鼻子流血怎么回事
鼻子流血怎么回事
兒童鼻出血雖可發(fā)生在鼻腔的任何部位,但與血管的分布有密切關(guān)系。臨床上可按鼻出血發(fā)生的部位分為上鼻出血、前鼻出血和后鼻出血3個易出血區(qū)。那么,兒童鼻子出血怎么辦呢?小編收集了相關(guān)的資料,我們一起來看看吧。
鼻子出血怎么回事
當(dāng)人體器官出血時,一般不能親自看到,而鼻腔出血則是容易被人發(fā)現(xiàn)的。在鼻出血的病人中,兒童占了多數(shù),這是什么道理呢?據(jù)分析,兒童鼻出血的原因,大致有以下幾點:
1、急性發(fā)熱性傳染病:兒童時期,常常會發(fā)生一些起病急、發(fā)熱高的傳染病,尤其是上呼吸道感染更為多見。當(dāng)發(fā)生高熱時,全身的皮膚粘膜血管發(fā)生充血、腫脹,鼻粘膜同樣發(fā)生這種病理變化,鼻粘膜急性充血、腫脹更容易造成破裂出血,因為鼻腔粘膜雹血管表淺,一旦重度發(fā)熱,再加上用力擤鼻涕的外力作用下,粘膜下血管就會破裂出血。
2、外傷:鼻子是暴露在體表的一個器官,一旦發(fā)生外傷,如打擊傷、跌傷,鼻子自然首當(dāng)其沖。在劇烈外傷的沖擊下,粘膜下的血管就會破裂、出血。
3、挖鼻:嚴(yán)格來說,挖鼻也應(yīng)列入外傷之范圍。兒童出于好奇和難受,常常喜歡用手指在鼻腔內(nèi)盲目掏挖,這是一個既不衛(wèi)生,又易引起鼻腔局部粘膜出血的不良習(xí)慣。一般挖鼻的部位是在鼻中隔前下方,而這個部位的血管很多,許多微小血管在此交織成叢網(wǎng)狀,猶似蜘蛛網(wǎng),血管既表淺又很細(xì),部位就在鼻腔口,只要用手一挖,就能挖破血管。兒童鼻出血的部位有90%以上是在這里。
4、鼻腔異物:平時,鼻腔里除了一些分泌產(chǎn)生的鼻涕外,沒有什么物體堵塞鼻腔,使呼吸自由暢通。但有時候,兒童由于嬉戲好玩,喜歡將一些細(xì)小物體塞在鼻腔內(nèi),如花生仁、瓜子、果核、黃豆、塑料紙、金屬小玩具等。一旦這些物體塞入鼻內(nèi),成為異物,孩子自己取不出來,又不敢聲張,時間一長,便被遺忘而留在鼻腔內(nèi)。有的異物在鼻腔內(nèi)遇水膨脹、發(fā)霉,引起鼻腔粘膜感染、糜爛而出血,有時在異物的不良刺激下,鼻粘膜也會引起外傷性出血。
5、血液性疾?。阂?,人體血管內(nèi)的血液要做到既不出血、又不凝集,全由血液中的一些特殊因素所決定。如果在某些因素的作用下,血液中的一些因素就會發(fā)生一系列變化,使血管和血液在發(fā)生出血后,就不容易凝集止祝這些疾病有白血并血友并血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等,統(tǒng)稱血液玻這是直接造成兒童鼻出血的原因,而且會引起反復(fù)、大量的出血。
6、鼻炎、副鼻竇炎:兒童也容易發(fā)生急性、慢性鼻炎和副鼻竇炎。一旦發(fā)生這種炎癥,鼻腔或副鼻竇內(nèi)的粘膜發(fā)生充血、腫脹,不時有粘膿性鼻涕排出,在膿性鼻涕的刺激下,粘膜下的血管也會發(fā)生出血。
鼻子出血怎么辦
