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      前列腺癌的檢查方法

      時間: 虹靜960 分享

        前列腺是幫助男性維持泌尿系統(tǒng)和生育功能的重要器官,如果男性的前列腺出現(xiàn)問題的話對男性一生來說都是悲劇的開始.今天,學(xué)習(xí)啦小編為你帶來了前列腺癌的檢查方法。

        前列腺癌的檢查技巧

        1、直腸指診

        直腸指診對早期診斷前列腺癌非常重要,可表現(xiàn)為前列腺被膜不規(guī)則,可觸及石樣堅硬腫塊,如波及精囊則高度可疑。腫塊大小不一,應(yīng)與前列腺結(jié)核和結(jié)石鑒別。

        2、X線檢查

        骨盆、腰椎攝片是診斷癌腫是否轉(zhuǎn)移的一個重要檢查,有時也可作精囊輸精管造影。前列腺癌的膀胱尿道造影顯示,缺乏正常的前列腺曲線,伴有尿道僵硬、狹窄。當(dāng)膀胱受侵時,膀胱底部可見不規(guī)則充盈缺損。

        3、酸性磷酸酶測定

        本檢查應(yīng)在直腸指診及尿道檢查24小時后進(jìn)行,80%有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的前列腺癌者酸性磷酸酶增高,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者20%有酸性磷酸酶增高。因此血清中酸性磷酸酶明顯增高,提示有前列腺癌的可能。

        4、超聲檢查

        B超檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺形態(tài)改變、移位,包膜反射不連續(xù)、不光滑,腺體內(nèi)部出現(xiàn)光團(tuán)、暗區(qū)等。B超可以作為輔助性診斷。

        5、血清前列腺特異抗原測定

        本檢查應(yīng)在直腸指診及尿道檢查一周后進(jìn)行。前列腺特異抗原是比酸性磷酸酶更敏感的腫瘤標(biāo)志物,對于前列腺癌的診斷、臨床分期、療效觀察、預(yù)后判定及監(jiān)測復(fù)發(fā)有重要意義。

        6、CT及磁共振檢查

        其圖象清楚,分辨率高,且安全無痛苦,是一項有診斷價值的檢查。

        前列腺癌的早期癥狀

        1、如果前列腺的腫瘤局部進(jìn)行性增大,壓迫其包繞的前列腺部尿道,可出現(xiàn)排尿障礙,表現(xiàn)為進(jìn)行性排尿困難(尿流變細(xì)、尿流偏歪、尿流分叉或尿程延長)、尿頻、尿急、尿痛、尿意不盡感等,嚴(yán)重時尿滴瀝及發(fā)生尿潴留。這些癥狀與良性前列腺增生的癥狀相似,容易誤診和漏診,延誤疾病的早期診斷和早期治療。

        2、對于晚期進(jìn)展期前列腺癌早期癥狀,可出現(xiàn)疲勞、體重減輕、全身疼痛等癥狀。由于疼痛嚴(yán)重影響了飲食、睡眠和精神,經(jīng)長期折磨,全身狀況日漸虛弱,消瘦乏力,進(jìn)行性貧血,最終全身衰竭出現(xiàn)惡病質(zhì)。以上內(nèi)容是濟(jì)南癌癥網(wǎng)中有關(guān)前列腺癌早期癥狀的描述。

        3、當(dāng)前列腺癌轉(zhuǎn)移到骨時,可引起轉(zhuǎn)移部位骨痛。骨轉(zhuǎn)移的常見部位包括脊柱、髖骨、肋骨和肩胛骨,約60%的晚期患者發(fā)生骨痛,常見于腰部、骶部、臀部、髖部骨盆。骨痛有不同的表現(xiàn)形式,有些患者可表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,而某些患者則表現(xiàn)為間歇性疼痛。骨痛可局限于身體的某一特定部位,也可表現(xiàn)為身體不同部位游走性疼痛;在一天內(nèi)的不同時間骨痛可能會有變化,對休息和活動的反應(yīng)也不同。如果因為腫瘤侵犯使骨質(zhì)明顯變脆,很可能會發(fā)生病理性骨折。某些部位是關(guān)節(jié)炎的常見部位,如膝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié),在這些部位出現(xiàn)的疼痛并不一定是前列腺癌轉(zhuǎn)移所致,需要進(jìn)一步檢查明確是否存在前列腺癌轉(zhuǎn)移。

        4、有一半左右的患者在初次就醫(yī)時就已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,多發(fā)生在髂內(nèi)、髂外、腹膜后、腹股溝、縱膈、鎖骨上等部位。如果前列腺癌轉(zhuǎn)移到鄰近區(qū)域淋巴結(jié),通常沒有任何癥狀。少數(shù)情況下,淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)腫大明顯,壓迫血管,阻塞下肢淋巴回流時,會出現(xiàn)下肢和陰囊腫脹的癥狀。

        5、伴有脊柱轉(zhuǎn)移的晚期前列腺癌,如果脊柱骨折或者腫瘤侵犯脊髓,可導(dǎo)致神經(jīng)壓迫,進(jìn)而引起癱瘓,需要立即就診治療。

        6、如果前列腺癌侵犯膀胱底部或者盆腔淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移,會出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)輸尿管梗阻。輸尿管梗阻的癥狀和體征包括少尿、腰背痛、惡心、嘔吐,合并感染時可出現(xiàn)發(fā)熱。
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