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      標(biāo)準(zhǔn)版房屋轉(zhuǎn)租合同范本

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      什么是房屋轉(zhuǎn)租合同呢?房屋轉(zhuǎn)租合同是指房屋承租人將承租的房屋部分或者全部租賃給第三人,由第三人向承租人支付租金的合同。下面是小編為你整理的標(biāo)準(zhǔn)版房屋轉(zhuǎn)租合同范本_房屋轉(zhuǎn)租合同模板格式,希望對(duì)你有用!

      標(biāo)準(zhǔn)版房屋轉(zhuǎn)租合同范本

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      房屋轉(zhuǎn)租標(biāo)準(zhǔn)版協(xié)議書(shū)

      簡(jiǎn)單版房屋轉(zhuǎn)租合同范本

      租賃房屋轉(zhuǎn)租合同協(xié)議書(shū)

      房屋轉(zhuǎn)租合同簡(jiǎn)單的范本

      房屋轉(zhuǎn)租合同范本

      表達(dá)有關(guān)房屋轉(zhuǎn)租合同

      轉(zhuǎn)租人(甲方) ______________

      承租人(乙方) ______________

      第一條 基本概況

      轉(zhuǎn)租人經(jīng)得出租人的同意,就承租的坐落__________市_________地號(hào)(門(mén)牌)市區(qū)路__________號(hào))層樓房、其樓上全部_______平方米轉(zhuǎn)租與承租人為居住使用。

      第二條 轉(zhuǎn)租期限

      ______年____月___日起,至_____年______月____日止,計(jì)_____年。

      第三條 租金

      1.每月租金人民幣_(tái)____元,每月____日以前繳納。

      2.保證金人民幣_(tái)___元,于轉(zhuǎn)租期滿交還房屋時(shí)無(wú)息返還。

      第四條 使用轉(zhuǎn)租物的限制

      1.本轉(zhuǎn)租房屋系供居住之用。

      2.未經(jīng)甲方同意,乙方不得將轉(zhuǎn)租房屋全部或一部分轉(zhuǎn)租、出借、頂讓,或以其他變相方法由他人使用轉(zhuǎn)租房屋。

      3.乙方于轉(zhuǎn)租期滿應(yīng)即將轉(zhuǎn)租房屋遷讓交還,不得向甲方請(qǐng)求遷移費(fèi)或任何費(fèi)用。

      4.轉(zhuǎn)租房屋不得供非法使用;或存放危險(xiǎn)物品影響公共安全。

      5.轉(zhuǎn)租房屋有改裝設(shè)施的必要,乙方取得甲方的同意后得自行裝設(shè),但不得損害原有建筑,乙方于交還轉(zhuǎn)租房屋時(shí)并應(yīng)負(fù)責(zé)回復(fù)原狀。

      第五條 危險(xiǎn)負(fù)擔(dān)

      乙方應(yīng)以善良管理人的方式使用轉(zhuǎn)租房屋,除因天災(zāi)地變等不可抗拒的情形外,因乙方的過(guò)失致轉(zhuǎn)租房屋損毀,應(yīng)負(fù)損害賠償之責(zé)。轉(zhuǎn)租房屋因自然的損壞有修繕必要時(shí),由甲方負(fù)責(zé)修理。

      第六條 違約責(zé)任

      1.乙方違反約定方法使用轉(zhuǎn)租房屋,或拖欠租金達(dá)兩期以上,經(jīng)甲方催告限期繳納仍不支付時(shí),不待轉(zhuǎn)租期限屆滿,甲方得終止租約。

      2.乙方于終止租約或轉(zhuǎn)租期滿不交還房屋,自終止租約或轉(zhuǎn)租期滿之翌日起,乙方應(yīng)支付按房租1倍計(jì)算違約金。

      第七條 其他特約事項(xiàng)

