青年同胞如何預(yù)防腦卒中
隨著生活條件及飲食結(jié)構(gòu)的改變,生活壓力與社會(huì)節(jié)奏越來(lái)越快,腦卒中已不再是中老年人的疾病,青年腦卒中的發(fā)生率逐年升高,需引起我們足夠的重視。如何才能減少發(fā)生的概率呢。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹青年同胞如何預(yù)防腦卒中,希望能幫到你。
青年同胞如何預(yù)防腦卒中
1、保持良好的心態(tài):這一條至關(guān)重要,只要記住這一條也會(huì)獲益終生。
中青年正是創(chuàng)業(yè)打天下的時(shí)候,不但容易身體上透支,也容易精神上透支。亞健康隨之而來(lái),焦慮抑郁隨之而生。煩惱憂愁都會(huì)導(dǎo)致我們的身體分泌一些毒性物質(zhì)損害我們的大動(dòng)脈,長(zhǎng)此以往就會(huì)出現(xiàn)高血壓、動(dòng)脈硬化及腦血管病。所以遇事不能過(guò)于急躁,不當(dāng)“拼命三郎”,合理安排工作學(xué)習(xí)的目標(biāo)和進(jìn)度,不拿自己和別人無(wú)謂的比較。
2、保證良好的睡眠
我們身上的各個(gè)“零件”包括血管的保養(yǎng)和修復(fù)主要在深睡眠中完成,中青年白領(lǐng)因忙于事業(yè)經(jīng)常秉燭夜戰(zhàn),日久天長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致我們的大動(dòng)脈過(guò)早老化。如果出現(xiàn)想睡覺(jué)而睡不著、或者凌晨?jī)扇c(diǎn)就醒而且再也睡不著、或者夜間夢(mèng)境連綿老是睡不踏實(shí)說(shuō)明您已經(jīng)出現(xiàn)了睡眠障礙。最新的身心醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為頑固性失眠的罪魁禍?zhǔn)谆旧隙际乔榫w障礙。
3、適當(dāng)給自己放個(gè)假
讓我們的身心在美好的大自然中得以放松。如果工作實(shí)在脫不開(kāi)身,至少應(yīng)當(dāng)選擇一些舒緩、休閑的方式,如看電影、聽(tīng)音樂(lè)、散步等放松自己緊繃的神經(jīng)。
4、控制體重
這是控制腦血管病的基礎(chǔ),是其他四高的基礎(chǔ),所以一定要控制進(jìn)食量,并保證規(guī)律進(jìn)行體育鍛煉。盡可能多進(jìn)食蔬菜水果,我們的身體包括動(dòng)脈血管和腦細(xì)胞衰老的過(guò)程其實(shí)就是一個(gè)不斷氧化的過(guò)程,那些具有抗氧化作用的蔬菜、水果能夠讓我們控制體重、保持年輕。
5、控制五高
即血壓高、血脂高、血糖高、體重高、同型半胱氨酸高。這個(gè)主要靠健康飲食、生活起居規(guī)律、堅(jiān)持服藥。
控制高血壓不但要把血壓降到合理的水平,而且現(xiàn)在提倡平穩(wěn)降壓,就是說(shuō)要讓血壓避免波動(dòng)。波動(dòng)的血壓就像是有浪子拍打堤壩,持續(xù)的高血壓就像是沒(méi)有浪子的高水位蓄水,波動(dòng)的血壓比持續(xù)高血壓危險(xiǎn)更大,更容易發(fā)生“潰堤”也就是腦血管病事件。
控制高血脂主要是控制過(guò)食肥膩,每頓最好八分飽,留點(diǎn)吃水果和飲水的空間。不但提倡少吃肥肉,我們還提倡炒菜時(shí)少放些植物油。
控制高血糖也是靠飲食控制??刂铺鹗?,控制喝粥。稀粥里的糖非常容易吸收而導(dǎo)致餐后高血糖??刂聘哐呛涂刂聘哐獕阂粯右惨笱窃谝惶飚?dāng)中是比較平穩(wěn)的。在此提醒那些正在服用降糖藥或者注射胰島素的朋友,一定要規(guī)律進(jìn)食。用藥后沒(méi)有及時(shí)進(jìn)食或者進(jìn)食量突然下降很容易發(fā)生危險(xiǎn)的低血糖反應(yīng),表現(xiàn)為心慌、出汗、頭暈,嚴(yán)重時(shí)會(huì)休克。所以患有糖尿病的朋友雖然不讓吃糖,但是一定要像心臟病患者隨身攜帶速效救心丸一樣隨身攜帶水果糖。發(fā)生低血糖反應(yīng)時(shí)趕快嚼服幾塊水果糖或者巧克力或者餅干。
控制體重高,第一是飲食控制,第二是體育鍛煉。
控制同型半胱氨酸高,前面的四高大家都不陌生,但對(duì)于同型半胱氨酸這個(gè)名詞,聽(tīng)說(shuō)的朋友估計(jì)不多。這里我給大家介紹一下。
同型半胱氨酸是我們血液中一項(xiàng)指標(biāo),是近年才證實(shí)的腦血管病的危險(xiǎn)因素。經(jīng)過(guò)篩查,中青年,尤其是患有高血壓的中青年有很多人合并高同型半胱氨酸血癥。這項(xiàng)指標(biāo)升高后會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞損傷、動(dòng)脈壁平滑肌增殖、過(guò)早硬化,血小板粘附性增高,血液粘稠,而易于發(fā)生腦梗死。
6、戒煙限酒
煙草中的尼古丁可導(dǎo)致血管痙攣和管壁發(fā)生炎癥反應(yīng),容易在此基礎(chǔ)上形成血栓。過(guò)量酒精也可以損害我們的血管內(nèi)壁,誘發(fā)血栓形成。
