1型糖尿病怎么治
1型糖尿病,原名胰島素依賴型糖尿病,多發(fā)生在兒童和青少年,也可發(fā)生于各種年齡。起病比較急劇,體內(nèi)胰島素絕對不足,容易發(fā)生酮癥酸中毒.今天小編為大家推薦治療1型糖尿病的方法。
治療1型糖尿病的方法
1型糖尿病的胰島素治療目標是保證患者有良好的生活質(zhì)量(即盡可能避免嚴重的低血糖發(fā)生)和滿意控制代謝水平(即積極預防糖尿病并發(fā)癥)。年齡較大的患者也可加用二甲雙胍和葡萄糖苷酶抑制劑類藥物。
胰島素類似物與傳統(tǒng)的胰島素相比具有藥代動力學上的優(yōu)勢,如lispro或aspart胰島素具有超短效的活性,glargine或detemir胰島素能模擬基礎(chǔ)胰島素特性。無論采用何種胰島素治療方案,患者都應(yīng)該首先接受特殊的宣教,并學會定期自行監(jiān)測血糖,及時調(diào)整治療方案,促使血糖達標。
1型糖尿病的病因
1、自身免疫系統(tǒng)缺陷
在1型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體,如谷氨酸脫羧酶抗體(GAD抗體)、胰島細胞抗體(ICA抗體)等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的B細胞,使之不能正常分泌胰島素。
2、遺傳因素
目前研究提示遺傳缺陷是1型糖尿病的發(fā)病基礎(chǔ),這種遺傳缺陷表現(xiàn)在人第6對染色體的HLA抗原異常上。研究提示:1型糖尿病有家族性發(fā)病的特點——如果你父母患有糖尿病,那么與無此家族史的人相比,你更易患上此病。
3、病毒感染可能是誘因
許多科學家懷疑病毒也能引起1型糖尿病。這是因為1型糖尿病患者發(fā)病之前的一段時間內(nèi)常常有病毒感染史,而且1型糖尿病的發(fā)生,往往出現(xiàn)在病毒感染流行之后。如那些引起流行性腮腺炎和風疹的病毒,以及能引起脊髓灰質(zhì)炎的柯薩奇病毒家族,都可以在1型糖尿病中起作用。
4、其他因素
如牛奶、氧自由基、一些滅鼠藥等,這些因素是否可以引起糖尿病,科學家正在研究之中。
鑒別診斷
1型糖尿病與2型糖尿病的區(qū)別:
1型糖尿病的發(fā)病與HLA抗原有關(guān),2型糖尿病則與之無關(guān);1型糖尿病體內(nèi)可檢出GAD等特異性抗體,2型糖尿病抗體陰性;1型糖尿病體內(nèi)胰島素絕對不足,因此需要終身使用外來胰島素治療,2型糖尿病則不需要胰島素維持生命;1型糖尿病往往發(fā)病較急,容易發(fā)生酮癥酸中毒,2型糖尿病則不然。
1型糖尿病兒童的飲食
1、平衡膳食。實際上,1型糖尿病患者什么都可以吃,關(guān)鍵是吃什么,吃多少量。單一食品不能滿足人體的多種營養(yǎng)素的需要,所以必須通過多樣化的飲食,達到飲食平衡。平衡膳食遵循的原則:粗糧細糧搭配,葷素搭配,不挑食、不偏食,好的不要多吃,賴的也不要少吃。蘇州大學附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科吳海瑛
2、1型糖尿病患者的飲食不可太咸。 并應(yīng)少吃膽固醇含量高的食物,如內(nèi)臟(腦、肝、腰子等)、蟹黃、蝦卵、魚卵等?;颊哂心懝檀既暨^高則蛋黃每周以不超過三~四個為原則。
3、多選用富含纖維質(zhì)的食物。 如全谷類的主食,未加工之豆類、蔬菜及水果,可改善血糖的升高,是一型糖尿病飲食不合缺少的食物。含淀粉質(zhì)高的食物,在安排一型糖尿病飲食中不可任意食用,須按計劃食用。
4、當血糖尚未控制好時暫不要吃水果。 當血糖控制達標后再試著吃水果,即在兩頓飯之間血糖最低時吃水果,于餐后半小時到1小時、2小時測測血糖,吃什么水果,吃多少量,以血糖不高為標準。
5、炒菜宜用植物油,忌用動物油。 植物油主要包括:紅花子油、玉米油、大豆油、葵花油等;動物油主要包括:豬油、牛油、肥肉、奶油等。宜多采用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉等烹調(diào)方式。
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