酒石酸美托洛爾片說明書
酒石酸美托洛爾片說明書
酒石酸美托洛爾片(以嶺)用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。下面是學習啦小編整理的酒石酸美托洛爾片說明書,歡迎閱讀。
酒石酸美托洛爾片商品介紹
通用名:酒石酸美托洛爾片
生產(chǎn)廠家: 石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司
批準文號:國藥準字H20065355
藥品規(guī)格:25mg*30片
藥品價格:¥9元
酒石酸美托洛爾片說明書
【通用名稱】酒石酸美托洛爾片
【商品名稱】酒石酸美托洛爾片(以嶺)
【英文名稱】MetoprololTartrateTablets
【拼音全碼】JiuShiSuanMeiTuoLuoErPian(YiLing)
【主要成份】酒石酸美托洛爾。
化學名:1-異丙氨基-3-[對-(2-甲基乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸鹽
分子式:(C15H25NO3)2·C4H6O6
分子量:684.82
【性狀】酒石酸美托洛爾片(以嶺)為白色片。
【適應癥/功能主治】用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。
【規(guī)格型號】25mg*30s
【用法用量】治療高血壓100~200mg/次,一日2次,在血液動力學穩(wěn)定后立即使用。急性心肌梗死主張在早期,即初的幾小時內(nèi)使用,因為即刻使用在未能溶栓的患者中可減小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時即出現(xiàn))。在已經(jīng)溶栓的患者中可降低再梗死率與再缺血率,若在2小時內(nèi)用藥還可以降低死亡率。一般用法:可先靜脈注射美托洛爾2.5~5mg/次(2分鐘內(nèi)),每5分鐘一次,共3次10~15mg。之后15分鐘開始口服25~50mg,每6~12小時一次,共24~48小時,然后口服50~100mg/次,一日2次。
【不良反應】1.心血管系統(tǒng):心率減慢、傳導阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾現(xiàn)象。2.因脂溶性及較易透入中樞神經(jīng)系統(tǒng),故該系統(tǒng)的不良反應較多。疲乏和眩暈占10%,抑郁占5%,其他有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。3.消化系統(tǒng):惡心、胃痛、便秘<1%、腹瀉占5%,但不嚴重,很少影響用藥。4.其他:氣急、關(guān)節(jié)痛、瘙癢、腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等。
【禁忌】低血壓、顯著心動過緩(心率<45/分鐘)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循環(huán)灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、嚴重的周圍血管疾病。
【注意事項】1.普萘洛爾能延緩使用胰島素后血糖水平的恢復,但選擇性β1-受體阻滯藥的這一不良反應較小。須注意用胰島素的糖尿病病人在加用β-阻滯劑時,其β-受體阻滯作用往往會掩蓋低血糖的癥狀如心悸等,從而延誤低血糖的及時發(fā)現(xiàn)。但在治療過程中選擇性β1-受體阻斷藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險性要小于非選擇性β-受體阻斷藥。2.長期使用酒石酸美托洛爾片(以嶺)時如欲中斷治療,須逐漸減少劑量,一般于7-10天內(nèi)撤除,至少也要經(jīng)過3天。尤其是冠心病患者驟然停藥可致病情惡化,出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。3.大手術(shù)之前是否停用β-阻滯劑意見尚不一致,β-受體阻滯后心臟對反射性交感興奮的反應降低,使全麻和手術(shù)的危險性增加,但可用多巴酚丁胺或異丙基腎上腺素逆轉(zhuǎn)。