7、定期健康體檢
這個(gè)估計(jì)一般的單位都作為員工的一項(xiàng)福利,每年體檢一次。建議增加頸動(dòng)脈超聲檢查,該項(xiàng)檢查可以提前發(fā)現(xiàn)頸部動(dòng)脈的危險(xiǎn)斑塊。
青年腦卒中病因
1. 動(dòng)脈粥樣硬化:
青年腦卒中的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化。這與越來(lái)越多的青年人血脂代謝異常、高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙、工作壓力大及進(jìn)食高熱量飲食相關(guān)。近年來(lái)歐美國(guó)家數(shù)據(jù)顯示動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致青年卒中比例占據(jù) 8%-17%,但是在中國(guó)該類病因所致的青年卒中比例更高,而且 60% 的 35 歲以下的顱內(nèi)狹窄是動(dòng)脈粥樣硬化所致,其中約 1/3 患者沒(méi)有高危因素。
2. 非動(dòng)脈粥樣硬化:
(1)動(dòng)脈夾層:外傷是導(dǎo)致頸部血管夾層動(dòng)脈瘤最常見(jiàn)的原因。
(2)Moyamoya ?。簷C(jī)制尚不明確;部分病例為先天性,但也可能與后天獲得性因素有關(guān),如外傷等,青年 Moyamoya 有一部分與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)。患者臨床表現(xiàn)差異大。
臨床上兒童和青年患者反復(fù)出現(xiàn)不明原因的短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血,且無(wú)高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等證據(jù)時(shí),應(yīng)考慮此病。
(3)炎癥性疾?。喝?Takayasu 動(dòng)脈炎,是一種累及主動(dòng)脈及其主要分支以及肺動(dòng)脈的慢性、進(jìn)行性、非特異炎性疾病,多發(fā)于年輕女性。其中頭臂動(dòng)脈型主要引起腦部和上肢出現(xiàn)不同程度的缺血。腦缺血嚴(yán)重者可有反復(fù)暈厥、抽搐、失語(yǔ)、偏癱或昏迷。
(4)輻射所致動(dòng)脈疾病:輻射誘導(dǎo)可致動(dòng)脈炎,但也可能會(huì)致頸動(dòng)脈粥樣硬化和狹窄。
HR MRI 對(duì)青年顱內(nèi)動(dòng)脈疾病是重要的影像診斷手段。
心源性腦卒中
栓子通常來(lái)自心臟結(jié)構(gòu)性病變,常見(jiàn)于:
1. 心臟瓣膜病和心內(nèi)膜病變:二尖瓣狹窄、修復(fù)性瓣膜和感染性心內(nèi)膜炎等。
2. 心律失常:房顫最常見(jiàn),也可見(jiàn)于病竇綜合征。
3. 卵圓孔未閉:占青年心源性卒中的一大部分,卵圓孔未閉時(shí)來(lái)自靜脈系統(tǒng)的逆行栓子可直接通過(guò)由右向左分流通道進(jìn)入動(dòng)脈系統(tǒng),造成腦栓塞。TCD 的發(fā)泡實(shí)驗(yàn)是性價(jià)比最佳的影像手段。
4. 心臟粘液瘤:女性多見(jiàn)。對(duì)于青年缺血性卒中、沒(méi)有腦血管病變證據(jù),特別是竇性節(jié)律、面部廣泛雀斑、內(nèi)分泌過(guò)度活躍的患者需考慮心臟粘液瘤的可能;尤其是青年女性出現(xiàn)難以解釋的周圍神經(jīng)病變,伴血管閉塞、炎癥征象而自身抗體陰性時(shí),需對(duì)心臟進(jìn)行檢查。
高凝狀態(tài)
許多患者可能與當(dāng)時(shí)未診斷的高凝狀態(tài)有關(guān),這是缺血性卒中不太常見(jiàn)的病因。
1. 抗磷脂綜合征:以反復(fù)習(xí)慣性流產(chǎn)、血小板減少、網(wǎng)狀青斑、反復(fù)靜脈血栓及抗磷脂抗體(APL)陽(yáng)性為特征的一組臨床綜合征。APL 陽(yáng)性的缺血性卒中患者普遍有首次發(fā)病年齡輕、合并其它危險(xiǎn)因素少、易復(fù)發(fā)和多灶性等特征。
2. 高黏血癥:各種原因所致的高黏血癥均可導(dǎo)致缺血性卒中的發(fā)生,如紅細(xì)胞增多癥、骨髓增生異常綜合征、異常蛋白質(zhì)血癥(骨髓瘤、Waldenstrom 病、冷球蛋白血癥)等。
3. 蛋白 C 和蛋白 S 缺乏癥:蛋白 S 和蛋白 C 系統(tǒng)是體內(nèi)平衡凝血過(guò)程、防止血栓形成的重要天然抗凝系統(tǒng),其缺乏易造成血液的高凝狀態(tài),從而誘發(fā)缺血性腦卒中發(fā)生。
其它
1. 偏頭痛:偏頭痛型卒中好發(fā)于年輕女性,青年人患偏頭痛時(shí)合并腦梗死,原因可能與血管痙攣或伴血小板增多的高凝狀態(tài)有關(guān)。
2. 口服避孕藥:避孕藥中雌激素可使血中多種凝血因子升高,造成血液高凝狀態(tài),引起卒中。
3. 特發(fā)性。