壞血病的癥狀
一聽到壞血病，很多朋友可能會(huì)想到十五世紀(jì)歐洲大航海時(shí)代，那個(gè)時(shí)候人們還不知道壞血病，
壞血病的癥狀
壞血病是由于人體缺少維生素C所引起的一種足以致命的疾病。壞血病的具體癥狀是:患者感到全身疲倦、身體虛弱、渾身無力、食欲減退、面色慘白、牙齦腫脹出血,嚴(yán)重的可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)甚至脫落的癥狀。還會(huì)出現(xiàn)皮下出血、黏膜下出血、皮膚出現(xiàn)瘀斑、毛囊過度角質(zhì)化。
兒童的壞血病的癥狀是:下肢由于骨膜下出血導(dǎo)致假性癱瘓、膝關(guān)節(jié)半屈、足外旋,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)骨折等現(xiàn)象,如果不及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。人類自身不能合成維生素C,只能從外界獲取,也就是說通過食物來獲得維生素C,一但持續(xù)缺少了維生素C的攝入,便會(huì)得壞血病。
有些人雖然正常攝入維生素C,但由于出現(xiàn)嘔吐和腹瀉等情況,則將大大損失維生素C,所以出現(xiàn)上述情況時(shí),一定要增加維生素C的攝入量。人們通常通過食用富含維生素C的蔬菜和水果來攝入。菜花、苦瓜、柿子椒、菠菜、紫甘藍(lán)等常見蔬菜都含有非常豐富的維生素C。
壞血病的預(yù)防護(hù)理
供應(yīng)富含維生素C的食品,改進(jìn)烹調(diào)方法,減少維生素C的損失,平時(shí)可根據(jù)每天推薦量的標(biāo)準(zhǔn)組織食譜見表1。有感染、外傷、手術(shù)等,應(yīng)增加維生素C的供給。
鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng),改善乳母營養(yǎng),保證乳液中有豐富的維生素C。及時(shí)添加含維生素C的輔助食品,特別是對人工喂養(yǎng)兒,應(yīng)及早添加菜湯、果汁等食品。
西醫(yī)治療壞血病的常規(guī)方法
維生素C缺乏病輕癥病人每天服維生素C200～300mg,重癥300～500mg,感染時(shí)劑量應(yīng)增加,分3次在飯前或吃飯時(shí)服用。如患者不能口服或吸收不良時(shí),可用肌內(nèi)或靜脈注射,1次/d(嬰幼兒100～200mg,成人500～1000mg),癥狀明顯好轉(zhuǎn)時(shí),減至50～100mg,3次/d,口服。此外,還要根據(jù)需要適當(dāng)補(bǔ)充其他維生素,特別要注意補(bǔ)充同時(shí)缺乏的維生素D。合并巨幼紅細(xì)胞貧血者,維生素C治療量應(yīng)加大,另給適量葉酸。
對癥處理,如保持口腔清潔,預(yù)防或治療繼發(fā)感染、止痛。有嚴(yán)重貧血者,可給予輸血,服鐵劑。重癥患者,如果有骨膜下巨大血腫或有骨折,不需手術(shù)治療,用維生素C治療后血腫可漸消失,骨折自能愈合,但有骨骼錯(cuò)位者,恢復(fù)較慢,可經(jīng)數(shù)年之久。骨骼病變明顯的患兒,應(yīng)安靜少動(dòng),以防止骨折及骨骺脫位。有牙齦出血者應(yīng)注意口腔清潔。有并發(fā)癥者應(yīng)針對病因和癥狀予以適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>
壞血病的病因
?、睌z入不足一般動(dòng)物體內(nèi)可以從葡萄糖和其他單糖合成維生素C，而人類和某些動(dòng)物(猴子、豚鼠、鳥類、魚類)體內(nèi)缺乏合成維生素C所需要的古羅糖酸內(nèi)酯氧化酶(L-gulonolactoneoxidase)，不能合成維生素C，必須從外界攝入，如果攝入量不足即可導(dǎo)致壞血病。人工喂養(yǎng)兒容易缺乏維生素C，人乳中維生素C的含量為40～70mg/L，可以滿足一般嬰兒的需要，當(dāng)然，要保證一定的攝入乳量。而牛乳中的維生素C含量僅為人乳的1/4，再經(jīng)過儲(chǔ)存、稀釋、加工、消毒滅菌等處理，其維生素C含量所剩無幾。因此，用牛奶、奶粉、乳兒糕、米面糊等喂養(yǎng)的嬰兒，如不及時(shí)補(bǔ)充新鮮蔬菜、水果，或偏食，可造成攝入不足。
?、蚕⑽照系K消化不良和慢性腹瀉時(shí)維生素C的吸收減少，胃酸缺乏時(shí)，維生素C容易在胃腸道內(nèi)受到破壞。
?、诚脑黾痈腥?、發(fā)熱、外科手術(shù)、代謝增高和患病時(shí)，維生素C的需要量增加。
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