什么是腎炎綜合征
腎炎綜合癥是指血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為表現(xiàn)的一組綜合癥,有時(shí)亦可以見到肌酐升高、少尿等,常見于急性腎小球腎炎、急進(jìn)型腎小球腎炎等。下面學(xué)習(xí)啦小編就給大家介紹腎炎綜合癥的相關(guān)信息,希望大家喜歡!
腎炎綜合癥的概述
腎炎腎病綜合癥是由多種病因、多種病理類型組成的原發(fā)于腎小球的一組疾病。腎炎腎病綜合癥,臨床僅僅出現(xiàn)蛋白、潛血,血肌酐、尿素氮也沒有升高。但是如果腎炎腎病綜合癥此時(shí)沒有及時(shí)有效治療,腎臟纖維化將快速進(jìn)展,導(dǎo)致健康腎單位越來越少,腎小球纖維化硬化,最終形成瘢痕組織,腎臟功能完全消失,發(fā)展到尿毒癥。
腎炎綜合癥的鑒別
1.無癥狀性血尿和(或)蛋白尿
臨床上以輕度蛋白尿和(或)血尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn),無水腫、高血壓、及腎功能損害,故又被稱為無癥狀性蛋白尿和(或)血尿。它是一組病因、發(fā)病機(jī)制及病理類型不盡相同、臨床表現(xiàn)類似、預(yù)后良好的原發(fā)性腎小球疾病。
2.腎病綜合征
腎病綜合征(NS)可由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。具體診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下四條:尿蛋白大于3.5g/d;血漿白蛋白低于30g/L;水腫;高脂血癥。其中前兩項(xiàng)為診斷所必需。
3.急性腎功能衰竭綜合征
其特征是腎小球?yàn)V過率(GFR)在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)迅速下降,血尿素氮、肌酐急驟升高,水電解質(zhì)酸堿失衡及全身各系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)。
腎炎綜合癥的治療
因本綜合征涉及疾病種類過于繁多,治療方針主要是及時(shí)明確診斷,針對(duì)具體疾病及腎功能、水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂問題具體分析。
1.腎炎綜合征的急性期
需要根據(jù)病人的化驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行診治,主要通過限鹽、應(yīng)用利尿劑,調(diào)整水電解質(zhì)紊亂及外周水腫;控制血壓;如出現(xiàn)難治性高血鉀、代謝性酸中毒、急性肺水腫等病癥時(shí),可考慮透析治療。
2.腎炎綜合征的平穩(wěn)期
需要確認(rèn)潛在病因。通過自身抗體譜、感染指標(biāo)篩查、ANCA、GBM、冷球蛋白抗體等篩查,因腎活檢是診斷“金指標(biāo)”,必要時(shí)行腎活檢以明確診斷。
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