引起肝腹水的致病因素
引起肝腹水的致病因素
肝腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)，不但給患者帶來(lái)身體上的損害，也給患者帶來(lái)非常大心理壓力。腹水形成的機(jī)制為鈉、水的過(guò)量潴留，與下列腹腔局部因素和全身因素有關(guān)。以下是小編為你整理有關(guān)于肝腹水的致病因素，希望能幫到你。
肝腹水的致病因素
1、門(mén)靜脈壓力增高：門(mén)靜脈高壓是腹水形成的重要因素，貫穿腹水形成和持續(xù)階段整個(gè)過(guò)程，超過(guò)300mm時(shí)，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔。
2、鈉、水重吸收增加：腹水形成的機(jī)制主要是鈉、水的過(guò)量潴留，繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加，抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
3、低白蛋白血癥：血漿總蛋白質(zhì)低于6.0g%，則可診斷為低蛋白血癥，總蛋白低于31g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，致血液成分外滲，引起肝腹水。
4、淋巴液生成過(guò)多：肝靜脈回流受阻時(shí)，血液自肝竇壁滲透至竇旁間隙，致膽淋巴液生成增多，自肝包膜和肝門(mén)淋巴管滲出至腹腔，誘發(fā)腹水。
5、有效循環(huán)血容量不足：交感神經(jīng)活動(dòng)增加，前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低，導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少，從而引起肝腹水。
肝腹水的危害
1、患有肝硬化腹水后，腹腔大量積液，使腹壓增高，這些都是由于肝硬化腹水的危害引起的。
2、肝硬化腹水的危害會(huì)使得腹腔內(nèi)積液，有利于細(xì)菌生長(zhǎng)，特別是進(jìn)行腹腔穿刺或放腹水時(shí)，更易引起繼發(fā)感染，可引起繼發(fā)性或原發(fā)性腹膜炎。
3、肝硬化形成后由于液體大量滲入腹腔，使血液濃縮，有效循環(huán)血容量減少，血液黏制度增大，血流緩慢，可引起低血壓或休克，是肝臟血流量減少，加劇肝臟缺血缺氧，加劇肝細(xì)胞壞死。
4、肝腹水晚期患者隨著病情的不斷加重，肝臟代償功能逐漸下降，會(huì)導(dǎo)致凝血酶原活動(dòng)度逐漸減弱，一旦出現(xiàn)胃底靜脈曲張破裂出血、血小板減少、脾功能亢進(jìn)等導(dǎo)致大出血的情況，就有可能吐血。
肝腹水的注意事項(xiàng)
1、肝腹水患者的飲食應(yīng)以軟食和半流食為主，避免吃帶刺食物及辛辣、油炸等刺激性食物，以免刺破消化道內(nèi)曲張的靜脈而引起出血。
2、進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽;一定要多吃些促進(jìn)吸收、消化的食物，這樣能調(diào)節(jié)肝臟、胃的壓力減少吐血。
3、如發(fā)生吐血，患者和家屬都要保持鎮(zhèn)靜，協(xié)助患者將嘔出的血液盡量吐干凈，不要咽下，以保持呼吸道暢通，避免因?yàn)檠夯蛘邍I吐物嗆入氣管而引起窒息。
4、若出血初止，突然出現(xiàn)腹痛加劇、煩躁不安、面色蒼白等癥狀，則表示已小狐仙氣隨血脫的重癥危象，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)行治療。
5、當(dāng)曲張的靜脈發(fā)生破裂而造成出血的時(shí)候，一般情況下其出血速度會(huì)逐漸減慢，出血的量也會(huì)減少，很多病人的出血癥狀會(huì)自行的停止，如果大量的吐血，很有可能導(dǎo)致患者休克，應(yīng)立即送去醫(yī)院進(jìn)行搶救治療，進(jìn)行止血處理。
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