盡管如此,對于要進行全身麻醉的患者好停止使用本藥,如有可能應在麻醉前48小時停用。4.用于嗜鉻細胞瘤時應先行使用α-受體阻斷藥。5.低血壓、心臟或肝臟功能不全時慎用。6.慢性阻塞性肺部疾病與支氣管哮喘患者應慎用美托洛爾,如需使用以小劑量為宜,且劑量一般應小于同等效力的阿替洛爾。對支氣管哮喘的患者應同時加用β2受體激動劑,劑量可按美托洛爾的使用劑量調(diào)整。7.對心臟功能失代償?shù)幕颊邞谑褂醚蟮攸S和(或)利尿劑治療的基礎上使用美托洛爾,具體用法參見(用法用量)。8.不宜與維拉帕米同時使用,以免引起心動過緩、低血壓和心臟停搏。9.在治療I型糖尿病(IDDM)患者時須小心觀察。10.運動員慎用。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠期使用β-受體阻滯劑可引起各種胎兒問題,包括胎兒發(fā)育遲緩。β-受體阻滯劑對胎兒和新生兒可產(chǎn)生不利影響,尤其是心動過緩,因此在妊娠或分娩期間不宜使用。
【藥物相互作用】與西咪替丁合用或預先使用奎尼丁均可增加美托洛爾的血漿濃度;與利血平合用可增強酒石酸美托洛爾片(以嶺)作用,需注意低血壓與心動過速。
【藥物過量】過量可導致顯著的低血壓和心動過緩,這時可以先靜脈注射1~2mg阿托品,之后再給予間羥胺或去甲腎上腺素。若靜脈注射β-受體阻滯劑導致嚴重副反應如房室傳導阻滯,嚴重心動過緩或低血壓時,可以通過β-受體激動劑異丙腎上腺素1~5μg/分鐘迅速糾正。
【藥理毒理】藥理:本藥屬于2A類即無部分激動活性的β1-受體阻斷藥(心臟選擇性β-受體阻斷藥)。它對β1-受體有選擇性阻斷作用,無PAA(部分激動活性),無膜穩(wěn)定作用。其阻斷β-受體的作用約與普萘洛爾(PP)相等,對β1-受體的選擇性稍遜于阿替洛爾。美托洛爾對心臟的作用如減慢心率、抑制心收縮力、降低自律性和延緩房室傳導時間等與普萘洛爾、阿替洛爾(AT)相似,其降低運動試驗時升高的血壓和心率的作用也與PP、AT相似。其對血管和支氣管平滑肌的收縮作用較PP為弱,因此對呼吸道的影響也較小,但仍強于AT。美托洛爾也能降低血漿腎素活性。毒理:酒石酸美托洛爾片(以嶺)無致突變作用;對胎兒無影響。大鼠服用酒石酸美托洛爾片(以嶺)800mg/天,共2年未發(fā)現(xiàn)良性及惡性贅生物。
【藥代動力學】尚不明確。
【貯藏】密封。
【包裝】25mg*30s/盒。
【有效期】24月
【批準文號】國藥準字H20065355
【生產(chǎn)企業(yè)】石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司
酒石酸美托洛爾片(以嶺)的功效與作用酒石酸美托洛爾片(以嶺)用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。
酒石酸美托洛爾片服用常見問題
酒石酸美托洛爾片是常用于治療高血壓的藥物,已投入臨床使用多時。酒石酸美托洛爾片在臨床上的應用廣泛,不僅療效可靠,且對人體的副作用少。那么,酒石酸美托洛爾片的注意事項有哪些?
酒石酸美托洛爾片的注意事項是,用藥前后及用藥時應當檢查或監(jiān)測血常規(guī)、血壓、心功能、肝功能、腎功能,糖尿病患者應定期查血糖。個體差異較大,用量宜個體化。大劑量時,酒石酸美托洛爾片的β1受體選擇性逐漸消失。支氣管痙攣患者需慎用,一般僅用小量,并及時加用β2受體激動藥。
既往無心力衰竭史患者在長期使用酒石酸美托洛爾片期間可能出現(xiàn)心力衰竭征象,宜加用強心藥和(或)利尿藥,如心衰癥狀繼續(xù)應停藥。甲狀腺功能亢進時應用,可使一些癥狀如心動過速被掩蓋,疑有甲亢可能時應避免驟然停用,以免發(fā)生甲狀腺危象。酒石酸美托洛爾片避免突然停藥。在撤藥時,應逐漸減量以避免發(fā)生嚴重的心血管事件,如心肌梗死、心律失常、猝死等。體力活動是心絞痛的重要誘因,故在停藥期間以及停藥后2~3周應盡量限制活動量。
以上就是酒石酸美托洛爾片的注意事項,希望對患者有所幫助?;颊叻镁剖崦劳新鍫柶瑫r,應按說明書要求服用。
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