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      肝腹水疾病的發(fā)病原因有哪些

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      肝腹水疾病的發(fā)病原因有哪些

        肝腹水是一種常見的肝膽外科疾病。那么肝腹水疾病有什么發(fā)病的原因呢?接下來學習啦小編和你一起了解肝腹水疾病的相關發(fā)病原因吧。

        肝腹水疾病的發(fā)病原因

        1.門靜脈高壓

        因為肝實質的生理結構已經被破壞,引發(fā)下腔靜脈和肝臟的血液在回流的時候受到阻礙,并引起肝門靜脈壓力增高,超過300mmH2O時,腹腔內臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔,帶來腹水。

        2.低白蛋白血癥

        肝腹水的發(fā)病時一個漫長的過程,在此之前會有肝臟的病變,會出現損害蛋白質的合成以及攝取,最后就會導致出現營養(yǎng)不良的情況。

        還有各種營養(yǎng)素的缺乏或者合成障礙。而當白蛋低于31g/L時,血漿膠體滲透壓下降,致血液成格外滲。

        3.其它因素

        引發(fā)肝腹水的另一個原因就是病人出現淋巴回流障礙,因為病變,肝臟不但使門腔靜脈壓力升高,也使淋巴壓力升高,管腔擴張,淋巴回流障礙,使淋巴液外溢,形成腹水,因此,這也是引起肝腹水的原因之一。

        緩解消除肝腹水的方法

        (1)初次出現腹水或少量腹水者,肝硬化腹水治療注意臥床休息,低鹽飲食(每日食鹽量2~4g)。適當限制水的攝入量(每日入水量約1~1.5L)。肝硬化腹水治療應合理營養(yǎng),加強保肝治療,經常檢查肝功、腎功及血電解質,對于低蛋白血癥者,適量補充白蛋白、血漿,樣可使部分腹水消退。

        (2)通過休息、限鹽等措施療效不明顯者,應考慮使用利尿劑,促使水鈉排出,減少腹水。

        (3)通過腹腔穿刺,將腹水放出。為防止并發(fā)癥發(fā)生,以往多采用小量放液,近年研究表明,肝硬化腹水治療大量放腹水加靜脈輸注適當劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著。

        護理肝腹水患者的方法

        1.限制水、鈉的攝入 腹水患者,尤其是低蛋白血癥所致者,應嚴格控制鈉鹽的攝入量,其次是水的攝入量;飲食上宜進高糖、高蛋白、高維生素、低脂飲食;低鹽飲食也適用于所有的漏出性或滲出性腹水患者,目的是盡可能多的將體內多余的水經腎臟排出體外。

        2.應用利尿藥 為了加速水分從腎臟的排出可選擇使用利尿藥。

        3.補充白蛋白或加速蛋白合成

        4.放腹水治療 當大量腹水影響到患者的呼吸或患者腹脹癥狀重而難以忍受時,可采取放腹水治療,以減輕癥狀。

        5.腹水濃縮回輸、腹水頸靜脈回流或經頸靜脈肝內門體靜脈分流術

        6.應用血管擴張藥 當腹水為漏出液且量大而利尿效果欠佳時,為改善腎臟的血流供應,可適當應用血管擴張藥。


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