      1.轉(zhuǎn)租房屋的稅費(fèi)由甲方負(fù)責(zé),乙方水電費(fèi)自行負(fù)擔(dān)。

      2.乙方遷出時(shí),如遺留家具雜物不搬的,視為丟棄,可由甲方處理。

      3.乙方如覓有保證人,應(yīng)與保證人負(fù)連帶保證責(zé)任。

      4.本合同轉(zhuǎn)租期限未滿,一方擬終止租約時(shí),須得對(duì)方的同意。

      第八條 出租人對(duì)于轉(zhuǎn)租人將租賃房屋一部轉(zhuǎn)租與承租人的應(yīng)予以同意。

      本合同一式四份,當(dāng)事人及連帶保證人各執(zhí)一份為憑。

      甲方(簽字) ______________ 乙方(簽字) ______________

      連帶保證人: __________________

      ___________年_______月_______日

      房屋轉(zhuǎn)租合同范本參考

      甲方(出租人): __________________

      代表人: __________________

      地址: __________________

      聯(lián)系電話: __________________

      乙方(承租人): __________________

      身份證號(hào)碼: __________________

      地址: __________________

      聯(lián)系電話: __________________

      丙方(次承租人): __________________

      代表人: __________________

      地址: __________________

      聯(lián)系電話: __________________

      甲、乙、丙三方經(jīng)友好協(xié)商,就________市________________房屋轉(zhuǎn)租有關(guān)事宜達(dá)成以下協(xié)議:

      一、 房屋轉(zhuǎn)租情況

      甲方出租房屋與乙方,并同意乙方將自己位于________市________________的房屋轉(zhuǎn)租于丙方使用;并保證丙方同等享有乙方在原有房屋租賃合同中所享有的權(quán)利與義務(wù)。

      乙方承租甲方房屋,并同意轉(zhuǎn)租________市________________的房屋與丙方,并同意將其在原有房屋租賃合同中合法享有的全部權(quán)利義務(wù)一并轉(zhuǎn)讓與丙方。

      丙方次承租乙方房屋,并同意享有乙方在原合同中約定的各項(xiàng)權(quán)利,亦承擔(dān)乙方在原合同中約定的各項(xiàng)義務(wù)。

      二、 關(guān)于房屋租賃期間的水、電費(fèi)用

      在丙方房屋租賃期間,甲、乙兩方均同意并授權(quán)丙方使用戶名為:上海申豐房地產(chǎn)的水、電單據(jù)至有關(guān)部門(mén)繳納相關(guān)費(fèi)用,由所繳部門(mén)開(kāi)具發(fā)票于丙方。

      三、 違約責(zé)任

      各方同意,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證、承諾或任何其他義務(wù),致使其他方遭受或發(fā)生損害、損失、索賠、處罰、訴訟仲裁、費(fèi)用,違約方須向另一方作出全面賠償并使之免受其害。

      四、 本協(xié)議壹式叁份,甲乙丙三方各執(zhí)壹份,經(jīng)三方簽字蓋章后生效,每份具有同等法律效力。

      甲方蓋章: __________________

      法定代表人或授權(quán)代表: __________________

      日期:_____年_____ 月_____ 日

      乙方簽字蓋章: __________________

      身份證號(hào)碼: __________________

      日期: _____年_____ 月_____ 日

      丙方蓋章: __________________

      法定代表人或授權(quán)代表: __________________

      日期: _____年_____ 月_____ 日

      個(gè)人房屋轉(zhuǎn)租合同文本

      轉(zhuǎn)租人(甲方) ______________

      承租人(乙方) ______________

      經(jīng)房屋出租人同意,甲、乙雙方通過(guò)友好協(xié)商,就房屋轉(zhuǎn)租事宜達(dá)成如下協(xié)議:

      一、乙方租用甲方座落在__村__組團(tuán)內(nèi)__樓房__棟,建筑面積為_(kāi)_平方米。租用期三十周年,自本合同生效之日開(kāi)始計(jì)算。

      二、租用期限內(nèi)房屋租金為_(kāi)_人民幣(含建筑稅)乙方分兩次支付。本合同生效后的十天內(nèi),乙方支付房屋租金的60%為_(kāi)_萬(wàn)元,房屋驗(yàn)收合格后的十天內(nèi),乙方支付房屋租金的剩余款額。

