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      重慶工傷保險條例

      時間: 麗燕945 分享

        1994年7月5日中華人民共和國第八屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第八次會議審議通過了《中華人民共和國勞動法》,其中第73條的規(guī)定是:"勞動者在下列情況下,依法享受社會保險待遇。下文是重慶工傷保險條例,歡迎閱讀!

        重慶工傷保險條例最新版全文

        第一章 總則

        第一條 為貫徹落實《中華人民共和國社會保險法》、《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)和工傷保險有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我市實際,制定本辦法。

        第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的事業(yè)單位、企業(yè)、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下簡稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本辦法規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下簡稱職工)繳納工傷保險費。

        第三條 參加工傷保險實行實名制。本市事業(yè)單位到住所地區(qū)縣(自治縣)、其他用人單位到注冊地區(qū)縣(自治縣)辦理工傷保險參保登記。市外用人單位在本市從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的,應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)經(jīng)營地區(qū)縣(自治縣)參加工傷保險。

        第四條 工傷保險基金實行全市統(tǒng)籌、分級管理,建立市和區(qū)縣(自治縣)政府兩級責(zé)任分擔(dān)機制。

        第五條 市社會保險行政部門負(fù)責(zé)全市工傷保險工作。

        區(qū)縣(自治縣)社會保險行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)工傷保險工作。

        市、區(qū)縣(自治縣)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu)),具體承辦工傷保險事務(wù)。

        第六條 建立和完善工傷預(yù)防、工傷補償、工傷康復(fù)三位一體的工傷保險體系。

        用人單位應(yīng)當(dāng)建立健全安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治責(zé)任制度,采取措施預(yù)防工傷事故的發(fā)生。對從事有毒有害工作的職工應(yīng)按照《職業(yè)病防治法》的規(guī)定進(jìn)行職業(yè)健康檢查,建立職工職業(yè)健康檔案,并應(yīng)當(dāng)在參保時提供職工職業(yè)健康檔案。職工發(fā)生工傷時,用人單位應(yīng)當(dāng)及時救治,并建立和完善職工工傷管理檔案。

        第二章 工傷保險基金

        第七條 工傷保險基金納入市社會保險基金財政專戶,實行收支兩條線管理,建立工傷保險儲備金和基金預(yù)決算管理制度。

        各區(qū)縣(自治縣)按月將實際征收的工傷保險基金全額上解到市社會保險基金財政專戶,當(dāng)年基金結(jié)余轉(zhuǎn)為儲備金。儲備金主要用于重大事故和工傷保險基金入不敷出時的工傷待遇支付。工傷保險儲備金和基金預(yù)決算管理的具體辦法,由市社會保險行政部門會同市財政部門制定,報市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

        第八條 工傷保險費根據(jù)以支定收、收支平衡的原則確定費率。

        市社會保險行政部門根據(jù)國家行業(yè)差別費率和工傷保險費收支情況制定我市工傷保險基準(zhǔn)費率;根據(jù)我市工傷保險費支出、工傷發(fā)生率和職業(yè)病發(fā)生狀況等情況,制定我市工傷保險費率浮動政策。經(jīng)辦機構(gòu)按照我市工傷保險費率政策,定期調(diào)整各用人單位繳費費率。

        第九條 用人單位應(yīng)當(dāng)以貨幣形式按月向征收機關(guān)足額繳納工傷保險費,職工個人不繳納工傷保險費。

        第十條 工傷保險基金用于下列支出:

        (一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;

        (二)住院伙食補助費;

        (三)市外就醫(yī)的交通食宿費;

        (四)安裝配置傷殘輔助器具費用;

        (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護理費;

        (六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工的傷殘津貼;

        (七)終止或解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補助金;

        (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的一次性喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金;

        (九)勞動能力鑒定(確認(rèn))費;

        (十)工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費用;

