強(qiáng)迫癥自我治療方法
強(qiáng)迫癥的病因復(fù)雜、尚無定論,目前認(rèn)為主要與心理社會(huì)、個(gè)性、遺傳及神經(jīng)-內(nèi)分泌等因素有關(guān)。那么強(qiáng)迫癥自我治療方法是什么呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧!
強(qiáng)迫癥的常見癥狀:
1、無法控制自己總愛熬夜
下班后本來挺累的,但是回家后困倦感就變成了亢奮,便開始上網(wǎng)、看小說、看電影、玩游戲,然后無法自拔。玩游戲的時(shí)候總是想著下一局就是最后一局,看連續(xù)劇則想著看完這集就睡覺。結(jié)果每次都食言,越夜越興奮……其實(shí),這正是很多白領(lǐng)患上“晚睡強(qiáng)迫癥”者的共同特點(diǎn)。工作所迫、生活習(xí)慣所致、緩解壓力的需要、打發(fā)時(shí)間等,是他們給自己找的“晚睡晚起”的理由。
2、總是懷疑自己有問題
每次出門前都“一步三回頭”,總是懷疑門沒鎖好;經(jīng)常已經(jīng)走到小區(qū)門口,又爬上樓梯跑回去打開所有的門,逐個(gè)檢查一遍,再鎖一遍。有時(shí)候和朋友出去吃飯,走到餐廳門口突然想起車門是不是沒鎖,又神經(jīng)兮兮地返回去查看。出現(xiàn)這樣的問題是否就要看心理醫(yī)生呢?
3、多次重復(fù)無意義行為
手機(jī)24 小時(shí)不離身,盡管開著鈴聲,但每隔幾分鐘就要下意識(shí)地看一下手機(jī),唯恐漏掉了短信、電話;早上睜眼第一件事就是上網(wǎng),網(wǎng)頁(yè)幾秒鐘刷新一次,不放過任何一點(diǎn)更新;經(jīng)常毫無原因地重復(fù)同樣的話語(yǔ)幾次;反復(fù)洗手,每次都要花好長(zhǎng)時(shí)間……這些強(qiáng)迫行為已經(jīng)在越來越多的人身上出現(xiàn)。
強(qiáng)迫癥的治療方法:
1.心理治療
強(qiáng)迫癥作為一種心理疾病,其發(fā)生機(jī)制非常復(fù)雜,具有相似癥狀的患者其心理機(jī)制可能千差萬別。在心理治療中,治療師通過和患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系,傾聽患者,幫助其發(fā)現(xiàn)并分析內(nèi)心的矛盾沖突,推動(dòng)患者解決問題,增加其適應(yīng)環(huán)境的能力,重塑健全人格。
臨床上常用的方法包括:精神動(dòng)力學(xué)治療,認(rèn)知行為治療,支持性心理治療及森田療法等。其中,認(rèn)知行為治療被認(rèn)為是治療強(qiáng)迫癥最有效的心理治療方法,主要包括思維阻斷法及暴露反應(yīng)預(yù)防。思維阻斷法是在患者反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫思維時(shí)通過轉(zhuǎn)移注意力或施加外部控制,比如利用設(shè)置鬧鐘鈴聲,來阻斷強(qiáng)迫思維,必要時(shí)配合放松訓(xùn)練緩解焦慮。暴露反應(yīng)預(yù)防是在治療師的指導(dǎo)下,鼓勵(lì)患者逐步面對(duì)可引起強(qiáng)迫思維的各個(gè)情境而不產(chǎn)生強(qiáng)迫行為,比如患者很怕臟必須反復(fù)洗手以確保自己不會(huì)得病,在暴露反應(yīng)預(yù)防中他就需要在幾次治療中逐步接觸自己的汗水、鞋底、公共廁所的門把手及馬桶坐墊而不洗手,因患者所擔(dān)心的事情實(shí)際上并不會(huì)發(fā)生,強(qiáng)迫癥狀伴隨的焦慮將在多次治療后緩解直至消退,從而達(dá)到控制強(qiáng)迫癥狀的作用。
2.藥物治療
強(qiáng)迫癥的發(fā)病與腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),主要表現(xiàn)為5-羥色胺系統(tǒng)功能的紊亂。目前使用的抗強(qiáng)迫藥物都是抗抑郁藥,其特點(diǎn)就在于能夠調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的功能,從而達(dá)到改善強(qiáng)迫癥狀的作用。使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑 SSTIs,包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等,及三環(huán)類抗抑郁藥氯米帕明,必要時(shí)臨床上也使用心得安及苯二氮卓類藥物輔助緩解患者焦慮情緒,改善失眠。對(duì)于難治性強(qiáng)迫癥常聯(lián)合應(yīng)用利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等作為增效劑提高療效。同心理治療一樣,藥物治療的療效也不是立竿見影的,一般的SSRIs類藥物需要10~12周才能達(dá)到充分的抗強(qiáng)迫作用,且如果治療有效仍需維持用藥1~2年以鞏固療效。
3.物理治療
對(duì)于難治性的強(qiáng)迫癥患者可根據(jù)具體情況選擇性采用改良電休克及經(jīng)顱磁刺激。神經(jīng)外科手術(shù)被視為治療強(qiáng)迫癥的最后一個(gè)選擇,因其存在痙攣發(fā)作、感覺喪失等不良反應(yīng),必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,患者應(yīng)在經(jīng)過三位精神科主任醫(yī)師會(huì)診后再考慮是否手術(shù)。