腳后跟外側(cè)疼怎么回事
腳后跟外側(cè)疼怎么回事?絕大多數(shù)的腳后跟疼痛都是由于韌帶發(fā)炎引起的。
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人的腳后跟由33個(gè)關(guān)節(jié)和100多塊肌腱和韌帶組成,腳底的韌帶緊連著跟骨的底端,當(dāng)人行走時(shí),巨大的牽拉力集中在跟骨下面韌帶上一個(gè)狹窄的區(qū)域內(nèi),反復(fù)的牽拉摩擦容易導(dǎo)致韌帶和骨骼結(jié)合部位發(fā)炎,造成疼痛。
要保護(hù)好腳后跟,首先要挑選質(zhì)量合格的鞋,特別是運(yùn)動(dòng)鞋;同時(shí)注意不要讓腳過度疲勞。
腳后跟疼,又稱為跟痛癥,是足跟部周圍疼痛性疾病的總稱。足跟一側(cè)或兩側(cè)疼痛,不紅不腫,行走不便。又稱腳跟痛。是由于足跟的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)、滑囊、筋膜等處病變引起的疾病。常見的為跖筋膜炎,往往發(fā)生在久立或足跟痛分為兩種:一種是真性足跟痛,X光片證實(shí)確有跟骨骨刺的形成,痛點(diǎn)集中;另一種是假性足跟痛,X光片沒有骨刺增生的形成,足跟部持續(xù)疼痛,雙腿有沉重的乏力感。
足跟痛常表現(xiàn)為早晨起床落地的第一、二步最痛,走幾步后便可以逐漸緩解。
從中醫(yī)的角度分析,足跟痛屬骨痹的一種,多因肝腎陰虛,感受寒邪致??捎靡恍┫?、鎮(zhèn)痛、活血化淤、通經(jīng)走絡(luò)、開竅透骨、祛風(fēng)
散寒的中藥治療。也常有人會(huì)有“腳跟疼”的癥狀,尤其是早晨起床后腳跟一著地,就感到針刺樣疼痛,有的人在步行一段時(shí)間后,癥狀可自行緩解,但繼續(xù)活動(dòng)后癥狀加重。還有一少部分人在活動(dòng)后癥狀未見改善,疼痛呈持續(xù)性加重,前者稱為足底筋膜炎;后者稱足跟骨刺。兩者統(tǒng)稱為“足跟痛”?!白愕捉钅ぱ住迸c“足跟骨刺”是病因?qū)W的診斷,它們的主要癥狀相似,且發(fā)病多為中老年,有肌肉韌帶的老化,同時(shí)這類病人有穿鞋鞋底薄且軟的嗜好,如球鞋、練功鞋等。臨床醫(yī)生主要通過壓迫疼痛點(diǎn)的位置及放射線來區(qū)別足跟痛的病因。從中醫(yī)的角度分析,可以外敷貼劑。
西醫(yī)療法:
(1)沖擊波通過局部能量釋放,起到深部“按摩”作用,使受累肌腱、韌帶及其周圍組織的血液循環(huán)增加,促進(jìn)正常組織生成。由于筋膜、肌腱、韌帶等軟組織與其所附著骨的聲阻抗不同,沖擊波還可松解組織粘連。沖擊波直接作用于局部神經(jīng),可引起神經(jīng)封閉而止痛。
(2)封閉治療:在足跟壓痛點(diǎn)注射了“鹽酸得多卡因及醋酸潑尼松龍”和局麻藥。
中醫(yī)療法:
現(xiàn)代醫(yī)家在治療跟痛癥時(shí)多以中藥外治法為主,輔以內(nèi)服藥或手法或小針刀法等。
(1)手法推拿結(jié)合針刺拔罐、神燈照射的綜合治療。手法治療能松解粘連(炎癥粘連),促進(jìn)局部血液及淋巴循環(huán),加速炎癥吸收,改善組織營養(yǎng)代謝,促進(jìn)變性組織的改善和恢復(fù),并可提高局部組織痛閥,使氣血通暢,達(dá)到止痛的目的,具有其他療法不可替代的作用。
(2)小針刀加手法配合熏洗
(3)內(nèi)服與外洗、外敷并用:內(nèi)服礬芎散,外敷跟骨散?;騼?nèi)服方由熟地黃、牛膝、杜仲、補(bǔ)骨脂、川木瓜、白芍、田七組成;外洗方由雷公藤、花椒、桂枝、威靈仙、樸硝、毛冬青、皂角刺組成。