      三、租用期內(nèi),房屋由乙方使用管理,房屋的房產(chǎn)稅、土地使用稅和其它合理稅費(fèi)由乙方承擔(dān)。

      四、租用期內(nèi),乙方所用的水、暖、電、熱水、通訊、室外環(huán)衛(wèi)、房屋修繕、綠化維護(hù)等由甲方統(tǒng)一管理,發(fā)生的費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

      五、第三、四條所發(fā)生的費(fèi)用,甲方憑單據(jù)、發(fā)票和有關(guān)規(guī)定文件,按各規(guī)定的期限向乙方結(jié)算。

      六、乙方所租用房屋,在乙方驗(yàn)收合格并付清房屋租金后,歸乙方使用。

      七、在房屋保修期內(nèi)(水電設(shè)施半年、土建一年,采暖設(shè)施一個(gè)采暖期,自乙方使用之日算起)甲方對(duì)房屋質(zhì)量問(wèn)題保修。

      八、乙方服務(wù)人員的臨時(shí)戶口等生活上所需辦理的手續(xù),由甲方幫助與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)單位聯(lián)系解決。

      九、違約責(zé)任

      1.本合同生效后,如乙方違約,乙方已繳房屋租金不退,并一次性支付違約罰金__萬(wàn)元人民幣(自違約之日起三十天內(nèi)付清)

      2.本合同生效后,如果甲方違約,甲方向乙方退還剩余租金(即本合同房屋租金的三十分之一乘以剩余租期年數(shù)),并一次性支付違約罰金__萬(wàn)元人民幣(自違約之日起三十天內(nèi)付清)

      3.不滿半年的租期按半年計(jì)算,超過(guò)半年不滿一年的租期按一年計(jì)算。

      十、在租用期內(nèi),甲方不得將乙方租用的房屋轉(zhuǎn)租(賣(mài))給任何第三者,如果甲方出售乙方租用的房屋,乙方應(yīng)享受優(yōu)先購(gòu)置權(quán),并無(wú)需另行支付購(gòu)房款,同時(shí)甲方應(yīng)協(xié)助乙方辦理正式過(guò)戶手續(xù),由此發(fā)生的有關(guān)費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

      十一、乙方需要安裝電話,由甲方解決,費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

      十二、在租用期內(nèi),如遇不可抗拒的災(zāi)害,房屋遭到毀壞,按照房屋建設(shè)程序,乙方重新建造房屋。

      十三、甲方已聲明本合同所指標(biāo)的樓房是符合國(guó)家有關(guān)政策和法令而建造和經(jīng)營(yíng)的,甲乙雙方在符合國(guó)家現(xiàn)行的有關(guān)政策和法令的基礎(chǔ)上簽定本合同的。

      如在租賃期限內(nèi)如遇與國(guó)家新的政策、法令、規(guī)定相悖,使本合同不得不解除時(shí),甲方每年按房租總金額的百分之十乘以乙方實(shí)際租用年數(shù)計(jì)扣房租。

      十四、執(zhí)行本合同發(fā)生爭(zhēng)議,由當(dāng)事人雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成,雙方同意由____仲裁委員會(huì)仲裁(當(dāng)事人雙方不在本合同中約定仲裁機(jī)構(gòu),事后又沒(méi)有達(dá)成書(shū)面仲裁協(xié)議的,可向人民法院起訴)

      十五、本合同一式九份。正本兩份,雙方各執(zhí)一份;副本六份,雙方各執(zhí)三份。正副本具有同等法律約束力。

      十六、本合同雙方簽字蓋章經(jīng)公證后生效。本合同未盡事宜雙方另行商定。

      十七、本合同附件(由甲方提供)

      1.房屋平面位置及占用土地范圍圖(略)

      2.____渡假村別墅暫行管理辦法(略)

      甲方(簽字) ______________乙方(簽字) ______________

      代表:______________ 代表:______________

      ___________年_______月_______日

      個(gè)人房屋租賃合同標(biāo)準(zhǔn)范本

      本合同雙方當(dāng)事人:

      出租方(甲方):______________身份證號(hào):______________________

      承租方(乙方):______________身份證號(hào):______________________

      根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)城市房地產(chǎn)管理法》及其有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方就下列房屋的租賃的有關(guān)事宜達(dá)成協(xié)議如下:

