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      支原體感染的治療方法

      時(shí)間: 美琪745 分享

      支原體感染的治療方法

        支原體是細(xì)胞外生存的最小微生物,是一類缺乏細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物,大小一般在0.3——0.5um之間,呈高度多形性。支原體感染的治療方法有什么呢?接下來小編帶您來看看!

        支原體感染的檢查:

        1.血常規(guī)

        周圍血白細(xì)胞總數(shù)正?;蛏栽龆啵灾行粤<?xì)胞為主

        2.X線檢查

        支原體肺炎胸片無特異性,多為單側(cè)下葉浸潤,表現(xiàn)為節(jié)段性肺炎,嚴(yán)重者呈廣泛雙側(cè)肺炎。

        3.病原學(xué)檢查

        痰、鼻和喉拭子培養(yǎng)查肺炎支原體。

        4.血清學(xué)檢查

        血清病原抗體效價(jià)>1:32、鏈球菌MG凝集試驗(yàn),效價(jià)≥1:40為陽性,連續(xù)兩次4倍以上增高有診斷價(jià)值。

        起病后2周,約2/3病人冷凝集試驗(yàn)陽性,滴定效價(jià)大于1:32,特別是當(dāng)?shù)味戎鸩缴邥r(shí),有診斷價(jià)值。約半數(shù)病人對鏈球菌MG凝集試驗(yàn)陽性。診斷的進(jìn)一步證實(shí)有賴于血清中支原體IgM抗體的測定(酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)最敏感,免疫熒光法特異性強(qiáng),間接血凝法較實(shí)用)??乖瓩z測可用PCR法,但試劑藥盒還有待改進(jìn),以提高敏感性和特異性。

        5.PCR技術(shù)

        普通PCR技術(shù)檢測肺炎衣原體特異性DNA,具有快速、簡便、特異的優(yōu)點(diǎn),敏感性高于細(xì)胞分離技術(shù),用套式PCR(nPCR)檢測可顯著提高其敏感性。

        預(yù)防

        1.積極治療支原體感染

        預(yù)防任何一種疾病都要找到源頭,預(yù)防支原體感染還需要對患者進(jìn)行全面的治療,尤其性/伴侶患者的治療。對于支原體患者,在西醫(yī)抗生素久治不愈時(shí),不妨試試中藥的治療,這里男性患者可以選用中藥利尿消炎丸,女性患者可以選擇中藥婦炎丸,做到夫妻間的同時(shí)治療。

        2.全面消毒

        這是對于曾經(jīng)感染過支原體的患者來說的。支原體并不可怕,它對熱抵抗力差,通常55℃經(jīng)15分鐘處理可使之滅活。常規(guī)的消毒液都能殺滅。所以要求感染過支原體的患者及時(shí)對自己的衣物和洗具進(jìn)行消毒。對于一些日常用品,一定不能共用,以免造成病原體大范圍傳播。

        3.增強(qiáng)抵抗力,不濫用抗生素

        過量使用抗生素而常常使機(jī)體菌群失衡。醫(yī)學(xué)上所說的“菌群平衡”是指人體內(nèi)生活著一些微生物,包括衣原體和支原體,彼此之間達(dá)到一種平衡,使得相互的數(shù)量受到控制,不至于對人體造成影響。如果濫用抗生素,破壞了原有的“菌群平衡”,反而會出現(xiàn)讓某些微生物的數(shù)量劇增,支原體尿路感染發(fā)生。

        4.加強(qiáng)營養(yǎng)

        這也是增強(qiáng)自身抵抗力的前提,只有營養(yǎng)充足,身體才會健康。多吃蔬菜水果,補(bǔ)充蛋白質(zhì),均衡飲食。

        支原體感染的治療方法:

        足量治療

        不管是用哪種方法治療,西藥也好,服用中藥婦炎丸也好,都要有足夠的療程。一般藥物治療7-10天才能完全控制感染,殺滅病原。倘若因癥狀緩解而自行停藥,而體內(nèi)的致病原沒有得到控制,藥物停止后,支原體會再度來襲,再服用以前的消炎藥可能會不起作用,這也是很多患者會覺得支原體感染難治的原因之一。

