左側腎結石怎么治最好的方法
腎結石治療的目的,不僅是解除病痛,保護腎臟功能,那么對于左側腎結石要怎么治療呢?下面是學習啦小編為你整理的關于左側腎結石怎么治最好的方法方面的相關內容,希望能幫到你。
左側腎結石怎么治最好
1.針對尿鈣增多癥:針對尿鈣增多癥腎結石患者應選擇合適的藥物以減少尿鈣,如噻嗪類利尿藥、口服無機磷酸鹽、纖維素磷酸鹽。
2.針對草酸鹽:高草酸鹽尿是反復發(fā)生腎結石的最重要危險因素,此類患者可口服維生素B,每天25毫克~250毫克;口服考來烯胺,每天3次,每次4克;口服氨基葡聚糖,每天400毫克,餐后2小時服用。
3.針對尿酸鹽和尿酸:此類患者占全部腎結石患者的5%~10%,患者可口服別嘌醇,每天100毫克,分2次~3次服用,以減少尿酸的產生。還可給予碳酸氫鈉每天40mmol~60mmol,1g=12mmol;腎功能正?;颊呖山o枸櫞酸鉀。
4.針對感染結石,磷酸鎂銨結石:此類患者宜選用抗菌藥物治療尿路感染,以達到消滅感染的目的。
5.針對胱氨酸結石:此類患者應每天飲水3升,若臨睡前喝水,晚間起床排尿后喝水300毫升??煞执畏锰妓釟潲}2mmol/kg或150mmol,以維持尿液持續(xù)堿性。
預防腎結石的方法
1、多飲水
當人體失水尿少時,尿中晶體物質濃度升高,呈過飽和狀態(tài),結石就開始積存,每日尿量少于1200ml為“警戒線”,據研究,增加50%尿量可減少80%結石發(fā)生,充分飲水既改善物質代謝又促進結石排泄,水是名副其實的尿結石克星。要求每日飲水2000-3000ml,不要用含糖飲料或喝菜湯的形式替代補水。
2、補足鈣
足夠的鈣減少腸道草酸吸收,把尿草酸水平降至最低,有報告認為,補鈣后腎結石發(fā)生少了1/3。應消彌“補鈣生石”的疑慮,只要不存在高鈣尿,堅持合理補鈣安全有效。食物鈣優(yōu)于藥物鈣,像牛奶、豆類、堅果、魚蝦和深綠色蔬菜富含鈣,吃骨頭湯實際吃下去的是乳化脂肪。
3、限草酸
通常食物中草酸在腸道與鈣沉淀隨糞便排出,若大量草酸不在腸道被鈣所結合,就會被腸道吸收入血,然后到尿道遇到鈣,則容易生成溶解度很低的草酸鈣結石。對結石的貢獻,草酸比鈣要大出十余倍。一般來說,草本植物和有澀味的植物草酸相對較多,如莧菜、菠菜、甜菜、野菜、蕹菜、歐芹、茭白、竹筍、苦瓜,莓果、獼猴桃、麥芽、可可、巧克力、茶葉、大黃等,若食用前用熱水焯燙后,草酸能溶解走大部分。
4、補枸櫞酸
枸櫞酸又叫檸檬酸,是天然尿石拮抗劑。臨床上補充枸櫞酸制劑,90%的草酸鈣與尿酸鈣結石可被拒之門外。酸味十足的水果、蔬菜富含枸櫞酸,如檸檬、柑橘、菠蘿、葡萄、山楂、梅果、番茄等,但要注意,長期大量食用高枸櫞酸食物可能導致低血鈣,還可出現(xiàn)高草酸尿而抵消其益處。
5、限嘌呤
嘌呤進入人體后的最終代謝產物是尿酸,從而引發(fā)高尿酸血癥和痛風。研究發(fā)現(xiàn),20%的草酸鈣結石存在高尿酸尿,而40%的高尿酸尿患者同時伴有高鈣尿和低枸櫞酸尿,相互作用構成尿石“連環(huán)套”,高尿酸血癥會產生尿酸鈣和草酸鈣這對結石“雙胞胎”,所以必須限制海鮮、動物內臟、酒精、豆類、菌菇、竹筍、菠菜、韭菜等高嘌呤食物的攝入。
6、限鈉鹽
鈉鹽攝入多尿鈣排泄跟著增多,尿鈉排泄1000mg要帶走25mg尿鈣,尿鈣達到一定的飽和度,容易成石。因此每日鈉鹽應少于6g的推薦攝入量。
7、限蛋白
蛋白特別是動物蛋白富含磷,還含有甘氨酸、羥脯氨酸制造草酸的原料,高蛋白飲食就能使磷、鈣、草酸和尿酸的尿排泄普遍增加,可增加20%-40%,同時尿枸櫞酸排泄減少27%,將尿結石形成的危險增加了2.5倍。健康人每天蛋白供應量1g/kg,慢性腎臟病人0.6-0.8g/kg,以優(yōu)質蛋白為主。
8、限甜食
碳水化合物和含糖食物促進腸道草酸吸收和尿鈣排泄。每天糖攝入量應少于25g,提倡主食多吃富含纖維的雜糧代替高碳水化合物。
9、限脂肪
高油脂食物刺激膽汁分泌排泄入腸,減少腸道可結合鈣,未吸收的脂肪和膽鹽本身還可損傷腸黏膜,草酸吸收反而增加。高脂導致的高草酸尿與高尿酸尿依然可能成為結石的危險,食用油每天不超過25克,動物脂肪要減少。
10、三餐均衡
不吃早餐處于饑餓狀態(tài),抑制甲狀旁腺素分泌,尿排鈣增多;膏粱厚味的晚餐,尿中各種有形物質增加,使夜間尿液變得更濃;晚睡前飲牛奶,大量鈣通過腎臟在夜間濃縮的尿液中短時間聚然增高。這些不良飲食習慣勢必促進尿石形成,應予摒棄,須遵循早餐吃飽、中餐吃好、晚餐吃少和睡前飲水不能少的健康飲食原則。
腎結石的危害
1、引發(fā)尿路梗阻
這是腎結石最常見的繼發(fā)損害,也是繼發(fā)腎損害的主要原因。腎結石致泌尿系管腔內堵塞可造成梗阻部位以上的積水。腎結石造成腎盂積水過久,排尿受阻,梗阻以上部位承受壓力過大,腎臟血流減少,可發(fā)生腎小管變性、壞死,腎萎縮變小,使腎功能下降或完全失效。
2、造成局部損傷
小而活動度大的結石,對局部組織的損傷很輕,大而固定的鹿角狀結石可使腎盞、腎盂上皮細胞脫落,出現(xiàn)潰瘍、纖維組織增生、中性粒細胞和淋巴細胞浸潤,以致纖維化。移行上皮細胞長期受結石刺激后,可發(fā)生鱗狀上皮細胞化生、甚至可引起鱗狀上皮細胞癌,因此應做尿脫落細胞學檢查。
3、導致腎功能衰竭
如果任憑結石發(fā)展,最后可會發(fā)展為腎臟功能衰竭,即常說的尿毒癥。其次,輸尿管結石如果堵塞輸尿管后,腎臟內的尿液不能順利排出,就會導致腎臟積水,尿液長期積存在腎臟內,繼發(fā)感染,甚至出現(xiàn)尿毒癥,威脅患者生命。
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