        (十一)法律法規(guī)規(guī)定的其他費用支出。

        第三章 工傷認(rèn)定

        第十一條 社會保險行政部門按《條例》規(guī)定進(jìn)行工傷認(rèn)定。

        職工發(fā)生事故傷害,用人單位應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日起3日內(nèi)向負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定的社會保險行政部門報告,并填報《事故傷害報告表》;發(fā)生死亡事故或一次負(fù)傷3人以上(包括3人)的傷害事故,應(yīng)在24小時內(nèi)通過電話、傳真等方式及時報告。

        第十二條 職工因工發(fā)生事故傷害或者依法被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向參保地區(qū)縣(自治縣)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定書面申請。遇有特殊情況需要延期提出工傷認(rèn)定書面申請的,用人單位應(yīng)當(dāng)在事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)向參保地區(qū)縣(自治縣)社會保險行政部門提出書面延期申請,社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起3個工作日內(nèi)書面答復(fù);對有正當(dāng)理由的,申請時限最多可以延長30日。

        用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可直接向參保地區(qū)縣(自治縣)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定書面申請。

        用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定書面申請或延期認(rèn)定申請的,從事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起至社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請之日止,期間發(fā)生的醫(yī)療費、伙食補助費、市外就醫(yī)的交通食宿費和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金由用人單位承擔(dān)。

        第十三條 工傷認(rèn)定由用人單位參保地區(qū)縣(自治縣)社會保險行政部門負(fù)責(zé)。職工在參保地之外發(fā)生事故,參保地社會保險行政部門可委托事故發(fā)生地社會保險行政部門進(jìn)行調(diào)查核實。

        受傷職工未參加工傷保險的,本市用人單位由注冊地或住所地區(qū)縣(自治縣)社會保險行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定,市外用人單位在本市從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的由生產(chǎn)經(jīng)營地區(qū)縣(自治縣)社會保險行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定。

        第十四條 提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料:

        (一)《工傷認(rèn)定申請表》及受傷職工本人身份證復(fù)印件;

        (二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)或人事關(guān)系的證明材料;

        (三)職工發(fā)生傷害事故的,提供醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療診斷初診證明和病歷資料等;職工患職業(yè)病的,提供有職業(yè)病診斷資格醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明書(或職業(yè)病診斷鑒定書)。

        工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補正的全部材料。提供補正材料的期限一般不超過15日;遇有特殊情況,經(jīng)社會保險行政部門同意,可以適當(dāng)延長。申請人按照書面告知要求補正材料后,社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

        第十五條 社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,發(fā)現(xiàn)該申請不符合《條例》和本辦法規(guī)定受理條件的,應(yīng)當(dāng)駁回該工傷認(rèn)定申請,對申請人出具《駁回工傷認(rèn)定申請通知書》,并說明理由、告知訴權(quán)。

        第十六條 社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并在作出工傷認(rèn)定決定后15日內(nèi)書面通知工傷職工或者其近親屬和該職工所在單位。

        社會保險行政部門對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。

        第十七條 職工或者近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由社會保險行政部門書面通知用人單位提供舉證材料,用人單位應(yīng)自收到舉證通知之日起15日內(nèi)提供相關(guān)證據(jù)。用人單位逾期不提供舉證材料的,承擔(dān)舉證不能的責(zé)任。

        第四章 勞動能力鑒定

        第十八條 市、區(qū)縣(自治縣)勞動能力鑒定委員會由同級社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)代表以及用人單位代表組成。市、區(qū)縣(自治縣)勞動能力鑒定委員會下設(shè)辦公室,掛靠在同級社會保險行政部門,負(fù)責(zé)勞動能力鑒定委員會的日常工作。

        第十九條 勞動能力鑒定委員會承擔(dān)以下鑒定或確認(rèn)工作:

        (一)工傷職工勞動能力的鑒定;

        (二)延長停工留薪期的確認(rèn);

        (三)配置輔助器具的確認(rèn);

        (四)疾病與工傷關(guān)聯(lián)的確認(rèn);

        (五)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定;

