跟腓韌帶損傷應(yīng)該如何治療
跟腓韌帶損傷應(yīng)該如何治療
當(dāng)距腓前韌帶損傷患者是十分的痛苦,不僅骨頭像斷了一樣,更多的是行動也不方便,給患者帶來非常的不便,下面是小編帶來的關(guān)于跟腓韌帶損傷治療的內(nèi)容,歡迎大家閱讀!
跟腓韌帶損傷治療方法
距腓前韌帶損傷:當(dāng)踝關(guān)節(jié)跖屈位受到內(nèi)翻應(yīng)力時,首先發(fā)生腓距前韌帶損傷,完全斷裂則前抽屜試驗出現(xiàn)陽性,在向前應(yīng)力下攝踝關(guān)節(jié)側(cè)位X線像,
可顯示距骨向前輕度移位出現(xiàn)半脫位,如系單純腓距前韌帶損傷,可行足外翻位、踝背曲8字繃帶加壓包扎制動,或輔以粘膏固定,
2~3周去除固定。
跟腓韌帶斷裂:腓距前韌帶損傷以后如內(nèi)翻力繼續(xù)作用,則可發(fā)生腓跟韌帶斷裂。
腓跟韌帶損傷前抽屜試驗明顯陽性,應(yīng)力下側(cè)位X線像,距骨明顯向前半脫位。
翻應(yīng)力下正位X線像顯示距骨體在踝穴內(nèi)發(fā)生傾斜,外側(cè)降低,內(nèi)側(cè)升高。腓跟韌帶的急性損傷,主要是早期診斷,不應(yīng)漏診,以避免由于早期未做及時、適當(dāng)?shù)奶幚矶斐扇蘸蟀l(fā)生踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。
腓跟韌帶的急性完全斷裂可行手術(shù)修復(fù),如系外踝頂端撕脫骨折可將踝關(guān)節(jié)置于0°位,外翻位以短腿石膏或U形石膏固定4~6周。亦可行手術(shù),用可吸收縫線經(jīng)骨折近端鉆孔與韌帶近端骨折片縫合固定。
如撕脫骨折片較大,可用小螺釘進(jìn)行固定,亦可行克氏針與鋼釘做張力帶固定,術(shù)后均應(yīng)輔以石膏外固定3~4周[2] 。
外踝韌帶重建術(shù):外踝韌帶損傷早期未得到及時、適當(dāng)?shù)闹委?,晚期可出現(xiàn)持續(xù)性踝關(guān)節(jié)功能不穩(wěn)定,對外踝韌帶重建之適應(yīng)證是:前抽屜試驗陽性、內(nèi)翻應(yīng)力試驗陽性;經(jīng)過肌力鍛煉、
支具與矯形鞋等保守治療無效;癥狀持續(xù)存在而且病人有手術(shù)要求。
重建術(shù)又分為非加強(qiáng)重建手術(shù)方法與加強(qiáng)重建手術(shù)方法。
非加強(qiáng)重建手術(shù)方法包括將已伸長之韌帶緊縮后通過骨孔固定、用腓骨遠(yuǎn)端骨膜瓣縫合于韌帶表面等方法,其優(yōu)點(diǎn)是恢復(fù)解剖正常關(guān)系并保留距下關(guān)節(jié)的活動,
也避免選用腓骨肌腱而影響外翻肌力的減弱。其缺點(diǎn)是薄弱的局部軟組織重建難以達(dá)到穩(wěn)定,因此,不適用于過分松弛的關(guān)節(jié)、病史超過10年或更長時間的損傷,
以及既往曾進(jìn)行過韌帶修復(fù)手術(shù)的病例。
加重重建法系指肌腱移位進(jìn)行重建,其結(jié)果主要取決于所選擇的移位肌腱以及移位肌腱放置的位置是否恰當(dāng)與準(zhǔn)確。
韌帶撕裂的治療方法
1、針刀治療
患者俯臥確定棘突間病變處,使用龍膽紫標(biāo)記。皮膚常規(guī)消毒,用4號針刀,按四步進(jìn)針法操作。刀口線與脊柱縱軸平行刺入,深度3cm到4cm,縱行切開剝離,然后將針體向上、下傾斜在上棘突的下緣和下棘突的上緣沿棘突矢狀面縱行切開剝離1刀到2刀。出針刀,加 拔火罐,出血2ml到20ml,取罐后立即敷創(chuàng)可貼。腰椎微小移位者,行腰部斜扳手法復(fù)正,5到6天治療1次,最多治療2次。
2、針刺治療
主穴為阿是穴(棘突間壓痛點(diǎn)),配腰俞穴?;颊吒┡P并使用2.0寸毫針,先在病變棘突間直刺一針,再在兩側(cè)旁開1寸處分別向正中方向斜刺一針,深約1.5寸, 腰俞穴向上橫刺1寸到1.5寸。提插捻轉(zhuǎn)得氣后接G6805治療儀,高頻連續(xù)波和疏密波交替作用。從針刀治療后的第2天開始針刺治療,1次/d,5次為1個療程,休息2天后進(jìn)行第2個療程。
韌帶撕裂快食補(bǔ)治療
一、香菇蛋白小白菜粥
做法:
1、高壓鍋內(nèi)加足量水,放入洗好的大米、糯米(2:1),大火煮開加蓋轉(zhuǎn)小火煮15分鐘。
2、咸蛋白切成小塊,香菇、小白菜洗凈切絲。
3、待高壓鍋內(nèi)的氣放完全放出開蓋,先放入咸蛋白煮5分鐘,再放入香菇、小白菜煮5分鐘,要不斷的攪拌防止糊底,最后根據(jù)個人口味加適量鹽、白糖、雞精、胡椒粉、香油,撒入蔥末即可。
二、雙菇扒紹菜
做法:
1、鮮冬菇草菇洗干凈熱水煮一下泡冷水晾干切好,紹菜洗干凈后冬菇草菇同樣處理。
2、蔥蒜姜切碎,適量的生粉加水?dāng)嚢杈鶆蚬窜蛡溆谩?/p>
3、姜蒜粒爆香油鍋,把菇類和菜下鍋爆炒片刻后加入雞湯和蠔油、鹽、雞精、料酒翻炒均勻慢火燜煮15分鐘左右。
4、最后勾芡,再撒上蔥花,滴麻油翻炒片刻即可裝盤。
三、淮山玉米胡蘿卜骨頭湯
材料:豬骨一根(約800-1000克),砍成小段,新鮮淮山(又名山藥)半根、玉米、胡蘿卜各一根,去皮切成大塊,生姜一大塊,鹽、胡椒粉各少許。
做法:
1、將豬骨洗凈,在一大鍋冷水水中煮沸五分鐘,再冷水仔細(xì)沖洗干凈。
2、把豬骨、生姜放入一煲湯的大鍋中加八碗冷水煮沸后,轉(zhuǎn)小火讓水開而不沸。水一定要一次放夠,不要中途加水。
3、一小時后加入玉米、胡蘿卜,繼續(xù)煲一小時,再加入淮山煲一小時, 放鹽關(guān)火。小火時間再燉長一點(diǎn)會讓骨酥肉爛,湯水更美味。
4、湯涼透后放入冰箱,第二天將上面的油膩除去或過濾一下雜質(zhì),加熱后即可食用。這步可讓湯水更清爽健康。嫌麻煩的話可省。
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