嘔吐治療方法
嘔吐,中醫(yī)病證名。是以胃失和降,氣逆于上所致的一種病證,可出現(xiàn)在許多疾病的過程中。那么嘔吐治療方法有哪些呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧!
嘔吐的病因:
1、外邪犯胃
感受風(fēng)寒暑濕燥火六淫之邪,或穢濁之氣,侵犯胃腑,胃失和降之常,水谷隨逆氣上出,發(fā)生嘔吐。由于季節(jié)不同,感受的病邪亦會(huì)不同,但一般以寒邪居多。
2、飲食不節(jié)
飲食過量,暴飲暴食,多食生冷、醇酒辛辣、甘肥及不潔食物,皆可傷胃滯脾,易引起食滯不化,胃氣不降,上逆而為嘔吐。
3、情志失調(diào)
惱怒傷肝,肝失條達(dá),橫逆犯胃,胃氣上逆;憂思傷脾,脾失健運(yùn),食難運(yùn)化,胃失和降,均可發(fā)生嘔吐。
4、病后體虛
脾胃素虛,或病后體弱,勞倦過度,耗傷中氣,胃虛不能盛受水谷,脾虛不能化生精微,食滯胃中,上逆成嘔。
嘔吐的中西醫(yī)治療方法:
一、嘔吐的西醫(yī)治療
1.禁食6~8小時(shí)。輕度或中度脫水可服“口服補(bǔ)液鹽”,多次少量服,多數(shù)病兒能糾正脫水和酸中毒。如不能糾正或患兒對“口服補(bǔ)液 ”不能耐受,最好的辦法是根據(jù)血生化檢驗(yàn)進(jìn)行靜脈輸液矯治。
2.治療原發(fā)病。外科梗阻性疾病,應(yīng)施行手術(shù)解除梗阻段。如為內(nèi)科性嘔吐,即應(yīng)治療原發(fā)病。如嬰兒喂養(yǎng)不當(dāng),咽下大量氣體,應(yīng)在喂奶后將患兒俯在母親肩上,拍背,使患兒打嗝,排出氣體。
3.應(yīng)當(dāng)服用止吐藥。最安全最有效的藥物為嗎丁啉,每次每公斤體重0.3毫克,每日3次,飯前15~30分鐘服用。
4.再發(fā)性嘔吐在禁食期間可少量多次飲涼開水或冰水,喝溫水易引起嘔吐。
二、嘔吐的中醫(yī)治療
1.外邪犯胃治則:疏邪解表,芳香化濕。
方藥:藿香正氣散為主。
蕾香9克紫蘇9克白芷6克大腹皮9克厚樸6克半夏9克陳皮6 克白術(shù)12克茯苓15克生姜3片大棗5枚甘草3克隨癥加減:宿滯,胸悶腹脹者,去白術(shù)、甘草、大棗,加神曲9克、雞內(nèi)金9克,以消導(dǎo)積滯;寒熱無汗者,加防風(fēng)9克、荊芥9克,以祛風(fēng)解表;夏令感受暑濕,嘔吐而并見心煩口渴者,去香燥甘溫之藥,加黃連3克、佩蘭9克、荷葉9克,以清暑解熱;如感受穢濁之氣,突然嘔吐者,可先吞服玉樞丹,以辟濁止嘔。
2.飲食停滯治則:消食化滯,和胃降逆。
方藥:保和丸為主。
山植9克神曲9克半夏9克茯苓12克陳皮9克連翹9克萊菔子12克隨證加減:腹?jié)M便秘者,可加大黃9克后下、枳實(shí)9克、厚樸6克,以導(dǎo)滯通腑,濁氣下行,則嘔吐可止;胃中積熱上沖,食已即吐,口臭而渴,苔黃脈數(shù)者,加付茹10克、生姜3片,以清胃降逆。
3.痰飲內(nèi)阻治則:溫化痰飲,和胃降逆。 方藥:小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減。
半夏12克生姜3片茯苓15克桂枝6克白術(shù)15克甘草6克隨癥加減:脘腹脹滿者,去白術(shù),加厚樸9克、大腹皮9克,理氣除滿;嘔吐清水痰涎多者,加牽牛子、白芥子各2克,研未裝膠囊,每日分3次吞服,可增強(qiáng)化痰蠲飲之力;痰濁上蒙,癥見眩暈嘔吐者,可加天麻10克、代赭石12克、權(quán)實(shí)9克,以化痰降逆;
痰郁化火者,可加黃連3克、全瓜萎12克,以清熱化痰,和胃止嘔。
4.肝氣犯胃治則:疏肝和胃,降逆止嘔。
方藥:四逆散合左金丸加減。
柴胡9克積殼6克白芍12克黃連6克吳茱萸10克半夏6克蘇梗6克郁金12克茯苓12克甘草3克生姜3片隨癥加減:口苦嘈雜,大便秘結(jié)者,稍加大黃9克后下、枳實(shí)9克,以通腑降濁;熱象較甚者,加竹茹9克、梔子12克,以清肝降火;曖氣嘔逆嚴(yán)重者,加旋覆花9克、代赭石12克,以降逆止嘔。
5.脾胃虛寒治則:溫中健脾,和胃降逆。
方藥:理中尤為主。
黨參12克白術(shù)12克干姜3克甘草6克茯苓15克砂仁3克后下陳皮9克半夏9克隨癥加減;嘔吐清水不止,院冷肢涼者,可加附子9克先煎,以溫陽止嘔;兼嘔吐涎沫者,可加吳茱萸3克,以溫中散寒,降逆上嘔。
6.胃陰不足治則:滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔。
方藥:麥門冬湯加減。
黨參12克麥冬15克半夏6克竹茹6克粳米20克天花粉12克知母9克甘草3克大棗5枚隨癥加減:口干明顯者,可加石斛15克,以清熱生津;大使干結(jié)者,可加火麻仁15克、桃仁9克,以潤腸通便;兼郁熱者,可加黃連3克,以清熱除煩。