        (六)工傷康復(fù)的確認(rèn);

        (七)工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn);

        (八)其他受委托的勞動能力鑒定。

        第二十條 工傷職工傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài),用人單位、工傷職工或者其近親屬可向勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請。工傷職工停工留薪期滿或停工留薪期終止,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。

        用人單位、工傷職工或者其近親屬向勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請時,應(yīng)填報《勞動能力鑒定表》,并提交《工傷認(rèn)定決定書》、病歷及相關(guān)診療資料等。用人單位、工傷職工或者其近親屬申請其他工傷鑒定(確認(rèn))的,應(yīng)按規(guī)定提交相關(guān)資料。

        勞動能力鑒定(確認(rèn))具體辦法由市社會保險行政部門制定。

        第二十一條 工傷職工再次發(fā)生工傷后申請勞動能力鑒定的,先對新發(fā)生的工傷作出勞動能力鑒定結(jié)論,再結(jié)合原有工傷作出綜合勞動能力鑒定結(jié)論。

        第二十二條 申請鑒定的單位或者個人對區(qū)縣(自治縣)勞動能力鑒定委員會的鑒定(確認(rèn))結(jié)論不服的,可以在收到鑒定(確認(rèn))結(jié)論之日起15日內(nèi)向市勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定(確認(rèn)),并提交區(qū)縣(自治縣)勞動能力鑒定委員會的鑒定結(jié)論及相關(guān)材料。

        市勞動能力鑒定委員會的再次鑒定(確認(rèn))結(jié)論為最終結(jié)論。

        第二十三條 自生效的勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工及其近親屬、工傷職工所在單位或經(jīng)辦機構(gòu)認(rèn)為其傷殘情況發(fā)生變化的,可以向負(fù)責(zé)首次鑒定的勞動能力鑒定委員會申請復(fù)查鑒定。

        第二十四條 按本辦法第十九條規(guī)定的范圍所產(chǎn)生的勞動能力鑒定(確認(rèn))費及鑒定檢查費用,參加工傷保險并足額繳納工傷保險費的,由工傷保險基金支付;未參加工傷保險的或未足額繳納工傷保險費期間發(fā)生的勞動能力鑒定(確認(rèn))費及鑒定檢查費用,由用人單位承擔(dān)。

        鑒定(確認(rèn))結(jié)果為與工傷無關(guān)聯(lián)的疾病、供養(yǎng)親屬未完全喪失勞動能力以及再次鑒定(確認(rèn))或復(fù)查鑒定的結(jié)論沒有變化,所產(chǎn)生的鑒定(確認(rèn))費及鑒定檢查費用由申請者承擔(dān)。

        勞動能力鑒定(確認(rèn))費收費標(biāo)準(zhǔn)由市物價部門會同市財政部門確定。

        第二十五條 工傷職工在停工留薪期內(nèi)或者尚未作出勞動能力鑒定結(jié)論的,用人單位不得解除勞動合同或者終止勞動關(guān)系。

        第五章 工傷保險待遇

        第二十六條 用人單位按本辦法規(guī)定參加工傷保險,并按時足額繳納工傷保險費,參保職工受到事故傷害或者患職業(yè)病并認(rèn)定為工傷的,按《條例》和本辦法規(guī)定享受工傷保險待遇。

        第二十七條 職工住院治療工傷期間的伙食補助費,以及經(jīng)批準(zhǔn)到市外就醫(yī)所需的交通、食宿費標(biāo)準(zhǔn)由市社會保險行政部門會同市財政部門制定,報市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

        第二十八條 職工治療工傷,實行定點醫(yī)療。就醫(yī)和結(jié)算管理辦法由市社會保險行政部門會同市財政、市衛(wèi)生行政部門制定。工傷醫(yī)療、康復(fù)、輔助器具配置定點機構(gòu)管理辦法由市社會保險行政部門制定。

