半夜胸口痛是怎么回事

　　胸口痛可大可小，不容忽視。

胸痛一般由胸部疾病(也包括胸壁疾病)所引起.胸痛的劇烈程度不一定與病情輕重相平行.

　　胸痛的原因：

　　(一)炎癥 皮炎,非化膿性肋軟骨炎,帶狀皰疹,肌炎,流行性肌痛,胸膜炎,心包炎,縱隔炎,食管炎等.

　　(二)內(nèi)臟缺血 心絞痛,急性心肌梗塞,心肌病,肺梗塞等.

　　(三)腫瘤 原發(fā)性肺癌,縱隔腫瘤,骨髓瘤,白血病等的壓迫或浸潤(rùn).

　　(四)其他原因 自發(fā)性氣胸,胸主動(dòng)脈瘤,夾層動(dòng)脈瘤,過(guò)度換氣綜合征,外傷等.

　　(五)心臟神經(jīng)官能癥.

　　常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)：

　　胸痛的部位

　　胸壁皮膚炎癥在罹患處皮膚出現(xiàn)紅,腫,熱,痛等改變.帶狀皰疹呈多數(shù)小水皰群,沿神經(jīng)分布,不越過(guò)中線(xiàn),有明顯的痛感.流行性肌痛時(shí)可出現(xiàn)胸,腹部肌肉劇烈疼痛,可向肩部,頸部放射.非化膿性肌軟骨炎多侵犯第1,2肋軟骨,患部隆起,疼痛劇烈,但皮膚多無(wú)紅腫.心絞痛與急性心肌梗塞的疼痛常位于胸骨后或心前區(qū).食管疾患,膈疝,縱隔腫瘤的疼痛也位于胸骨后.自發(fā)性氣胸,急性胸膜炎,肺梗塞等常呈患側(cè)的劇烈胸痛.

　　胸痛的性質(zhì)

　　肋間神經(jīng)痛呈陣發(fā)性的灼痛或刺痛.肌痛則常呈酸痛.骨痛呈酸痛或錐痛.食管炎,膈疝常呈灼痛或灼熱感.心絞痛常呈壓榨樣痛,可伴有窒息感.主動(dòng)脈瘤侵蝕胸壁時(shí)呈錐痛.原發(fā)性肺癌,縱隔腫瘤可有胸部悶痛.

　　影響胸痛的因素

　　心絞痛常于用力或精神緊張時(shí)誘發(fā),呈陣發(fā)性,含服亞硝酸甘油片迅速緩解.心肌梗塞常呈持續(xù)性劇痛,雖含服亞硝酸甘油片仍不緩解.心臟神經(jīng)官能癥所致胸痛則常因運(yùn)動(dòng)反而好轉(zhuǎn).胸膜炎,自發(fā)性氣胸,心包炎的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加劇.過(guò)度換氣綜合征則用紙袋回吸呼氣后胸痛可緩解.

　　有的時(shí)候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個(gè)現(xiàn)象的.

　　年齡，這個(gè)很重要。如果是年輕人，(40歲以下) 就不要緊張， 可能是心臟神經(jīng)官能癥 所謂心臟神經(jīng)官能癥， 是指可有類(lèi)似心絞痛的癥狀， 但是其實(shí)心臟本身沒(méi)有結(jié)構(gòu)和功能的異常。 也就是說(shuō)， 心臟本身和健康人的心臟沒(méi)有任何區(qū)別。 多見(jiàn)于青年女性， 男性發(fā)病率稍低， 簡(jiǎn)單說(shuō)就是類(lèi)似神經(jīng)衰弱的癥狀， 可以伴隨失眠多夢(mèng)， 總之不需要特別治療， 不需要看醫(yī)生的， 放松心態(tài)即可，不放心的話(huà)可以去醫(yī)院做個(gè)檢查。 如果是中老年人， 建議做心電圖， 因?yàn)橛泄谛牟〉目赡堋?如果咳嗽，還要拍胸部X線(xiàn)片。