浙江工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則
公傷，相對于非因公負(fù)傷而言，是因公負(fù)傷的簡稱。下文是浙江省工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則，歡迎閱讀!
浙江省工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則最新版
國務(wù)院修改后的《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡稱《條例》)已于2011年1月1日起施行。為進(jìn)一步做好《條例》的貫徹實(shí)施工作，妥善銜接《條例》修改前后的相關(guān)政策規(guī)定，切實(shí)維護(hù)廣大職工和用人單位的合法權(quán)益，結(jié)合本省實(shí)際，經(jīng)省政府同意[1] 。
一、適用范圍。我省境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照《條例》規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工(以下簡稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的，其工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、工傷待遇等具體事項(xiàng)按《條例》及相關(guān)配套法規(guī)政策規(guī)定執(zhí)行。
二、統(tǒng)籌層次。各地要積極推進(jìn)工傷保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌工作，統(tǒng)一參保對象和范圍、統(tǒng)一費(fèi)率政策、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定辦法、統(tǒng)一待遇政策、統(tǒng)一經(jīng)辦流程和信息系統(tǒng)，建立工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金制度，必須在2011年年底前實(shí)行工傷保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌。
電力、鐵路、電信、郵政、金融、石油、交通、民航等行業(yè)的用人單位參加省本級工傷保險(xiǎn)。在杭中央部屬、省屬事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體參加省本級工傷保險(xiǎn);其他中央部屬、省屬事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體以及民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所，按照屬地管理原則，參加用人單位所在地的工傷保險(xiǎn)。
三、儲(chǔ)備金制度。各統(tǒng)籌地要建立工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度，提高工傷保險(xiǎn)基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力。各統(tǒng)籌地從每月工傷保險(xiǎn)基金收入中按5%的比例提取作為儲(chǔ)備金，儲(chǔ)備金歷年滾存總額達(dá)到當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)征總額的30%時(shí)不再提取儲(chǔ)備金。各統(tǒng)籌地發(fā)生重大、特大事故，當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金入不敷出，累計(jì)結(jié)余不足支付時(shí)，應(yīng)當(dāng)動(dòng)用儲(chǔ)備金。工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金應(yīng)納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，實(shí)行收支兩條線管理。
四、一級至四級工傷職工工傷待遇處理辦法。一級至四級工傷職工已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)或者一級至四級工傷職工工傷發(fā)生時(shí)尚未參加工傷保險(xiǎn)但已納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的，應(yīng)當(dāng)按月享受工傷待遇;未參加工傷保險(xiǎn)且未納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的，可以按月享受工傷待遇，也可以要求一次性領(lǐng)取工傷待遇。
五、五級至十級工傷職工工傷待遇處理辦法。五級、六級工傷職工，經(jīng)本人書面要求，可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金(含輔助器具費(fèi)，下同)，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
七級至十級工傷職工，勞動(dòng)、聘用合同期滿終止，或者職工本人書面要求解除勞動(dòng)、聘用合同的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為：五級30個(gè)月，六級25個(gè)月，七級10個(gè)月，八級7個(gè)月，九級4個(gè)月，十級2個(gè)月。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為：五級30個(gè)月，六級25個(gè)月，七級10個(gè)月，八級7個(gè)月，九級4個(gè)月，十級2個(gè)月。
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按勞動(dòng)關(guān)系(勞動(dòng)、聘用合同)解除或者終止時(shí)上年度全省在崗職工月平均工資計(jì)發(fā)。2011年1月1日前按工傷保險(xiǎn)法規(guī)政策規(guī)定完成工傷認(rèn)定、2011年1月1日后解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金由工傷保險(xiǎn)基金支付。
已經(jīng)依法參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的工傷職工距按月享受基本養(yǎng)老金年齡不足5年的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金全額支付，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金每滿一周年遞減20%;工傷職工辦理退休手續(xù)且按月享受基本養(yǎng)老金的，不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