        第二十九條 社會保險行政部門作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的,行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費用。經(jīng)行政復(fù)議或行政訴訟后不予認(rèn)定為工傷的,已由工傷保險基金支付的醫(yī)療費用應(yīng)及時退還;不退還的,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)依法追回。

        第三十條 職工享受工傷保險待遇,由用人單位向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請(情況特殊的,工傷職工可直接申請),并提交工傷認(rèn)定決定書、勞動能力鑒定結(jié)論等材料。申請人提交資料齊全的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)按規(guī)定支付工傷保險待遇,情形特殊的可適當(dāng)延長,延長期不得超過15日。

        申請享受供養(yǎng)親屬撫恤待遇的,根據(jù)所申請的待遇項目提交以下補充材料:

        (一)被供養(yǎng)人戶口簿、身份證、公安戶籍管理的生存證明;

        (二)街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具的無生活來源證明;

        (三)婚姻關(guān)系證明;

        (四)民政部門出具的孤寡老人或孤兒的證明;

        (五)養(yǎng)子女的收養(yǎng)證書;

        (六)勞動能力鑒定委員會作出的供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定結(jié)論。

        第三十一條 工傷職工停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊的,工傷職工或其近親屬應(yīng)在停工留薪期滿前申請延長停工留薪期,經(jīng)參保地的勞動能力鑒定委員會確認(rèn)可以適當(dāng)延長,但延長期限最長不得超過12個月。用人單位、工傷職工或其近親屬對延長停工留薪期確認(rèn)存在爭議的,由用人單位、工傷職工或其近親屬向市勞動能力鑒定委員會申請再次確認(rèn)。停工留薪期確認(rèn)及管理的具體辦法由市社會保險行政部門制定。

        第三十二條 對在進(jìn)行勞動能力鑒定期間停工留薪期滿的工傷職工,停發(fā)停工留薪期待遇;如因工傷不能從事工作的,由用人單位按不低于病假待遇的標(biāo)準(zhǔn)支付相關(guān)待遇。

        第三十三條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,要求安裝、配置輔助器具的,由用人單位或工傷職工根據(jù)工傷職工就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)建議,向參保地區(qū)縣(自治縣)勞動能力鑒定委員會申請確認(rèn)。經(jīng)確認(rèn)需要安裝、配置的,到工傷保險定點輔助器具配置機構(gòu)安裝、配置,所需費用按照國家和我市有關(guān)規(guī)定由工傷保險基金支付,具體辦法由市社會保險行政部門制定。

        第三十四條 職工因工受傷或者被診斷(鑒定)為職業(yè)病并認(rèn)定為工傷的,從受傷之日或診斷(鑒定)為職業(yè)病之日起,享受工傷醫(yī)療待遇;職工因工致殘被鑒定為一至十級傷殘的,從生效的勞動能力鑒定結(jié)論作出的次月起享受工傷保險待遇;職工因工死亡的,以其死亡當(dāng)日計算一次性工亡待遇和工亡職工供養(yǎng)親屬年齡,從其死亡的次月起供養(yǎng)親屬享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇。

        首次計發(fā)一至六級工傷職工傷殘津貼金額不得低于本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的最高檔次。

        第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位;以傷殘津貼為基數(shù),按規(guī)定繳納各項社會保險費。具體繳費辦法由市社會保險行政部門制定。

        第三十六條 五至十級工傷職工本人提出與用人單位解除勞動關(guān)系或者用人單位依法解除勞動關(guān)系的,或七級至十級工傷職工勞動合同期滿用人單位難以安排工作而終止勞動關(guān)系的,自與用人單位按規(guī)定程序終止勞動關(guān)系之日起,與經(jīng)辦機構(gòu)的工傷保險關(guān)系同時終止,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金,計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)如下:

        一次性工傷醫(yī)療補助金以解除勞動關(guān)系之日的本市上年度職工月平均工資為計發(fā)基數(shù),按五級12個月、六級10個月、七級8個月、八級6個月、九級4個月、十級2個月計發(fā)。

