治腹瀉有哪些原則
腹瀉主要是臨床上的一種常見癥狀,它是由于多種疾病引起的。那么在治療腹瀉上應(yīng)遵循什么原則呢?接下來學(xué)習(xí)啦小編和你一起了解治腹瀉的原則吧。
治腹瀉的原則
1.如判斷腹瀉屬分泌性腹瀉,應(yīng)盡早尋找引起分泌性腹瀉的病因,而不能盲目使用地芬諾酯(苯乙哌啶)與洛哌丁胺等止瀉劑,否則會加重病情。
2.如判斷腹瀉是因為肝臟、膽道或胰腺功能低下所致的吸收功能障礙時,除積極治療原發(fā)病以外,可適當(dāng)補充復(fù)合酶制劑,常用的有胰酶(得每通)、復(fù)方胰酶片4340(慷彼申)等,以增加蛋白質(zhì)、脂肪和糖類的吸收,還可補充多種維生素及微量元素。
3.如懷疑腹瀉是因為內(nèi)分泌疾病所致,當(dāng)腹瀉次數(shù)多且量多時,應(yīng)在積極尋找病因的同時,給予靜脈高營養(yǎng)治療,補充人血白蛋白、氨基酸、脂肪乳、維生素及電解質(zhì)等。
4.如經(jīng)多種檢查后,已確定腹瀉是因為炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎及克羅恩病)所致者,應(yīng)給予柳氮磺胺吡啶(SASP)或5-氨基水楊酸制劑治療,病情重者可聯(lián)合應(yīng)用潑尼松(強的松)、氫化可的松、地塞米松或潑尼松龍(強的松龍)等藥物進行治療。
5.如經(jīng)多種檢查排除了腸道的多種器質(zhì)性疾病,可考慮患者腹瀉系腸道運動功能障礙所致。
患者如伴有精神心理障礙,腹痛或腹部不適在排便后消失或減輕,糞便中無膿血、寄生蟲,培養(yǎng)多次陰性,結(jié)腸鏡檢查亦無異常,且患者一般情況良好,無貧血及消瘦等表現(xiàn)時,可診斷為腸易激綜合征(羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn))。
可應(yīng)用匹維溴胺(dicetel)等腸平滑肌鈣離子拮抗藥,以緩解腸道痙攣,恢復(fù)腸道功能。
此外,也可選用十六角蒙脫石(思密達(dá))以保護腸道黏膜,減少腹瀉的次數(shù)。
還可選用恢復(fù)腸道菌群的藥物。
腹瀉后易營養(yǎng)不良
在很多人眼里,腹瀉如同感冒發(fā)熱一般,是一種小毛病,誰一生中沒有拉過肚子呢?據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全世界每年發(fā)病人數(shù)達(dá)14億人次之多。雖然腹瀉很常見,但并不等于是小問題。調(diào)查表明,發(fā)展中國家每年因急性腹瀉死亡的人數(shù)達(dá)一千萬。
我們所說的腹瀉,是指糞便水分及大便次數(shù)增加,定義為大便次數(shù)超過每日3次,糞便量大于每日200克,并且水分超過糞便總量的85%,經(jīng)??砂橛写蟊憔o迫感及腹部、肛周不適。
腹瀉時,人體對營養(yǎng)的吸收發(fā)生嚴(yán)重障礙,能量供給不足,使人感到頭昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌氣短,甚至出現(xiàn)營養(yǎng)不良表現(xiàn)。
嚴(yán)重腹瀉患者還極易脫水,從而導(dǎo)致死亡。所以,了解腹瀉后該吃啥,才能維持正常能量供給極為重要。
急慢性腹瀉的飲食原則
急性腹瀉期,脫水過多者應(yīng)補充水分。
病情緩解后,可給患者細(xì)軟少油的米湯、稀粥、面以及淡茶水、果汁等。
這些食物既易于消化吸收,又可補充熱量和維生素。一些粗質(zhì)通便的蔬菜和易使腸脹氣的豆類不宜吃。
慢性腹瀉由于拖的時間長,易造成體內(nèi)多種營養(yǎng)素缺乏,而使腸道處于病變之中,因此補充營養(yǎng)要精心配制。
腹瀉患者飲食應(yīng)是少油膩、少渣、高蛋白、高熱能、高維生素的半流質(zhì)食物。
少吃多餐,可食蒸蛋、肉泥、魚、面條、菜泥、蘋果、香蕉等食物,隔夜食物要煮沸消毒后再吃。
腹瀉以后不能禁食,而且要特別注意的是合理的補充水分,這樣才能夠有效的減輕腹瀉癥狀。
看過“治腹瀉有哪些原則”的人還看了: