例都需要觀察照護(hù)。隔離觀察和對(duì)癥治療一方面可以及時(shí)阻斷病毒傳播,另一方面便于實(shí)時(shí)觀察,避免病情惡化?!蓖踬F強(qiáng)強(qiáng)調(diào),一旦感染新冠病毒,需要及時(shí)到醫(yī)院診斷和治療。
因此,在新冠疫情診療的過程中,我國(guó)一直實(shí)行分類救治。根據(jù)《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第九版)》,對(duì)輕型病例做好對(duì)癥治療和病情監(jiān)測(cè),如病情加重,應(yīng)轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院治療,對(duì)重型、危重型和有高危因素的患者實(shí)行重點(diǎn)救治。
“一旦感染新冠病毒,進(jìn)行有效隔離將避免進(jìn)一步傳播的風(fēng)險(xiǎn),這是傳染病防控的關(guān)鍵。”王貴強(qiáng)說(shuō),盡管新冠疫情感染是自限性疾病,但對(duì)重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群仍然要盡早干預(yù),以降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn),認(rèn)為“新冠感染是自限性疾病就不需要到醫(yī)院看、在家挺一挺就過去了”是非常錯(cuò)誤的。
無(wú)癥狀感染者和確診病例的區(qū)別?
無(wú)癥狀感染者如果核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性并已經(jīng)出現(xiàn)癥狀,或者觀察一段時(shí)間后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、乏力等癥狀,就會(huì)被診斷為確診病例。感染者沒有出現(xiàn)臨床表現(xiàn)癥狀,但肺部CT檢查有病變,也可以診斷為確診病例。
無(wú)癥狀感染者在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間,應(yīng)當(dāng)開展血常規(guī)、CT影像學(xué)檢查和抗體檢測(cè)。如后續(xù)出現(xiàn)相關(guān)癥狀或體征,符合確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)后,需在24小時(shí)內(nèi)訂正為確診病例。
而所謂確診病例,按照診療方案有明確的診斷標(biāo)準(zhǔn),即病毒學(xué)檢查陽(yáng)性,同時(shí)有臨床癥狀或血液及影像學(xué)檢查異常,其臨床嚴(yán)重程度包括輕型、普通型、重型、危重型4種類型。