        一次性傷殘就業(yè)補助金以解除勞動關(guān)系之日的本市上年度職工月平均工資為計發(fā)基數(shù),按五級60個月、六級48個月、七級15個月、八級12個月、九級9個月、十級6個月計發(fā)。終止或解除勞動關(guān)系時,工傷職工距法定退休年齡10年以上(含10年)的,一次性傷殘就業(yè)補助金按全額支付;距法定退休年齡9年以上(含9年)不足10年的,按90%支付;以此類推,每減少1年遞減10%。距法定退休年齡不足1年的,按全額的10%支付;達(dá)到法定退休年齡的工傷職工,不計發(fā)一次性傷殘就業(yè)補助金。

        五至六級工傷職工在本辦法實施前已提出解除勞動合同、終止工傷保險關(guān)系的,一次性傷殘就業(yè)補助金按原標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;本辦法實施后提出解除勞動合同、終止工傷保險關(guān)系的,一次性傷殘就業(yè)補助金按本辦法標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

        第三十七條 一至四級工傷職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬享受《條例》第三十九條第一款第(一)、(二)項規(guī)定的工傷保險待遇。工傷職工供養(yǎng)親屬撫恤金以其死亡時享受的傷殘津貼或養(yǎng)老保險待遇為基數(shù),按《條例》規(guī)定的比例計發(fā)。

        第三十八條 經(jīng)復(fù)查鑒定,傷殘等級及護理程度發(fā)生變化的,自作出復(fù)查鑒定結(jié)論的次月起,以復(fù)查鑒定結(jié)論為依據(jù)享受《條例》和本辦法規(guī)定的除一次性傷殘補助金之外的工傷保險待遇。享受傷殘津貼或養(yǎng)老保險待遇的工傷人員,經(jīng)復(fù)查鑒定傷殘等級發(fā)生變化的,原享受的傷殘津貼或養(yǎng)老保險待遇低于同期同等級傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)的,從復(fù)查鑒定結(jié)論作出的次月起,傷殘津貼或養(yǎng)老保險待遇調(diào)整到同期同等級傷殘津貼最低標(biāo)準(zhǔn)。

        革命傷殘軍人解除勞動合同并終止工傷保險關(guān)系時,已從工傷保險基金享受過一次性工傷醫(yī)療補助金的,不再重復(fù)享受。

        第三十九條 工傷職工再次發(fā)生工傷的,以新發(fā)生工傷的勞動能力鑒定等級享受一次性傷殘補助金,以綜合勞動能力鑒定等級享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

        第四十條 以本市上年度職工月平均工資和全國上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為基數(shù)核定工傷保險待遇時,若上年度標(biāo)準(zhǔn)尚未公布,可暫按上上年度標(biāo)準(zhǔn)核算,待上年度標(biāo)準(zhǔn)公布后再重新結(jié)算。

        第四十一條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整,由市社會保險行政部門提出調(diào)整方案,報市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

        生活護理費每年從1月1日起以全市上年度職工月平均工資為基數(shù)按規(guī)定比例計發(fā)。

        第四十二條 用人單位依法破產(chǎn)、關(guān)閉或注銷時,工傷職工的工傷保險待遇按以下規(guī)定辦理:

        (一)一至四級工傷職工、已辦理退休的五至十級工傷職工以及享受工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員,由用人單位按本市有關(guān)規(guī)定一次性繳納工傷保險統(tǒng)籌費用后,由工傷保險基金按規(guī)定支付待遇,領(lǐng)取工傷保險待遇的相關(guān)手續(xù)移交其長期居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社會保障服務(wù)機構(gòu),實行社會化管理服務(wù)。

        (二)不符合辦理退休的五至十級工傷職工與用人單位解除勞動關(guān)系,終止工傷保險關(guān)系,按本辦法規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。

        第六章 管理和監(jiān)督

        第四十三條 市社會保險行政部門履行下列職責(zé):