六、因工死亡職工供養(yǎng)親屬待遇處理辦法。職工因工死亡時(shí)已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)或者職工因工死亡時(shí)尚未參加工傷保險(xiǎn)但其供養(yǎng)親屬已納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的，其供養(yǎng)親屬應(yīng)當(dāng)按月領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金;職工因工死亡時(shí)未享受工傷保險(xiǎn)且其供養(yǎng)親屬未納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的，其供養(yǎng)親屬可以按月領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金，也可以要求一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金。
一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的計(jì)算辦法：因工死亡職工供養(yǎng)親屬不滿18周歲的，計(jì)算到18周歲;其他供養(yǎng)親屬計(jì)算20周年，但55周歲以上的，年齡每增加1歲減少1年，70周歲以上的按5年計(jì)算。
一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的計(jì)算基數(shù)為職工因工死亡時(shí)初次確定的供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)。
職工因工死亡時(shí)未參加工傷保險(xiǎn)且其供養(yǎng)親屬未納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的，其供養(yǎng)親屬可以在原來按月領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的情況下，要求一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金。其一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的額度為一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的總額扣除已經(jīng)領(lǐng)取的供養(yǎng)親屬撫恤金的余額。
七、因第三人侵權(quán)認(rèn)定為工傷的待遇處理辦法。在遭遇交通事故或其他事故傷害的情形下，職工因勞動(dòng)關(guān)系以外的第三人侵權(quán)造成人身損害，同時(shí)構(gòu)成工傷的，依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。如職工獲得侵權(quán)賠償，其享受待遇的相對應(yīng)項(xiàng)目中應(yīng)當(dāng)扣除第三人支付的下列五項(xiàng)費(fèi)用：醫(yī)療費(fèi)，殘疾輔助器具費(fèi)，工傷職工在停工留薪期間發(fā)生的護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。
八、伙食補(bǔ)助費(fèi)和交通、食宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。職工住院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上按當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的35%確定。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)原則上參照用人單位工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員差旅費(fèi)開支規(guī)定執(zhí)行。上述待遇的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
九、相關(guān)待遇調(diào)整。一級至四級工傷職工享受的傷殘津貼的調(diào)整辦法，參照職工基本養(yǎng)老金調(diào)整辦法執(zhí)行。五級、六級工傷職工不能被安排工作由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼的，其傷殘津貼由用人單位按照不低于本單位職工平均工資增幅的水平同步進(jìn)行調(diào)整;用人單位職工平均工資水平下降的不作調(diào)整。
生活護(hù)理費(fèi)自統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資發(fā)布次月起調(diào)整。
供養(yǎng)親屬撫恤金由省人力社保部門會(huì)同財(cái)政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況，適時(shí)提出調(diào)整方案，報(bào)浙江省政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
工傷與公傷比較
1.工傷含義參見上面的敘述。
2.公傷，相對于非因公負(fù)傷而言，是因公負(fù)傷的簡稱。之前由于體制的原因我國國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位干部職工因工作原因負(fù)傷致殘通常采用該術(shù)語，現(xiàn)行《工傷保險(xiǎn)條例》已經(jīng)適用于普通事業(yè)單位職工，公傷只存在于國家機(jī)關(guān)公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體人員，對于與國家機(jī)關(guān)、參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體之間形成勞動(dòng)關(guān)系的其他工作人員仍然適用工傷。
3.工傷與公傷的區(qū)別：
主體及相互間關(guān)系不同。工傷發(fā)生在勞動(dòng)關(guān)系中，也就是用人單位和勞動(dòng)者之間，公傷發(fā)生在國家機(jī)關(guān)、參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體與其工作人員之間，這種關(guān)系不屬于勞動(dòng)關(guān)系，帶有行政屬性。
確定待遇的依據(jù)不同。工傷待遇由工傷保險(xiǎn)條例和地方行政法規(guī)確定。公傷待遇由人事、勞動(dòng)和社會(huì)保障部門會(huì)同財(cái)政部門制定。
能否參加工傷保險(xiǎn)待遇不同。工傷可參加工傷保險(xiǎn)，享受工傷保險(xiǎn)待遇。公傷不可參加工傷保險(xiǎn)，不能享受工傷保險(xiǎn)待遇，而是享受相關(guān)的公傷待遇。
待遇支付主體不同。工傷享受工傷保險(xiǎn)待遇，參加工傷保險(xiǎn)的，由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付，未參加工傷保險(xiǎn)的，由用人單位比照工傷保險(xiǎn)待遇支付。公傷待遇由所在單位支付。
爭議解決途徑不同。因工傷待遇發(fā)生糾紛，根據(jù)具體情況的不同可以適用勞動(dòng)爭議仲裁、申請行政復(fù)議、提起行政訴訟和民事訴訟解決。對單位公傷待遇有異議的，只能先通過人事爭議仲裁裁決，對裁決不服的可以向人民法院提起民事訴訟。
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