老人三叉神經(jīng)疼怎么治
中老年人的健康離不開(kāi)日常的保健。那么對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)，如何應(yīng)對(duì)三叉神經(jīng)痛呢?今天小編為大家推薦治療老人三叉神經(jīng)疼的方法。
治療老人三叉神經(jīng)疼的方法
1.藥物治療
卡馬西平治療，當(dāng)疼痛停止后可考慮逐漸減量。不良反應(yīng)可見(jiàn)頭暈、嗜睡、口干、惡心、消化不良等，出現(xiàn)皮疹、共濟(jì)失調(diào)、再生障礙性貧血、昏迷、肝功能受損、心絞痛、精神癥狀時(shí)需立即停藥。如卡馬西平無(wú)效可考慮改用苯妥英鈉。上述兩藥無(wú)效時(shí)可試用氯硝西泮。不良反應(yīng)有嗜睡和步態(tài)不穩(wěn)，老年患者偶見(jiàn)短暫性精神錯(cuò)亂，停藥后消失。可同時(shí)輔用大劑量維生素B12，肌內(nèi)注射，部分患者可緩解疼痛。偶有一過(guò)性頭暈、全身瘙癢、復(fù)視等不良反應(yīng)。
2.封閉治療
服藥無(wú)效者可試行無(wú)水乙醇或甘油封閉三叉神經(jīng)分支或半月神經(jīng)節(jié)，破壞感覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞，可達(dá)止痛效果。不良反應(yīng)為注射區(qū)面部感覺(jué)缺失。
3.經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法
X線監(jiān)視或CT導(dǎo)向下將射頻針經(jīng)皮刺入三叉神經(jīng)節(jié)處，射頻發(fā)生器加熱使針頭溫度達(dá)65～75℃，維持1分鐘。選擇性破壞半月神經(jīng)節(jié)后無(wú)髓鞘Aδ及C纖維(傳導(dǎo)痛、溫覺(jué))，保留有髓鞘Aα及β粗纖維(傳導(dǎo)觸覺(jué))，療效達(dá)90%以上。適用于年老體衰有系統(tǒng)疾病、不能耐受手術(shù)者。約20%應(yīng)用此療法的患者出現(xiàn)面部感覺(jué)異常、角膜炎、咀嚼肌無(wú)力、復(fù)視、帶狀皰疹等并發(fā)癥。
4.手術(shù)治療
可選用三叉神經(jīng)感覺(jué)根部分切斷術(shù)，止痛效果確切。三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)，止痛同時(shí)不產(chǎn)生感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙，是目前廣泛應(yīng)用。
治療老人三叉神經(jīng)疼的偏方
1、地龍6條，全蝎25個(gè)，路路通12克，生南星、生半夏、白附子各60克，細(xì)辛60克。上藥共研細(xì)末，加一半面粉，用酒調(diào)成餅，并攤貼于太陽(yáng)穴上，敷料流動(dòng)，逐日換藥1次。
2、生南星、白附子、五味子、川芎各25克，細(xì)辛、木香各8克，全蝎15個(gè)，共研細(xì)末，水調(diào)為糊狀。每次用藥15克，貼敷于太陽(yáng)穴、百會(huì)穴，逐日換藥一次。
3、白芷、川芎、南星各7克，蔥白14厘米。上藥共研細(xì)末，用蜂蜜18毫升調(diào)成糊狀，敷于太陽(yáng)穴、印堂上35分鐘。
4、蜈蚣1條，地龍12克，螻蛄12克，五倍子12克，生南星18克，生半星12克，白附子12克，木香12克。上藥共研細(xì)末，每次取適當(dāng)用醋調(diào)成糊狀，貼于患側(cè)太陽(yáng)穴上，紗布敷料籠罩，膠布流動(dòng)，逐日換藥1次。
5、馬錢(qián)子25克，乳香、沒(méi)藥、川烏、草烏各10克，共研細(xì)末，加香油、清冷油適當(dāng)，調(diào)膏狀。貼敷于患側(cè)下關(guān)穴、太陽(yáng)穴、頰車(chē)穴、扳機(jī)點(diǎn)，每次貼3次，隔日換藥1次。切忌出口。
三叉神經(jīng)痛的原因
一、老年三叉神經(jīng)痛病因與癲癇：在研究三叉神經(jīng)痛患者的腦電圖時(shí)發(fā)現(xiàn)，與癲癇患者的大腦放電相似，三叉神經(jīng)痛患者表現(xiàn)為陣發(fā)性劇痛，腦電圖出現(xiàn)陣發(fā)性異常波。臨床上用抗癲癇藥控制三叉神經(jīng)痛有效，也支持三叉神經(jīng)痛是癲癇的一種特殊類(lèi)型。
二、老年三叉神經(jīng)痛病因與中樞缺血：研究表明，血管擴(kuò)張劑對(duì)三叉神經(jīng)痛有止痛作用，而安慰劑無(wú)效，這表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在局部缺血。例如，扳機(jī)點(diǎn)受到刺激引起三叉神經(jīng)節(jié)區(qū)的血管床反射性血管收縮，導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛發(fā)作。
三、老年三叉神經(jīng)痛病因與丘腦：約25%的三叉神經(jīng)痛患者存在感覺(jué)減退，痛覺(jué)閾值增高。而且刺激后感覺(jué)持續(xù)存在，往往超過(guò)刺激時(shí)間。在32%的三叉神經(jīng)痛患者，這種反應(yīng)及表現(xiàn)在面部的疼痛受累區(qū)，也表現(xiàn)在軀體的其他區(qū)域。
四、老年三叉神經(jīng)痛病因與單純性皰疹：?jiǎn)渭儼捳畈《就ㄟ^(guò)三叉神經(jīng)進(jìn)入，感染并潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)，被認(rèn)為是三叉神經(jīng)痛的病因之一。
五，老年人三叉神經(jīng)痛于動(dòng)脈硬化：經(jīng)研究表明，三叉神經(jīng)痛患者76%伴發(fā)動(dòng)脈硬化，經(jīng)鏡下直視三叉神經(jīng)根部，多伴有小腦前下動(dòng)脈，小腦中動(dòng)脈，椎動(dòng)脈，巖靜脈硬化，硬化的血管在三叉神經(jīng)根部會(huì)發(fā)生異位壓迫血管引起三叉神經(jīng)痛。
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