1、發(fā)生了鼻出血,要讓病人取坐位或半臥位,同時安慰病人,使他避免過分緊張,盡量保持鎮(zhèn)靜。因為精神緊張,常會使血壓增高而加劇出血;對高血壓引起鼻出血的病人尤其要注意這一點。
2、局部處理主要是壓迫止血,處理步驟取決于出血部位和程度。
(1)讓病人用拇指及食指緊捏兩側(cè)鼻翼,5-10 分鐘可使出血停止。
(2)如出血不止,可將干凈的棉球,明膠海綿、軟布等塞入其鼻腔,壓迫止血。
(3)如仍出血不止,則可將蘸有止血粉、1%麻黃素、1%腎上腺素的干棉球或止血海綿等塞入其鼻腔,以收斂止血。在進(jìn)行以上三方面處理的同時,還可在其額部、鼻部、頸部或枕部敷以冷水毛巾或冰袋,并反復(fù)更換,以便促使其血管收縮,減少流血。
(4)如反復(fù)出血或出血量很多,則需先清潔鼻腔積血,盡可能找到出血部位,然后用消毒的凡士林油紗條充填壓在出血部位。油紗條在鼻腔內(nèi)可以留置24-72 小時。當(dāng)鼻出血確已止住,可再過適當(dāng)時間,將油紗布抽出。如24-72 小時后仍出血不止,應(yīng)速送醫(yī)院治療。
3、全身處理主要是對可能發(fā)生休克的處理。如用上述方法鼻出血仍不止,以致出現(xiàn)休克時,則應(yīng)將患者置于平臥位,頭側(cè)向健側(cè),以防止血液流入咽部,引起惡心,加重出血。同時用針刺或手指按壓其人中、涌泉穴搶救。并及時送附近醫(yī)院救治。
4、耳朵療法
(1)吹氣法:同側(cè)耳孔吹氣。術(shù)者一手抓捏患者耳朵上部,另一手扒開其耳珠,使其耳孔增大,然后深吸一口氣,嘴對其耳孔均勻地用力將氣吹入其耳中,如此反復(fù)吹3 次,一般鼻出血均能止住。如還出血,可再重復(fù)上述操作1 次。
(2)耳孔塞酒精棉球法:用75%酒精棉球(或用燒酒、高粱酒浸濕的棉球)塞其同側(cè)耳孔內(nèi),即能止鼻血。
(3)壓同側(cè)耳尖穴,也有止鼻血作用。每次按壓3-5分鐘。
鼻子出血時要注意什么
鼻出血既是許多疾病的一種癥狀,也是一種疾病,因為鼻出血的癥狀有輕有重,所以不可忽視。當(dāng)鼻出血發(fā)生時,應(yīng)該注意以下問題。
1、忌驚慌。兒童年齡尚小,當(dāng)出血突然發(fā)生之時,往往手足無措。此時,父母首先要鎮(zhèn)定,可引導(dǎo)孩子做緩慢而深的呼吸,以充分放松。
2、忌仰臥。鼻出血時不要讓孩子仰臥。因為仰臥時血會從咽后壁流入食道及胃,不久就會從胃再嘔出,這就掩蓋了鼻出血的真相。要讓孩子取坐位或半坐位,注意保持呼吸道通暢,防止血液經(jīng)后鼻孔流入口腔,更要指導(dǎo)孩子把流入口的血液盡量吐出,防止血液咽下后刺激胃腸道引起惡心、嘔吐或孩子誤吸入呼吸道而引起窒息。
3、忌用紙卷、棉花亂塞。這不但起不到止血作用,不干凈的紙卷及棉花反而會引起炎癥。
4、要緊壓鼻翼。父母要用拇指和食指的第二指節(jié)緊緊壓住孩子的雙側(cè)鼻翼,因為孩子的鼻出血一般都在鼻中隔的前部,壓迫雙側(cè)鼻翼一般都可以止血。另外可用冷毛巾敷在孩子的額頭以助止血。鼻出血停止也要去醫(yī)院檢查,首先要排除血液系統(tǒng)疾病。如果出血是因鼻腔粘膜破裂,小血管外露的話也可以及時處理,避免再次出血。