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      什么是甲減甲減的臨床表現(xiàn)

      時(shí)間: 謝君787 分享

      什么是甲減甲減的臨床表現(xiàn)

        甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發(fā)性甲減,繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。那么你對(duì)甲減了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是甲減的內(nèi)容,希望大家喜歡!

        甲減的病因

        病因較復(fù)雜,以原發(fā)性者多見(jiàn),其次為垂體性者,其他均屬少見(jiàn)。

        甲減的臨床表現(xiàn)

        1、面色蒼白,眼瞼和頰部虛腫,表情淡漠,癡呆,全身皮膚乾燥、增厚、粗糙多脫屑,非凹陷性水腫,毛發(fā)脫落,手腳掌呈萎黃色,體重增加,少數(shù)病人指甲厚而脆裂。

        2、神經(jīng)精神系統(tǒng):記憶力減退,智力低下,嗜睡,反應(yīng)遲鈍,多慮,頭暈,頭痛,耳鳴,耳聾,眼球震顫,共濟(jì)失調(diào),腱反射遲鈍,跟腱反射松弛期時(shí)間延長(zhǎng),重者可出現(xiàn)癡呆,木僵,甚至昏睡。

        3、心血管系統(tǒng):心動(dòng)過(guò)緩,心輸出量減少,血壓低,心音低鈍,心臟擴(kuò)大,可并發(fā)冠心病,但一般不發(fā)生心絞痛與心衰,有時(shí)可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生黏液性水腫性心肌病。

        4、消化系統(tǒng):厭食、腹脹、便秘。重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。膽囊收縮減弱而脹大,半數(shù)病人有胃酸缺乏,導(dǎo)致惡性貧血與缺鐵性貧血。

        5、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):肌肉軟弱無(wú)力、疼痛、強(qiáng)直,可伴有關(guān)節(jié)病變?nèi)缏躁P(guān)節(jié)炎。

        6、內(nèi)分泌系統(tǒng):女性月經(jīng)過(guò)多,久病閉經(jīng),不育癥;男性陽(yáng)痿,性欲減退。少數(shù)病人出現(xiàn)泌乳,繼發(fā)性垂體增大。

        7、病情嚴(yán)重時(shí),由于受寒冷、感染、手術(shù)、麻醉或鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用不當(dāng)?shù)葢?yīng)激可誘發(fā)黏液性水腫昏迷或稱“甲減危象”。表現(xiàn)為低體溫(T〈35℃),呼吸減慢,心動(dòng)過(guò)緩,血壓下降,四肢肌力松弛,反射減弱或消失,甚至發(fā)生昏迷,休克,心腎功能衰竭。

        8、呆小病:表情呆滯,發(fā)音低啞,顏面蒼白,眶周浮腫,兩眼距增寬,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鴨步。

        9、幼年型甲減:身材矮小,智慧低下,性發(fā)育延遲。

        甲減的治療

        1、甲狀腺制劑終身替代治療

        早期輕型病例以口服甲狀腺片或左甲狀腺素為主。檢測(cè)甲狀腺功能,維持TSH在正常值范圍。

        2、對(duì)癥治療

        中、晚期重型病例除口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素外,需對(duì)癥治療如給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等。
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