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      甲溝炎的處理方法

      時間: 朝燕820 分享

      甲溝炎的處理方法

        甲溝炎即指甲板兩側(cè)與皮膚皺褶結(jié)合部的化膿性感染,是臨床常見的指(趾)部感染性疾病之一。下面學習啦小編就和大家分享甲溝炎的處理方法,希望對大家有幫助!

        甲溝炎的西醫(yī)處理方法:

        早期可用熱敷、理療、外敷魚石脂軟膏或三黃散等,應用碘胺藥或抗生素。

        已有膿液的,可在甲溝處作縱形切開引流。感染已累及指甲基部皮下周圍時,可在兩側(cè)甲溝各作縱行切口,將甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林紗布或乳膠片引流。如甲床下已積膿,應將指甲拔去,或?qū)⒛撉簧系闹讣准羧ァ0渭讜r,應注意避免損傷甲床,以免日后新生指甲發(fā)生畸形。

        1.早期可用3%碘酊反復涂擦,常可控制感染。未成膿時,局部可用魚石脂軟膏、金黃散糊等敷貼。亦可用短波紫外線、超短波、紅外線等理療。

        2.成膿后,切開引流。在指根以利多卡因作指神經(jīng)阻滯麻醉,然后切開。單側(cè)皮下膿腫,可在甲溝外側(cè)做平行切口;雙側(cè)皮下膿腫則需雙側(cè)引流。甲根處膿腫,分離后拔除部分或全片指甲(但不可過于損傷其基底組織,以免失去日后指甲再生能力),以充分引流甲下膿液。

        需要注意的是:甲溝兩側(cè)和甲后皺襞不可同時切開,以免甲后皺壁回縮,甲根外露,出現(xiàn)畸形甲生長。

        3.抗生素應用 早期可口服磺胺甲?唑/甲氧芐啶、阿莫西林等;術(shù)后可注射抗菌藥。

        甲溝炎的一般保守療法:

        (1)抗生素

        種類較多,有肌注,靜脈用藥,外用藥等類型.

        優(yōu)點:對細菌有較強的抑制作用,有一定的消炎止痛效果.

        缺點:對于物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎沒有作用.

        (2)消炎鎮(zhèn)痛劑

        如水楊酸制劑等,有口服,軟膏,注射等類型.

        優(yōu)點:可減輕疼痛和腫脹,適合于疼痛難忍時使用.

        缺點:對治療嵌甲無效,如果長期使用,對胃腸道的刺激較大,患有胃腸病的人慎用.

        (3)尿素軟膏

        優(yōu)點:可軟化皮膚,也可軟化趾甲,有助于矯正.

        缺點:軟化趾甲所需的時間很久,非常麻煩,單獨使用效果不佳,也就是,即使軟化的趾甲,而不使用矯正手段,也難以治愈趾甲變形.

        (4)硝酸銀

        優(yōu)點:治療時疼痛較小,通常不需要麻醉,可使肉芽組織平覆,對膿液和滲液有抑制作用.

        缺點:具有一定的腐蝕性,并且會使皮膚和趾甲的顏色變黑,嚴重影響美觀.只對肉芽組織有作用,趾甲的矯正幫助不大.

        (5)“棉花塞墊法” 和“膠管塞墊法”

        優(yōu)點:簡單方便,可自行處理.

        缺點:容易脫落,填塞力不足,效果較差,易復發(fā).

        用打點滴的膠管代替棉花,來填塞在甲溝處,并用特殊的膠水粘合.

        (7)中醫(yī)中藥療法

        中藥外敷,浸泡等,或傳統(tǒng)的修腳技術(shù)等.

        優(yōu)點:通常沒有什么副作用,對于消除炎癥效果較好.

        缺點:根治效果需要根據(jù)醫(yī)師的個人經(jīng)驗來定,沒有統(tǒng)一的標準.

        預后

        及時治療,15~20天可愈合,不影響指甲的生長。

        甲溝炎的中醫(yī)處理方法:

        1、內(nèi)治:一般不需要內(nèi)治。如嚴重者,宜清熱解毒,用五味消毒飲加黃連解毒湯加減。

        2、外治:將甲溝炎散用蜂蜜調(diào)制均勻,無傷口者將藥敷于紅腫處約0.5cm,紗布包扎,每日一次。原理:因方藥中有姜黃、大黃、黃柏、黃蓮、蛇床子等可以清熱解毒、消腫排膿的中草藥。
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