醫(yī)院財務(wù)管理制度
新醫(yī)療體制下醫(yī)院財務(wù)管理存在著問題與弊端有為促進醫(yī)院高效率的向前發(fā)展,醫(yī)院制定了什么財務(wù)管理制度呢?下面跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來了解下。
醫(yī)院財務(wù)管理制度的弊端
( 一) 投資考慮不全面
目前,醫(yī)院在投資這塊,考慮不全面,計劃不周。如房屋建設(shè)、設(shè)備采購僅僅通過財務(wù)狀況的分析進行規(guī)劃,容易導(dǎo)致醫(yī)院財產(chǎn)的不合理利用,浪費醫(yī)院資產(chǎn)。比如: 規(guī)劃購買醫(yī)療設(shè)備時,只是考慮設(shè)備的高級性、精良性、是否尖端與新異,忽略了結(jié)合醫(yī)院實際情況的實用性和使用率,買回的精良設(shè)備閑置,浪費了醫(yī)院有限資金。除此之外,忽略設(shè)備的日常保養(yǎng)和安防,只在設(shè)備出了故障時才想起進行維修。由于財務(wù)投資規(guī)劃的失缺,造成不能定期保養(yǎng)設(shè)備,一旦出故障,必將影響醫(yī)院醫(yī)療工作的正常運行。
( 二) 財務(wù)預(yù)算制度不完善
做好了投資規(guī)劃,下一步就是財務(wù)預(yù)算。預(yù)算方案不僅要參照以前的預(yù)算,在醫(yī)院發(fā)展計劃的基礎(chǔ)上,充分考慮醫(yī)院的特色特點,考慮科室的特色特點,合理安排整年的各項活動,并且列好經(jīng)費開支預(yù)算。但是,一些醫(yī)院財務(wù)預(yù)算制定簡單,沒有參考其他因素,導(dǎo)致財務(wù)預(yù)算報告不科學(xué)不合理不完善,也沒有事后評估報告,影響預(yù)算計劃的落實,影響預(yù)算計劃報告的可操作性。
( 三) 醫(yī)院對財務(wù)管理重視不夠
由于受輕管理、重收人等意識的影響,導(dǎo)致只重視業(yè)務(wù)收人目標(biāo)的完成,對收人結(jié)構(gòu)缺乏分析與研究,以致形成收人結(jié)構(gòu)的不平衡。對成本的合理控制、有效控制不給力,導(dǎo)致醫(yī)院開支成本過高、不科學(xué)、不平衡。現(xiàn)在,一些醫(yī)院財務(wù)預(yù)算存在形式化現(xiàn)象,應(yīng)該注重成本的科學(xué)管理。
( 四) 監(jiān)督評估機制不健全
目前,一些醫(yī)院對財務(wù)報表、財務(wù)預(yù)算,財務(wù)管理的重視不夠,以及缺乏健全的監(jiān)督環(huán)節(jié),僅重視收支環(huán)節(jié),不重視非貨幣信息,有些醫(yī)院只注重業(yè)務(wù)需求和資金收入多少,對收入結(jié)構(gòu)不進行分析研究,所以出現(xiàn)收入結(jié)構(gòu)不科學(xué),資產(chǎn)利用率低,整體經(jīng)濟效率低的現(xiàn)象。
對醫(yī)院財務(wù)管理的要求
隨著民營醫(yī)院的進入,醫(yī)、藥分家等體制改革,在新的醫(yī)療系統(tǒng)形式下,2011 年,我國頒布了新的《醫(yī)院財務(wù)制度》與《醫(yī)院會計制度》。新的兩個制度提出了嶄新的要求,具體要求如下: 財務(wù)預(yù)算的編制要嚴格依據(jù)醫(yī)院實際發(fā)展情況; 醫(yī)院財務(wù)管理的目標(biāo)是保證醫(yī)院所有業(yè)務(wù)活動正常穩(wěn)定開展,同時要大力節(jié)約成本; 結(jié)合醫(yī)院實際把成本控制和績效考核結(jié)合起來,把有限資金利用到最好的效率; 同時做好資金風(fēng)險的預(yù)防,把財務(wù)和資金風(fēng)險降到最低。做到財務(wù)工作、財務(wù)管理、財務(wù)監(jiān)督、風(fēng)險控制相結(jié)合。
醫(yī)院財務(wù)管理的改進與創(chuàng)新措施
(一) 提高對預(yù)算的監(jiān)督和管理力度
預(yù)算管理是對各項財務(wù)管理工作的指導(dǎo)意見。因此,醫(yī)院應(yīng)加強對預(yù)算管理的重視,要積極強化預(yù)算約束,做好預(yù)算管理。嚴格以《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》的法定票據(jù)制度、法定格式要求和法定審批程序,規(guī)范各項支出票據(jù),要嚴格審批和監(jiān)督預(yù)算外支出。另外,要健全對預(yù)算執(zhí)行的情況進行定期與不定期相結(jié)合的監(jiān)督、評估,保證預(yù)算管理的有效執(zhí)行。
( 二) 努力降低成本
努力降低成本,是醫(yī)院財務(wù)管理的目標(biāo)。只有健全財務(wù)管理制度,加強成本核算和控制,才能做到有效降低成本,提高資金的使用率。對成本的預(yù)算、核算、考評進行管理,保證資源的有效利用,提高醫(yī)療服務(wù)水平。
( 三) 加強籌資錢袋子的風(fēng)險管理
要想解決醫(yī)院長遠發(fā)展這一難題,資金是基礎(chǔ)是關(guān)鍵。因此,在市場新形式大環(huán)境下,醫(yī)院不僅要用好有限的財政資金,還要用好管好各類社會性籌資資本。怎樣才能管好用好籌資呢? 一句話,就是對籌資的各種風(fēng)險進行分析、預(yù)測,把風(fēng)險降到零,從而切實保證籌集資金的安全使用。
( 四) 健全財務(wù)管理績效考核機制
俗話說得好: 人管人管不好,制度管人是法寶。建立健全一套財務(wù)績效考核制度是醫(yī)院財務(wù)管理的重點,也是醫(yī)院健康發(fā)展的迫切需要??冃Э己酥贫纫獜臉I(yè)務(wù)能力、服務(wù)品質(zhì)、營業(yè)收入等方面進行統(tǒng)計、評估、考核、獎懲,形成一種考核激勵制度。