      第一條 房屋基本情況

      甲方房屋座落于_______________市________區(qū)______路_______棟______單元______號(hào),房屋結(jié)構(gòu)為鋼筋混凝土,建筑面積________________平方米。

      第二條 房屋用途

      該房屋用途為_(kāi)_________。乙方保證在租賃期內(nèi)未征得甲方的書(shū)面同意不得擅自改變房屋的用途或轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓。

      第三條 甲方對(duì)產(chǎn)權(quán)的承諾

      甲方保證在該房屋出租期間沒(méi)有產(chǎn)權(quán)糾紛;除補(bǔ)充協(xié)議另有約定外,有關(guān)按揭、抵押債務(wù)、稅項(xiàng)及租金等,甲方均在出租給房屋前辦妥。出租后如有上述未清事項(xiàng),由甲方承擔(dān)全部責(zé)任,由此給乙方造成經(jīng)濟(jì)損失的,由甲方負(fù)責(zé)賠償。

      第四條 交驗(yàn)身份

      甲方應(yīng)向乙方出示購(gòu)房合同,出示真實(shí)有效的身份證明,乙方也應(yīng)向甲方出示真實(shí)有效的身份證明并向甲方提供身份證復(fù)印件。

      第五條 房屋改善

      甲方允許乙方在征得物業(yè)公司同意的情況下對(duì)房屋進(jìn)行裝修、裝飾或添置新物,但不得改變房屋的整體結(jié)構(gòu)。乙方不經(jīng)物業(yè)公司同意擅自改動(dòng)房屋結(jié)構(gòu),造成一切后果,由乙方承擔(dān)相關(guān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律糾紛。

      第六條 租賃期限

      1、租賃期限____年,自_________年_____月__日至___________年_____月___日,共計(jì)________年。

      2、租賃期滿,甲方有權(quán)收回該房屋。乙方如有意繼續(xù)承租,應(yīng)該提前_____日向甲方提出續(xù)租要求,征得同意后甲乙雙方重新簽訂房屋租賃合同。同等條件下,乙方有優(yōu)先承租權(quán)。

      第七條 租金和租金交納期限

      1、前_____年租金為人民幣_(tái)_______________元整(¥:___________元)。

      2、第_____年租金每平米增加_________元,即每年增加人民幣¥:__________元。

      第八條 房屋租賃保證金

      甲方交付該房屋時(shí),乙方應(yīng)向甲方支付房屋租賃保證金人民幣_(tái)______________元整(¥:_______________元)租賃期滿或合同解除后房屋租賃保證金除抵扣應(yīng)由乙方承擔(dān)的費(fèi)用、租金以及乙方應(yīng)承擔(dān)的違約賠償責(zé)任外,剩余部分甲方如數(shù)返還乙方。

      第九條 房屋的交付和返還

      1、交付:甲方與乙方簽訂合同生效并在乙方按規(guī)定交納租金后,甲方向乙方移交商鋪鑰匙。

      2、返還:租賃期滿或合同解除以后,乙方應(yīng)返還該房屋及其附屬設(shè)施,甲乙雙方結(jié)清各自應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用。乙方添置的新物可由其自行收回,而對(duì)于乙方的裝修、裝飾部分具體處理方法為:保證整個(gè)房屋內(nèi)設(shè)施完整性的原則下可以拆除。返還后對(duì)該房屋內(nèi)乙方未經(jīng)甲方同意遺留物品,甲方有權(quán)自行處置。

      第十條 維修養(yǎng)護(hù)責(zé)任

      1、乙方應(yīng)合理使用并愛(ài)護(hù)房屋及附屬設(shè)施。因乙方不合理使用或保管不當(dāng)使該房屋及其附屬設(shè)施發(fā)生的損失或故障的,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)維修或承擔(dān)賠償責(zé)任,如乙方拒不維修或拒不承擔(dān)賠償責(zé)任的,甲方可代為修復(fù)或增添新物,費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

