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      龜頭炎有什么臨床表現(xiàn)

      時間: 宇能938 分享

      龜頭炎有什么臨床表現(xiàn)

        龜頭炎指龜頭部由外傷、刺激或感染等因素引起的黏膜炎癥。那么龜頭炎有什么癥狀?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。

        龜頭炎的臨床表現(xiàn)

        1、急性淺表性龜頭炎

        水腫性紅斑、糜爛、滲液和出血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)水皰。若繼發(fā)感染,可形成潰瘍,上覆膿性滲出物。自覺疼痛和壓痛。部分患者可伴發(fā)輕度全身癥狀,如疲勞、乏力、低熱、腹股溝淋巴結(jié)大等。

        2、環(huán)狀潰爛性龜頭炎

        可能是Reites病的早期黏膜損害,或是與包皮垢的長期刺激有關(guān)。臨床表現(xiàn)為龜頭發(fā)生紅斑,逐漸擴大,呈環(huán)狀或多環(huán)狀,以后可形成淺潰瘍。若繼發(fā)感染可使癥狀加重,并失去其環(huán)狀特征。

        3、念珠菌性龜頭炎

        由念珠菌感染所引起。臨床表現(xiàn)為紅斑、表面光滑、周邊有少許脫屑、周圍散在小丘皰疹或小膿皰,并緩慢向周圍擴大。急性期可出現(xiàn)水腫性紅斑、糜爛、滲液。

        4、漿細胞性龜頭炎

        中年患者多見。龜頭發(fā)生局限性、浸潤性、暗紅棕色斑片,邊界清楚,表面光滑,有許多小紅點或糜爛,易出血,不形成潰瘍。組織病理具有診斷價值,其特征為在真皮淺層有帶狀炎癥細胞浸潤,其間雜有大量漿細胞。

        5、阿米巴性龜頭炎

        當(dāng)包皮龜頭發(fā)炎時,上皮的屏障作用喪失,易招致阿米巴原蟲感染。臨床表現(xiàn)為龜頭糜爛、淺潰瘍,組織壞死明顯,有疼痛感。

        6、云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎

        皮疹浸潤肥厚,局部角化過度,有云母狀痂皮,呈銀白色。龜頭失去正常彈性,并逐漸萎縮。

        7、滴蟲性龜頭炎

        為滴蟲感染后引起的輕度暫時性糜爛性龜頭炎癥。初在龜頭部出現(xiàn)紅斑和丘疹,邊界清楚,范圍逐漸擴大。紅斑上可有針頭至粟粒大的小水皰,水皰可擴大相互融合,并形成輕度糜爛面。

        龜頭炎的治療方法

        1、對癥處理

        保持局部的清潔,避免各種刺激,包皮過長者應(yīng)做環(huán)切術(shù)。

        2、局部治療

        糜爛滲出或有膿性分泌物者1%依沙吖啶溶液或1∶8000高錳酸鉀溶液濕敷,干燥而有脫屑者外涂糖皮質(zhì)激素軟膏。

        3、病因治療

        病因明確者應(yīng)予相應(yīng)的藥物治療。如念珠菌龜頭炎可外用制霉素菌霜、克霉唑、益康唑、咪康唑霜,或口服抗真菌藥,如伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、酮康唑。滴蟲性龜頭炎可選用甲硝唑、替硝唑、曲古霉素。阿米巴性龜頭炎給予依米丁、甲硝唑、替硝唑。如配偶同時患有念珠菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎,必須同時治療。

        龜頭炎的典型癥狀

        1、龜頭和包皮表面出現(xiàn)創(chuàng)面、糜爛,有膿性分泌物流出,排尿有灼熱感。隨后包皮口被炎癥侵害而縮小影響排尿或發(fā)生排尿痛。嚴(yán)重者還會有乏力、低熱、腹股溝淋巴結(jié)腫大及壓痛。

        2、中年男性包皮的皮脂腺分泌比較旺盛,液體就會積存在包皮下,形成豆腐渣樣的包皮垢,是細菌良好的培養(yǎng)基地,不及時清除會引起細菌感染。

        3、因包皮過長,使包皮內(nèi)污垢積聚加上細菌感染后發(fā)病。起病初期,龜頭和包皮內(nèi)板潮紅,并伴有瘙癢感,可出現(xiàn)疼痛和觸痛;后期包皮內(nèi)可發(fā)生表淺潰瘍,有黃色或乳酪樣分泌物,常伴有臭味,局部紅腫顯著。

        4、霉菌感染的念珠菌性龜頭炎,常表現(xiàn)為龜頭黏膜紅斑、局部水腫、表面光滑、邊緣輕度脫屑,并可有丘疹和小膿瘡向周圍擴大形成龜頭糜爛。反復(fù)發(fā)作可引起包皮干裂,纖維化和龜頭硬化性改變。

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