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      兒童性早熟的治療方法

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        如今報(bào)道孩子性早熟的新聞?shì)^為常見,什么是性早熟?如果兒童性早熟,該怎么治療?想知道的家長(zhǎng),接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。

        兒童性早熟的治療方法

        1、藥物治療性早熟

        自20世紀(jì)80年代中期國(guó)外用人工合成了一種促性腺激素釋放激素類似物(簡(jiǎn)稱GnRHa)后,對(duì)性早熟的治療取得了重大突破。這個(gè)藥物特點(diǎn)是用大劑量長(zhǎng)期給藥便可抑制性腺的“司令部”即垂體減少分泌促性腺激素,使性征發(fā)育得以控制。此藥的另一大優(yōu)點(diǎn)是能減緩骨骺過早融合,從而使最終身高得到改善。目前GnRHa有很多品種,國(guó)內(nèi)有達(dá)必佳、伊那通、達(dá)菲林。每月只需肌注一次,十分方便,副作用少,但價(jià)格十分昂貴,每年需3萬(wàn)左右,能承受者不多。

        有一部分性早熟兒童有不同程度的生長(zhǎng)激素缺乏,此外一些使用GnRHa的患兒有可能體內(nèi)生長(zhǎng)激素分泌受到抑制。對(duì)身高增長(zhǎng)速度每年少于4厘米的性早熟兒童就可以試用生長(zhǎng)激素。一般用6天停1天,采用晚間臨睡前用藥,皮下注射,注射部位可選擇大腿、臀部或腹部皮下。每次注射部位應(yīng)與上一次間隔1厘米左右,由于方法易于掌握,可由家長(zhǎng)或孩子自己注射。

        2、中藥治療性早熟

        自20世紀(jì)70年代中期國(guó)內(nèi)開始用中藥治療性早熟。如滋陰瀉火方劑有生地、玄參、黃柏、知母、龍膽草、炙龜板、夏枯草煎湯,一日1劑。疏肝散結(jié)方劑有白芍、柴胡、黃芩、玄參、香附、牡蠣、川貝、生地煎湯,一日1劑。中成藥有大補(bǔ)陰丸、知柏地黃丸、消遙丸等。最近實(shí)驗(yàn)研究證明,滋陰瀉火方劑可使患兒下丘腦-垂體-性腺軸亢進(jìn)有顯著減輕,骨骼成熟減緩,從而改善最終身高。

        性早熟治療需要家長(zhǎng)密切配合,家長(zhǎng)要關(guān)心小兒的生長(zhǎng)發(fā)育,一旦發(fā)現(xiàn)性早熟的蛛絲馬跡,就需立即到??崎T診檢查。性早熟治療是一個(gè)長(zhǎng)期過程,家長(zhǎng)要有耐心,一般到骨齡達(dá)到12歲時(shí)才可以停止治療,過早停藥會(huì)使病情反復(fù),再用藥效果會(huì)很差。

        對(duì)病情較輕的患兒,僅用中藥治療即可,待性征消退后仍需用藥加以鞏固療效,一般在10歲停藥,停藥后需長(zhǎng)期隨訪,如有復(fù)發(fā)立即再用藥。對(duì)病情較重的真性性早熟患兒需采用中西醫(yī)結(jié)合療法,或單用GnRHa治療,一般在2~3個(gè)月后性征會(huì)明顯減退,但需用藥1年以上才會(huì)明顯改善骨骼發(fā)育。對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用孕酮類激素藥或達(dá)那唑治療的患兒,家長(zhǎng)要配合醫(yī)生每3~6個(gè)月查一次肝功能,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停藥

        導(dǎo)致孩子性早熟的原因

        1、動(dòng)植物中殘留的激素

        動(dòng)物飼料添加劑中含有激素,被飼養(yǎng)的動(dòng)物體內(nèi)就有激素殘留,這樣制成的肉制品被孩子吃掉后,也會(huì)對(duì)兒童的身體發(fā)生作用。另外,反季節(jié)蔬菜和水果大部分都是激素催成的,常吃這樣的水果對(duì)孩子的身體也不好。