        (一)貫徹執(zhí)行國家工傷保險的法律、法規(guī),負(fù)責(zé)制定工傷保險政策并組織實施,統(tǒng)籌規(guī)劃全市工傷保險工作;

        (二)制定工傷預(yù)防、宣傳、培訓(xùn)規(guī)劃和職業(yè)康復(fù)計劃并組織實施;

        (三)審核工傷保險基金預(yù)決算;

        (四)制定工傷醫(yī)療(康復(fù))定點服務(wù)機構(gòu)和輔助器具配置機構(gòu)管理辦法,負(fù)責(zé)有關(guān)審批管理工作;

        (五)負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的工傷認(rèn)定工作,組織實施勞動能力鑒定工作;

        (六)法律、法規(guī)賦予的其他職責(zé)。

        第四十四條 區(qū)縣(自治縣)社會保險行政部門履行下列職責(zé):

        (一)貫徹執(zhí)行工傷保險的法律、法規(guī)和政策;

        (二)負(fù)責(zé)對用人單位和職工進(jìn)行工傷保險政策的宣傳、培訓(xùn);

        (三)負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定工作;

        (四)負(fù)責(zé)勞動能力鑒定的監(jiān)督檢查,工傷保險基金的繳納、支付、使用情況的監(jiān)督檢查;

        (五)負(fù)責(zé)本級經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)生的工傷保險行政爭議的復(fù)議工作;

        (六)上級交辦的其他工作任務(wù)。

        第四十五條 市級工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)履行下列職責(zé):

        (一)負(fù)責(zé)管理全市工傷保險基金;

        (二)編制工傷保險基金預(yù)決算草案;

        (三)負(fù)責(zé)與工傷醫(yī)療、康復(fù)和輔助器具配置機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議并組織實施;

        (四)負(fù)責(zé)工傷保險基金收繳、支付的各項統(tǒng)計分析工作;

        (五)指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查區(qū)縣(自治縣)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)的工作;

        (六)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定和上級機關(guān)交辦的其他工作。

        第四十六條 區(qū)縣(自治縣)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)履行下列職責(zé):

        (一)核查用人單位的工資總額和職工人數(shù),并辦理工傷保險登記、繳費申報,確定繳費費率;

        (二)按規(guī)定與本行政區(qū)域的工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議;

        (三)管理工傷保險基金,核定和支付工傷保險待遇;

        (四)編報工傷保險基金的會計、統(tǒng)計報表;

        (五)提供工傷保險待遇查詢和政策咨詢服務(wù);

        (六)承辦上級部門和本級社會保險行政部門交辦的其他工作。

        第四十七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社會保障服務(wù)機構(gòu)負(fù)責(zé)工傷保險社會化管理服務(wù)工作。

        第四十八條 市、區(qū)縣(自治縣)財政部門對工傷保險基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督,負(fù)責(zé)及時審批、撥付工傷保險基金。

        第四十九條 市、區(qū)縣(自治縣)地方稅務(wù)機關(guān)按照《社會保險費征繳暫行條例》(國務(wù)院令第259號)規(guī)定,負(fù)責(zé)工傷保險費的征收,對用人單位在繳納工傷保險費過程中的違法行為依法查處。

        第五十條 用人單位應(yīng)當(dāng)將每年參保職工名單、參保日期、繳費情況、年度內(nèi)發(fā)生的工傷事故、工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定和工傷待遇支付等情況,于次年的1月底前在本單位內(nèi)公示。公示時間不得少于15天,公示情況書面報所屬經(jīng)辦機構(gòu)備案。經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定為參保職工建立工傷保險檔案,用人單位和職工有權(quán)查詢。

        第七章 附則

        第五十一條 用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加,或少報、漏報參保職工以及未按時足額繳納工傷保險費的,按以下辦法辦理:

        (一)2010年12月31日前受傷的工傷人員及工亡職工的供養(yǎng)親屬,按我市有關(guān)規(guī)定由用人單位一次性繳納工傷保險統(tǒng)籌費用后納入工傷保險統(tǒng)籌支付管理,納入統(tǒng)籌前的待遇由用人單位支付。

