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      濕疹基礎(chǔ)知識(shí)

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      濕疹基礎(chǔ)知識(shí)

        濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應(yīng)。分急性、亞急性、慢性三期。以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于濕疹知識(shí)的內(nèi)容,希望大家喜歡!

        濕疹的臨床表現(xiàn)

        1、按皮損表現(xiàn)分為急性、亞急性、慢性三期。

        (1)急性濕疹 皮損初為多數(shù)密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅,逐漸融合成片,由于搔抓,丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破后呈明顯的點(diǎn)狀滲出及小糜爛面,邊緣不清。如繼發(fā)感染,炎癥更明顯,可形成膿皰、膿痂、毛囊炎、癤等。自覺(jué)劇烈瘙癢。好發(fā)于頭面、耳后、四肢遠(yuǎn)端、陰囊、肛周等,多對(duì)稱發(fā)布。

        (2)亞急性濕疹 急性濕疹炎癥減輕后,皮損以小丘疹、結(jié)痂和鱗屑為主,僅見(jiàn)少量丘皰疹及糜爛。仍有劇烈瘙癢。

        (3)慢性濕疹 常因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作不愈而轉(zhuǎn)為慢性濕疹;也可開(kāi)始即為慢性濕疹。表現(xiàn)為患處皮膚增厚、浸潤(rùn),棕紅色或色素沉著,表面粗糙,覆鱗屑,或因抓破而結(jié)痂。自覺(jué)瘙癢劇烈。常見(jiàn)于小腿、手、足、肘窩、腘窩、外陰、肛門等處。病程不定,易復(fù)發(fā),經(jīng)久不愈。

        2、根據(jù)皮損累及的范圍,分為局限性濕疹和泛發(fā)性濕疹兩大類。

        (1)局限性濕疹 僅發(fā)生在特定部位,即可以部位命名,如手部濕疹、女陰濕疹、陰囊濕疹、耳部濕疹、乳房濕疹、肛周濕疹、小腿濕疹等。

        (2)泛發(fā)性濕疹 皮損多,泛發(fā)或散發(fā)于全身多個(gè)部位。如錢幣性濕疹、自身敏感性濕疹、乏脂性濕疹。

        濕疹的診斷

        主要根據(jù)病史、皮疹形態(tài)及病程。一般濕疹的皮損為多形性,以紅斑、丘疹、丘皰疹為主,皮疹中央明顯,逐漸向周圍散開(kāi),境界不清,彌漫性,有滲出傾向,慢性者則有浸潤(rùn)肥厚。病程不規(guī)則,呈反復(fù)發(fā)作,瘙癢劇烈。

        濕疹的治療

        濕疹病因復(fù)雜,治療好轉(zhuǎn)后仍易反復(fù)發(fā)作,難根治。因臨床形態(tài)和部位各有特點(diǎn),故用藥因人而異。

        1、一般防治原則

        尋找可能誘因,如工作環(huán)境、生活習(xí)慣、飲食、嗜好、思想情緒等,以及有無(wú)慢性病灶和內(nèi)臟器官疾病。

        2、內(nèi)用療法

        選用抗組胺藥止癢,必要時(shí)兩種配合或交替使用。泛發(fā)性濕疹可口服或注射糖皮質(zhì)激素,但不宜長(zhǎng)期使用。

        3、外用療法

        根據(jù)皮損情況選用適當(dāng)劑型和藥物。急性濕疹局部生理鹽水、3%硼酸或1:2000~1:10000高錳酸鉀溶液沖洗、濕敷,爐甘石洗劑收斂、保護(hù)。亞急性、慢性濕疹應(yīng)用合適的糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)?、焦油類制劑或免疫調(diào)節(jié)劑,如他克莫司軟膏、匹美莫司軟膏。繼發(fā)感染者加抗生素制劑。

        濕疹的預(yù)防

        1、避免自身可能的誘發(fā)因素。

        2、避免各種外界刺激,如熱水燙洗,過(guò)度搔抓、清洗及接觸可能敏感的物質(zhì)如皮毛制劑等。少接觸化學(xué)成分用品,如肥皂、洗衣粉、洗滌精等。

        3、避免可能致敏和刺激性食物,如辣椒、濃茶、咖啡、酒類。

        4、在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,切忌亂用藥。
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