        防止二次感染

        任何感染性疾病都要預(yù)防二次感染的發(fā)生,這就要患者做好自身衛(wèi)生工作。支原體、衣原體可通過親密接觸,還可通過手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等傳播。與多人發(fā)生夫妻關(guān)系、男方有尿道炎、衛(wèi)生習(xí)慣差等都容易感染。 做好預(yù)防二次感染,要求同時(shí)治療伴侶,對患者的用具進(jìn)行徹底消毒,治療期間禁止夫妻生活,以免影響治療效果。

        定期復(fù)查

        支原體感染疾病是否治愈,需要通過復(fù)查來裁定。在治療一段時(shí)間后,到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查,沒有發(fā)現(xiàn)支原體,才能停止治療。定期復(fù)查也可以檢驗(yàn)治療的效果,從而調(diào)整藥品的劑量或更換藥品。也可以再次進(jìn)行藥敏試驗(yàn),然后選擇敏感的藥物進(jìn)行治療。

        臨床表現(xiàn)

        1.泌尿生殖道感染

        泌尿生殖道感染的潛伏期為1~3周,典型的急性期癥狀與其他非淋病性生殖泌尿系統(tǒng)感染相似,表現(xiàn)為尿道刺痛,不同程度的尿急及尿頻,排尿刺痛,特別是當(dāng)尿液較為濃縮的時(shí)候明顯,尿道口輕度紅腫,分泌物稀薄,量少,為漿液性或膿性,多需用力擠壓尿道才見分泌物溢出,常于晨起尿道口有少量黏液性分泌物或僅有痂膜封口,或見污穢褲襠,亞急性期常合并前列腺感染,患者常出現(xiàn)會陰部脹痛,腰酸,雙股內(nèi)側(cè)不適感或在做提肛動作時(shí)有自會陰向股內(nèi)側(cè)發(fā)散的刺痛感,

        女性患者多見以子宮頸為中心擴(kuò)散的生殖系炎癥,多數(shù)無明顯自覺癥狀,少數(shù)重癥病人有陰道墜感,當(dāng)感染擴(kuò)及尿道時(shí),尿頻,尿急是引起病人注意的主要癥狀,感染局限在子宮頸,表現(xiàn)為白帶增多,混濁,子宮頸水腫,充血或表面糜爛,感染擴(kuò)及尿道表現(xiàn)為尿道口潮紅,充血,擠壓尿道可有少量分泌物外溢,但很少有壓痛出現(xiàn)。

        即使懷孕也很容易導(dǎo)致胚胎夭折、胎兒死亡、自然流產(chǎn)、低體重兒等。女性感染人型支原體,還可以引起腎盂腎炎、盆腔炎流產(chǎn)后發(fā)熱,產(chǎn)后發(fā)熱、非淋球菌尿道炎等疾病。

        2.呼吸道感染

        起病緩慢,潛伏期2~3周,病初有全身不適,乏力、頭痛。2~3天后出現(xiàn)發(fā)熱體溫常達(dá)39℃左右,可持續(xù)1~3周,可伴有咽痛和肌肉酸痛。

        咳嗽為本病突出的癥狀,一般于病后2~3天開始,初為干咳,后轉(zhuǎn)為頑固性劇咳、常有黏稠痰液偶帶血絲,少數(shù)病例可類似百日咳樣陣咳??沙掷m(xù)1~4周。肺部體征多不明顯,甚至全無。少數(shù)可聽到干、濕啰音樂。但多塊消失,故體征與劇咳及發(fā)熱等臨床表現(xiàn)不一致,為本病特點(diǎn)之一。嬰幼兒起病急,病程長,病情較重,表現(xiàn)為呼吸困難、喘憋、喘鳴音較為突出,肺部啰音比年長兒多。部分患兒童可患有溶血性貧血,腦膜炎、心肌炎、格林-把利綜合征等肺外表現(xiàn)。

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