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      膽結(jié)石癥狀及治療方法

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      膽結(jié)石癥狀及治療方法

        大多數(shù)膽結(jié)石患者可長(zhǎng)期甚至終生無(wú)癥狀。膽結(jié)石通過(guò)膽囊管時(shí)可有阻塞癥狀,也可能沒(méi)有。下面學(xué)習(xí)啦給大家介紹膽結(jié)石癥狀及治療方法,希望能幫到大家。

        膽結(jié)石癥狀

        癥狀一:大多數(shù)膽結(jié)石患者可長(zhǎng)期甚至終生無(wú)癥狀。膽結(jié)石通過(guò)膽囊管時(shí)可有阻塞癥狀,也可能沒(méi)有。暫時(shí)性的膽囊管阻塞引起腹絞痛,而持續(xù)性阻塞則引起炎癥和急性膽囊炎。與其他原因引起的腹絞痛不同的是,典型的膽絞痛是持續(xù)性的,而且進(jìn)行性加重并維持一段時(shí)間后逐漸減弱并持續(xù)數(shù)小時(shí),常伴有惡心,嘔吐。

        癥狀二:很多膽結(jié)石癥狀是非特異性的,與胃腸、肝臟疾病的癥狀很相似,比如膽結(jié)石的發(fā)病癥狀表現(xiàn)為上腹疼痛并放射到肩和背部,且低燒、惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)、大汗淋漓甚至伴有黃疸等,胃腸、肝臟疾病患者也會(huì)有類似表現(xiàn),所以好多病人在一開始很容易因此誤以為是胃腸疾病或肝病,而不做膽結(jié)石疾病檢查,以至于耽擱確診時(shí)間貽誤治療的最佳時(shí)期,導(dǎo)致病情很嚴(yán)重的情況下才發(fā)現(xiàn)時(shí)膽結(jié)石。

        癥狀三:除劇烈疼痛外,患者還常有坐臥不安,甚至輾轉(zhuǎn)反側(cè)、心煩意亂、大汗淋漓、面色蒼白等表現(xiàn),常伴有惡心,嘔吐。每次發(fā)作可持續(xù)10分鐘至數(shù)小時(shí),如此發(fā)作往往需經(jīng)數(shù)日才能緩解。疼痛緩解或消失表明結(jié)石退入膽囊,此時(shí)其他癥狀隨之消失。膽結(jié)石的并發(fā)癥會(huì)出現(xiàn)低燒、寒顫、黃疸等癥狀。除了疼痛外,膽結(jié)石患者還會(huì)伴隨胃腸道癥狀:膽囊結(jié)石急性發(fā)作時(shí),繼腹痛后常有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嘔吐后腹痛無(wú)明顯緩解。急性發(fā)作后常有厭油膩食物、腹脹和消化不良等癥狀。

        膽結(jié)石的治療

        一、手術(shù)治療:

        手術(shù)治療是治療膽結(jié)石的重要措施,根據(jù)不同病情選用不同的手術(shù)療法。但手術(shù)治療不一定可以達(dá)到治愈的作用,一次手術(shù)或有時(shí)多次手術(shù)仍不能達(dá)到治愈的目的。一些老年患者,由于體質(zhì)差,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,一般不推薦手術(shù)治療。

        二、中藥治療

        膽石化瘀方。

        膽結(jié)石患者注意飲食

        (1)在服用膽石化瘀方時(shí),忌煙、酒、咖啡,忌食辛辣食物、肥膩之物以及發(fā)物,如辣椒、羊肉、牛肉、狗肉、公雞肉、海鮮、魚蝦等;

        (2)忌吃高膽固醇和高脂肪食物,如動(dòng)物心、肝、腦、腸、蛋黃、松花蛋、魚子、巧克力及肥肉、油炸食品、蛋糕、點(diǎn)心、油條等;

        (3)一日三餐,要有規(guī)律的飲食。如果不進(jìn)食,膽固醇凝聚成塊的可能就會(huì)大大增加。只有在進(jìn)食后,膽囊才會(huì)大部分騰空;

        (4)講究飲食衛(wèi)生,防止細(xì)菌入口。飯前飯后要洗手,注意食物衛(wèi)生,經(jīng)常刷牙,保持口腔健康,防止蛔蟲、細(xì)菌等進(jìn)入腸道內(nèi);

        (5)適當(dāng)多吃些蔬菜與水果,如菠菜、韭菜、芹菜、蘋果、香蕉等。

      膽結(jié)石常見(jiàn)并發(fā)癥

        黃疸、膽管癌、膽囊癌、潰瘍性結(jié)腸炎、膽石、腸炎、結(jié)腸炎、膽管炎、膽囊炎

        一、并發(fā)病癥

        1、膽結(jié)石可能會(huì)癌變。膽結(jié)石是膽囊癌發(fā)病誘因。膽囊長(zhǎng)期受慢性炎癥和膽結(jié)石內(nèi)膽酸、膽堿的刺激,容易使膽囊粘膜發(fā)生癌變。由于膽囊癌患者往往都有膽結(jié)石,因此診斷時(shí)經(jīng)常誤診。

        二、繼發(fā)性膽管結(jié)石

        三、繼發(fā)性感染

        癌變

        膽結(jié)石是膽囊癌發(fā)病誘因。膽囊長(zhǎng)期受慢性炎癥和膽結(jié)石內(nèi)膽酸、膽堿的刺激,容易使膽囊粘膜發(fā)生癌變。由于膽囊癌患者往往都有膽結(jié)石,因此診斷時(shí)經(jīng)常誤診。

        膽管內(nèi)的惡性腫瘤(膽管癌)可沿著膽管樹發(fā)生在任何部位,發(fā)病高峰年齡在60-65歲,主要表現(xiàn)為黃疸、偶爾伴有疼痛和體重丟失。膽管癌的危險(xiǎn)因素包括華枝睪吸蟲、先天性膽管囊性擴(kuò)張癥、硬化性膽管炎、潰瘍性結(jié)腸炎。膽囊癌的臨床表現(xiàn)和診斷與膽囊炎相似,常常在膽囊切除時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),90%膽囊癌是腺癌。一年生存率僅14%。

        80%~90%膽囊癌伴膽石,膽囊癌的危險(xiǎn)因素大多與膽結(jié)石的相同。美洲土著的一些人群有遺傳傾向,他們?cè)谳^年輕時(shí)發(fā)生膽結(jié)石的頻率就很高,膽囊癌在他們當(dāng)中的發(fā)病率為普通人群的5-10倍。膽結(jié)石的持續(xù)時(shí)間及嚴(yán)重程度與膽囊癌的危險(xiǎn)因素有關(guān)。膽囊癌尤其與大結(jié)石(直徑>3cm)或有慢性炎癥的膽囊壁的鈣化(瓷膽囊)有關(guān),這些發(fā)現(xiàn)因此被許多專家認(rèn)為是膽囊切除術(shù)的指征,即使是無(wú)癥狀的患者也可行膽囊切除術(shù)。然而、由于膽囊腺癌在膽結(jié)石病人中的發(fā)生率小于l/1000,因此目前對(duì)膽囊癌的預(yù)防在大多數(shù)患有無(wú)癥狀膽石的病人不被看作是膽囊切除的指征。

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