網(wǎng)球肘最佳治療方法
網(wǎng)球肘是過勞性綜合征的典型例子。網(wǎng)球、羽毛球運動員較常見，家庭主婦、磚瓦工、木工等長期反復用力做肘部活動者，非常容易的這種病。下面學習啦給大家分析網(wǎng)球肘的的治療方法。
網(wǎng)球肘的治療方法
根據(jù)患者的具體情況制訂個性化治療方案，治療的目的是減輕或消除癥狀，避免復發(fā)。
1.非手術治療
(1)休息 避免引起疼痛的活動，疼痛消失前不要運動，尤其是禁打網(wǎng)球。
(2)冰敷 冰敷肘外側1周，1天4次，1次15～20分鐘。毛巾包裹冰塊時不要將冰塊接觸皮膚以免凍傷皮膚。
(3)服藥 阿司匹林或非甾體類消炎止痛藥(如布洛芬等)。
(4)護具 在前臂使用加壓抗力護具，可以限制前臂肌肉產(chǎn)生的力量。
(5)熱療 熱療應用在牽拉療法和運動準備活動之前。
(6)牽拉療法 當急性疼痛消失后即按醫(yī)囑開始輕柔牽拉肘部和腕部，不要產(chǎn)生疼痛，保持牽拉狀態(tài)10秒鐘，重復6次。
(7)力量練習 按醫(yī)囑進行加強腕伸肌肉力量的訓練。
(8)逐漸恢復運動 按醫(yī)生建議，開始鍛煉運動項目(工作活動)需要的手臂運動。
(9)用可的松局部封閉 在肘關節(jié)特定部位注射可的松類藥物可以消炎、止痛。
(10)體外沖擊波治療 可以改善局部血運，減輕炎癥，對肌腱末端病的療效較好。
2.手術治療
如果是網(wǎng)球肘的晚期或頑固性網(wǎng)球肘，經(jīng)過正規(guī)保守治療半年至1年后，癥狀仍然嚴重、影響生活和工作可以采取手術治療。手術方法有微創(chuàng)的關節(jié)鏡手術和創(chuàng)傷亦不大的開放性手術，以清除不健康的組織，改善或重建局部的血液循環(huán)，使肌腱和骨愈合。
網(wǎng)球肘的臨床表現(xiàn)
本病多數(shù)發(fā)病緩慢，網(wǎng)球肘的癥狀初期，患者只是感到肘關節(jié)外側酸痛，患者自覺肘關節(jié)外上方活動痛，疼痛有時可向上或向下放射，感覺酸脹不適，不愿活動。手不能用力握物，握鍬、提壺、擰毛巾、打毛衣等運動可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁處有局限性壓痛點，有時壓痛可向下放散，甚至在伸肌腱上也有輕度壓痛及活動痛。局部無紅腫，肘關節(jié)伸屈不受影響，但前臂旋轉(zhuǎn)活動時可疼痛。嚴重者伸指、伸腕或執(zhí)筷動作時即可引起疼痛。有少數(shù)患者在陰雨天時自覺疼痛加重。
網(wǎng)球肘的病因
前臂伸肌肌腱在抓握東西(如網(wǎng)球拍)時收縮、緊張，過多使用這些肌肉會造成這些肌肉起點的肌腱變性、退化和撕裂，即通常說的網(wǎng)球肘。
1.網(wǎng)球肘病因包括
?、贀艟W(wǎng)球時技術不正確，網(wǎng)球拍大小不合適或網(wǎng)拍線張力不合適、高爾夫握桿或揮桿技術不正確等。②手臂某些活動過多，如網(wǎng)球、羽毛球抽球、棒球投球;其他工作如刷油漆、劃船、使錘子或螺絲刀等。
2.網(wǎng)球肘發(fā)病的危險因素
打網(wǎng)球或高爾夫;從事需要握拳狀態(tài)下重復伸腕的工作;肌肉用力不平衡;柔韌性下降;年齡增大。
網(wǎng)球肘的預防方法
1.糾正直臂擊球的動作，讓大臂和小臂無論在后擺還是前揮時都保持一個固定且具彈性的角度。
2.用支撐力較強的護腕和護肘把腕、肘部保護起來。限制腕、肘部的翻轉(zhuǎn)和伸直。
3.打球時于前臂肌腹處纏繞彈性繃帶，可以減少疼痛發(fā)生，但松緊需適中。
4.一旦被確診為網(wǎng)球肘，則最好能夠中止練習，待完全康復并對錯誤動作進行糾正之后再繼續(xù)進行練習。
網(wǎng)球肘的檢查事項
在檢查時可發(fā)現(xiàn)橈側腕短伸肌起點即肘關節(jié)外上壓痛。關節(jié)活動度正常，局部腫脹不常見。患者前臂內(nèi)旋，腕關節(jié)由掌屈再背伸重復損傷機制時，即會出現(xiàn)肘關節(jié)外上疼痛。
一般不需要拍X線片，必要時可通過X線片了解肘關節(jié)骨骼是否正常、伸肌腱近端處有否鈣鹽沉著。
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