        (二)2011年1月1日后受傷的工傷人員及工亡職工的供養(yǎng)親屬,按《條例》第六十二條規(guī)定,用人單位補繳工傷保險費和滯納金后的次月起,新發(fā)生的除一次性工亡補助金、一次性喪葬補助金和一次性傷殘補助金外的應(yīng)由工傷保險基金支付的工傷保險待遇由工傷保險基金支付。

        第五十二條 新參加工傷保險的用人單位和個人,從受理申報當(dāng)月起繳納新參保人員工傷保險費,受理申報次日起享受工傷保險待遇。已參加工傷保險的用人單位減少參保人員,從申報減少次月起停止繳納減少人員工傷保險費。

        第五十三條 用人單位因少報、瞞報繳費基數(shù),造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,差額部分由用人單位補足。

        第五十四條 用人單位未參加工傷保險,職工受到事故傷害或診斷為職業(yè)病的,其工傷待遇按《條例》和本辦法規(guī)定由用人單位支付。

        未參加工傷保險或已參加工傷保險但傷(亡)時戶籍不在本市的工傷職工、工亡職工以及供養(yǎng)親屬的長期待遇,可實行一次性支付或長期支付兩種辦法。其一次性支付標(biāo)準(zhǔn)由市社會保險行政部門制定。

        第五十五條 達(dá)到法定退休年齡或者已經(jīng)依法享受基本養(yǎng)老保險待遇的人員,不適用本辦法。

        第五十六條 本市行政區(qū)域內(nèi)的公務(wù)員和參照《公務(wù)員法》管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員,參照《條例》和本辦法執(zhí)行。具體辦法由市社會保險行政部門會同市財政部門制定。

        第五十七條 本辦法自2012年1月1日起施行,《重慶市人民政府關(guān)于印發(fā)重慶市工傷保險實施暫行辦法的通知》(渝府發(fā)〔2003〕82號)和《重慶市人民政府關(guān)于印發(fā)重慶市機關(guān)事業(yè)單位工作人員工傷管理暫行辦法的通知》(渝府發(fā)〔2004〕63號)同時廢止。

        工傷保險辦理流程

        參保范圍

        各類企業(yè)的職工、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照工傷保險條例決定參加工傷保險。

        繳費比例:工傷保險基金的征集比例應(yīng)根據(jù)各行業(yè)工傷風(fēng)險類別和工傷事故及職業(yè)病的發(fā)生頻率實行行業(yè)差別費率和浮動費率,按用人單位工資總額的一定比例征集,標(biāo)準(zhǔn)為工資總額的0.3%至2.5%。

        工傷待遇撥付程序

        1、職工傷殘鑒定結(jié)論或工亡批復(fù)下達(dá)后,用人單位應(yīng)及時指派專人與工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)聯(lián)系辦理待遇申報撥付手續(xù)。

        2、申報時,用人單位應(yīng)填寫《職工工傷(亡)保險待遇申報審批表》和《工傷醫(yī)療費核銷驗收單》連同醫(yī)療費原始發(fā)票、《工傷認(rèn)可證》或《職業(yè)病診斷證明書》、《因工殘廢證》、勞動行政部門對工傷職工因工死亡批復(fù)、工傷(亡)之前12個月的工資發(fā)放表、供養(yǎng)直系親屬證明、職工本人身份證和繳費證明等一并上報。

        3、屬交通事故的,須上報交警部門對事故的責(zé)任分析和處理意見。

        屬因公外出期間失蹤的須上報當(dāng)?shù)毓膊块T出具的失蹤證明和人民法院宣告死亡的宣判書。

        工傷(亡)兼有民事賠償?shù)膽?yīng)積極尋求民事賠償,在民事賠償完后,填寫《職工工傷(亡)民事賠償情況表》連同民事賠償調(diào)解書等有關(guān)文書復(fù)。

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