      2、對(duì)乙方裝修、改善或增設(shè)的其他物甲方不承擔(dān)維修義務(wù)。

      3、租賃期間,防火安全、門(mén)前三包、綜合治理及安全、保衛(wèi)等工作,乙方應(yīng)執(zhí)行當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)規(guī)定并承擔(dān)全部責(zé)任和服從甲方監(jiān)督檢查。

      4、對(duì)于該房屋附屬設(shè)施因自然屬性或合理使用而導(dǎo)致的損耗,乙方在租賃期內(nèi)承擔(dān)維修責(zé)任。

      第十一條 關(guān)于裝修和改變房屋結(jié)構(gòu)的約定

      乙方不得隨意損壞房屋設(shè)施,如需改變房屋的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和裝修或設(shè)置對(duì)房屋結(jié)構(gòu)影響的設(shè)備,需先征得甲方和物業(yè)書(shū)面同意,投資由乙方自理。退租時(shí),除另有約定外,甲方有權(quán)要求乙方按原狀恢復(fù)或向甲方交納恢復(fù)工程所需費(fèi)用。

      第十二條 關(guān)于房屋租賃期間的有關(guān)費(fèi)用

      在房屋租賃期間,以下費(fèi)用由乙方支付,并由乙方承擔(dān)延期付款的違約責(zé)任:

      1、水、電費(fèi);

      2、煤氣費(fèi);

      3、電話費(fèi);

      4、物業(yè)管理費(fèi);

      在租賃期,如果發(fā)生政府有關(guān)部門(mén)征收本合同未列出項(xiàng)目但與使該房屋有關(guān)的費(fèi)用,均由乙方支付。

      第十三條 租賃期滿

      租賃期滿后,本合同即終止,屆時(shí)乙方須將房屋退還甲方。如乙方要求繼續(xù)租賃,則須提前2個(gè)月書(shū)面向甲方提出,甲方在合同期滿前 個(gè)月內(nèi)向乙方正式書(shū)面答復(fù),如同意繼續(xù)租賃,則續(xù)簽租賃合同。

      第十四條 合同解除

      1、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以解除合同。

      2、乙方有下列情形之一,甲方有權(quán)解除合同并收回該房屋:

      A. 未經(jīng)甲方同意擅自將承組的房屋分租的;

      B. 擅自將承租的房屋轉(zhuǎn)讓給第____人的;

      C. 擅自拆改承租房屋結(jié)構(gòu)或改變承租房屋用途的;

      D. 拖欠租金累積達(dá)________天以上;

      E. 欠交各項(xiàng)費(fèi)用達(dá)________元以上;

      F. 利用承租房屋進(jìn)行違法活動(dòng)的;

      G. 故意損壞承租房屋的。

      第十五條 違約責(zé)任

      1、租賃期內(nèi),甲方如需提前收回該房屋,應(yīng)提前_______日通知乙方,將已收回的租金余額退還乙方。

      2、乙方由本合同第十四條第二款約定的情形之一,應(yīng)按月租金_____%向甲方支付違約金。

      3、租賃期內(nèi),乙方需提前退租,應(yīng)提前_______日通知甲方。

      4、甲方未按約定時(shí)間交付該房屋或者乙方不按約定支付租金但未達(dá)到解除合同條件的,應(yīng)按當(dāng)月租金的兩倍標(biāo)準(zhǔn)支付違約金。

      本合同經(jīng)甲乙雙方簽字后生效,本合同一式_______份,甲乙雙方各執(zhí)_______份。

      本合同生效后,雙方對(duì)合同內(nèi)容的變更或補(bǔ)充應(yīng)采取書(shū)面形式,作為本合同的附件,附件與本合同具有同等的法律效力。

      甲方(簽章):_______________ 乙方(簽章):_______________

      聯(lián)系電話:_________________ 聯(lián)系電話:_________________

      ______________年_____月___日______________年_____月___日

      房屋租賃合同范本簡(jiǎn)單版

      出租方:_________________(以下簡(jiǎn)稱甲方)

      身份證號(hào):_______________

      承租方:_________________(以下簡(jiǎn)稱乙方)