        2、環(huán)境類激素作祟

        洗滌劑、農(nóng)藥及塑料工業(yè)向環(huán)境排放的物質(zhì)及其分解產(chǎn)物可在自然界產(chǎn)生一系列類激素污染物,這些污染物如被兒童攝入,即可引起生殖器官及骨骼的發(fā)育異常。

        3、盲目進(jìn)補(bǔ)

        這種原因引起的兒童性早熟在南方城市體現(xiàn)得較為突出。這是因?yàn)楹芏嗳嗽陟覝珪r(shí)將動(dòng)物內(nèi)臟一起煲,其中動(dòng)物的性腺等內(nèi)分泌腺體含有激素物質(zhì),通過進(jìn)餐可進(jìn)入人體。

        4、保健品攝入

        有些家長(zhǎng)盲目給不愛吃飯的孩子服用可以增強(qiáng)食欲的保健品,但一般能夠增加食欲的保健品常常含有激素成分,長(zhǎng)期服用可引起兒童血液中激素水平上升,進(jìn)而導(dǎo)致性早熟。

        5、過早的心理刺激

        從統(tǒng)計(jì)資料看,較閉塞地區(qū)比開放地區(qū)的性早熟患者要少得多,農(nóng)村患兒明顯少于城市患兒,農(nóng)村女孩較城市女孩月經(jīng)初潮年齡明顯滯后,這些都是心理因素起作用的明證。

        6、受某些疾病的影響

        受一些疾病(如顱內(nèi)腫瘤、遺傳等因素)的影響,兒童也會(huì)出現(xiàn)性早熟。因此,家長(zhǎng)們要注意觀察兒童的發(fā)育情況,一旦發(fā)現(xiàn)孩子過早出現(xiàn)第二性征,應(yīng)該及時(shí)到內(nèi)分泌科檢查診治,以免病情發(fā)展。

        女孩性早熟的后果

        1、性行為提前

        女孩性早熟的危害,主要是性早熟兒童的心理發(fā)育與身體發(fā)育極不匹配,加上患者生理年齡小、社會(huì)閱歷淺、自控能力差,容易導(dǎo)致其性行為提前,從而引發(fā)懷孕和性疾病傳播的危險(xiǎn)。

        2、腫瘤征兆

        有些性早熟是由于體內(nèi)出現(xiàn)腫瘤,這些腫瘤能分泌類似性激素的物質(zhì),有時(shí)候在腫瘤還較小時(shí),它分泌的性激素的量已經(jīng)很大,足以引起性發(fā)育,所以有性早熟的患兒一定要及時(shí)看醫(yī)生,及早進(jìn)行診治。

        3、不長(zhǎng)個(gè)兒

        特發(fā)性性早熟兒童受體內(nèi)性激素影響,體格增長(zhǎng)過早加速,骨骺融合提前,生長(zhǎng)期縮短,生長(zhǎng)早期停止。一般情況下,女孩在初潮后、男孩在首次遺精后3年內(nèi)平均只能長(zhǎng)約5厘米左右,所以,性早熟兒童的最終身高反而會(huì)矮于同齡人。

        4、心理障礙

        性早熟兒童雖然性征發(fā)育提前,但心理、智力發(fā)育水平仍為實(shí)際年齡水平,過早的性征出現(xiàn)和生殖器官發(fā)育會(huì)導(dǎo)致未成熟孩子產(chǎn)生心理障礙,尤其是看到自己與周圍人不同的性狀特征極易引起孩子的自卑的心理,這種心理,很可能在其成年后都留有遺癥。

        5、影響學(xué)習(xí)

        應(yīng)該說(shuō),性征的出現(xiàn)和生殖器官的發(fā)育肯定會(huì)使孩子分心,尤其是女生,過早來(lái)月經(jīng)往往會(huì)令其感到不安、害羞和緊張。同時(shí),女孩身體發(fā)育過早,沒有能力處理好月經(jīng)給生活帶來(lái)的影響,加之由于生理和心理發(fā)展的不平衡,也給生活帶來(lái)了諸多不便,這勢(shì)必會(huì)影響孩子的讀書學(xué)習(xí)。

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