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      舞蹈癥治療方法

      時間: 朝燕820 分享

      舞蹈癥治療方法

        舞蹈癥別名亨廷頓氏舞蹈癥,亨廷頓氏舞蹈癥是一種家族顯性遺傳型疾病。那么,對于舞蹈癥這種疾病,有什么治療方法嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享舞蹈癥治療方法,希望對大家有幫助!

        舞蹈癥致病基因:

        1993年,國際亨廷頓病​ 協(xié)作研究組克隆出該病的致病基因IT15,該病致病基因也稱為Huntington基因,就處在第4號染色體的上部,其代謝產(chǎn)物亨廷頓蛋白,是相對分子質(zhì)量為350×103的蛋白質(zhì),由3144 個氨基酸組成。亨廷頓蛋白在全身各個器官包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)廣泛表達(dá),其正常功能尚未完全明確,可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、細(xì)胞內(nèi)吞和分泌及抑制細(xì)胞凋亡有關(guān)。亨廷頓病患者的異常亨廷頓蛋白有許多重復(fù)的谷氨酰胺(glutamine),異常亨廷頓蛋白容易粘連、聚集,最終導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞的死亡。

        異常亨廷頓蛋白的基因是以顯性的模式遺傳,所以只要父母其中一方有亨廷頓病,子女就有50%的機(jī)率遺傳該病。由于亨廷頓病一般在40歲后才會出現(xiàn)明顯癥狀,所以當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)疾病時,已將亨廷頓病的基因傳給了下一代。

        舞蹈癥癥狀:

        病征主要表現(xiàn)為:

        1.情緒異常,變得冷漠、易怒或憂郁。

        2.手指、腿部、臉部或身體出現(xiàn)不自主動作。

        3.智力衰減,判斷力、記憶力、認(rèn)知能力減退。一般來說,導(dǎo)致患者死亡的原因是因為突然跌倒或者感染其他并發(fā)癥。目前藥物可以控制、減緩情緒波動和動作問題,但無法徹底根治該疾病。

        舞蹈癥治療方法:

        與大多數(shù)神經(jīng)變性疾病一樣,亨廷頓病缺乏特異性的治療方法,目前主要采用對癥治療。盡管目前尚無十分有效的藥物可以延緩亨廷頓病的進(jìn)展,但舞蹈樣動作、精神障礙等常見癥狀通過合理的藥物治療均可獲得不同程度的改善,而且還可以提高患者的生活質(zhì)量并防止并發(fā)癥發(fā)生。因此,在現(xiàn)階段缺乏有效治療方法的情況下,應(yīng)重視對癥治療。對癥治療應(yīng)集中在對心理與神經(jīng)征候兩方面的癥狀治療,同時進(jìn)行必要的支持治療。要讓患者及可能得病者樹立信心,相互幫助,建成富有樂觀主義的家庭。

        亨廷頓病患者腦內(nèi)γ-氨酪酸(GABA)減少,膽堿能活動受抑制,而多巴胺活動過度,可選用對抗多巴胺能藥物或多巴胺受體抑制劑。

        對抗多巴胺能藥物或多巴胺受體抑制劑

        抗精神病藥物丁酰苯類藥物和吩噻嗪類藥物是主要治療藥物,可以阻滯多巴胺受體。苯酰胺類藥物也有抗多巴胺能的作用。

        提高膽堿的含量

        毒扁豆鹼抑制中樞膽堿酯酶的活性,阻止膽堿的降解,可改善舞蹈樣運(yùn)動。

        增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)的γ-氨酪酸含量

        γ-氨基丁酸轉(zhuǎn)移酶的抑制劑,可能使中樞的γ-氨酪酸(GABA)含量升高,改善患者癥狀。

        精神障礙的治療

        亨廷頓病​患者的精神障礙主要包括抑郁、強(qiáng)迫癥狀、易激惹、煩躁等人格改變、以及智力障礙??捎每挂钟魟└纳苹颊叩囊钟舭Y狀,抗精神病藥物對人格改變具有一定療效。而對智力障礙目前尚無理想的藥物。

        細(xì)胞移植

        細(xì)胞移植又分為神經(jīng)干細(xì)胞移植、胚胎干細(xì)胞移植和骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植,前者治療亨廷頓病的研究最多,然而細(xì)胞移植治療亨廷頓病尚處于探索之中,同基因治療一樣任重而道遠(yuǎn)。

        其他治療

        可配合應(yīng)用神經(jīng)系統(tǒng)促代謝藥物、維生素類和能量合劑等??棺杂苫委煛⒖寡趸涂辜?xì)胞興奮毒性治療可能也具有一定的療效。此外加強(qiáng)肢體功能訓(xùn)練和進(jìn)行心理治療也可以獲得良好的療效。
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