      身份證號(hào):_______________

      根據(jù)甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎(chǔ)上,經(jīng)協(xié)商一致,為明確雙方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,就甲方將其合法擁有的房屋出租給乙方使用,乙方承租甲方房屋事宜,訂立本合同。

      一、房屋基本情況

      房屋位于__________________市_______區(qū)_______幢_______室內(nèi)的一間單間。用于普通住房。

      二、租賃期限及約定

      1、該房屋租賃期共______年。自___________年_____月___日起至___________年_____月___日止。

      2、房屋租金:每月___________元。按月付款,每月提前五天付款。另付押金___________元,共計(jì)_______________元.大寫(xiě):_____萬(wàn)_____仟_____佰_____拾_____元整)。房屋終止,甲方驗(yàn)收無(wú)誤后,將押金退還乙方,不計(jì)利息。

      3、乙方向甲方承諾,租賃該房屋僅作為普通住房使用。

      4、租賃期滿,甲方有權(quán)收回出租房屋,乙方應(yīng)如期交還。乙方如要求續(xù)租,則必須在租賃期滿前一個(gè)月內(nèi)通知甲方,經(jīng)甲方同意后,重新簽訂租賃合同。

      三、房屋修繕與使用

      1、在租賃期內(nèi),甲方應(yīng)保證出租房屋的使用安全。乙方應(yīng)合理使用其所承租的房屋及其附屬設(shè)施。如乙方因使用不當(dāng)造成房屋及設(shè)施損壞的,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)修復(fù)或給予經(jīng)濟(jì)賠償。

      2、該房屋及所屬設(shè)施的維修責(zé)任除雙方在本合同及補(bǔ)充條款中約定外,均由甲方負(fù)責(zé)(但乙方使用不當(dāng)除外)。甲方進(jìn)行維修須提前______天通知乙方,乙方應(yīng)積極協(xié)助配合。

      3、乙方因使用需要,在不影響房屋結(jié)構(gòu)的前提下,可以對(duì)房屋進(jìn)行裝修裝飾,但其設(shè)計(jì)規(guī)模、范圍、工藝、用料等方案應(yīng)事先征得甲方的同意后方可施工。租賃期滿后,依附于房屋的裝修歸甲方所有。對(duì)乙方的裝修裝飾部分甲方不負(fù)有修繕的義務(wù)。

      四、房屋的轉(zhuǎn)讓與轉(zhuǎn)租

      1、租賃期間,未經(jīng)甲方書(shū)面同意,乙方不得擅自轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借承租房屋。

      2、甲方同意乙方轉(zhuǎn)租房屋的,應(yīng)當(dāng)單獨(dú)訂立補(bǔ)充協(xié)議,乙方應(yīng)當(dāng)依據(jù)與甲方的書(shū)面協(xié)議轉(zhuǎn)租房屋。

      五、乙方違約的處理規(guī)定

      在租賃期內(nèi),乙方有下列行為之一的,甲方有權(quán)終止合同,收回該房屋,乙方應(yīng)向甲方支付合同總租金20%的違約金,若支付的違約金不足彌補(bǔ)甲方損失的,乙方還應(yīng)負(fù)責(zé)賠償直至達(dá)到彌補(bǔ)全部損失為止。

      (1) 未經(jīng)甲方書(shū)面同意,擅自將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借給他人使用的;

      (2) 未經(jīng)甲方同意,擅自拆改變動(dòng)房屋結(jié)構(gòu)或損壞房屋,且經(jīng)甲方通知,在規(guī)定期限內(nèi)仍未糾正并修復(fù)的;

      (3) 擅自改變本合同規(guī)定的租賃用途或利用該房屋進(jìn)行違法活動(dòng)的;

      (4) 拖欠房租累計(jì)______個(gè)月以上的。

      六、本協(xié)議一式______份,甲.乙各執(zhí)______份,簽字后即行生效。

      七、其他說(shuō)明:水電數(shù)字由甲乙雙方與其他承租方平均分配

      (入住時(shí)的水電數(shù)字:電________,水________,)

      出租方(簽字):_________________ 承租方(簽字):_________________

      聯(lián)系電話:_____________________ 聯(lián)系電話:_____________________

      ____________年______月____日____________年______月____日

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