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      18歲水痘的癥狀和治療

      時間: 美琪745 分享

      18歲水痘的癥狀和治療

        水痘是由水痘 帶狀皰疹 病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。那么18歲水痘的癥狀和治療方法有什么呢?下面和學習啦小編一起來看看吧!

        18歲水痘的癥狀:

        一潛伏期

        潛伏10~24日,一般為13~17天。

        二前驅(qū)期

        成人于皮疹出現(xiàn)前1~2日可先有發(fā)熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。小兒則皮疹和全身癥狀多同時出現(xiàn),而無前驅(qū)期癥狀。

        三發(fā)疹期

        皮疹先見于軀干、頭部,逐漸延及面部,最后達四肢。皮疹分布以軀干為多,面部及四肢較少,呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹,數(shù)小時內(nèi)變?yōu)榍鹫?,再?jīng)數(shù)小時變?yōu)樗?,從斑?rarr;丘疹→水泡→開始結痂,短者僅6~8小時,皮疹發(fā)展快是本病特征之一。水皰稍呈橢圓形,2~5mm大小,水泡基部有一圈紅暈,當水皰開始干時紅暈亦消退,皮疹往往很癢。水痘初呈清澈水珠狀,以后稍混濁,皰疹壁較薄易破。水痘皮損表淺,按之無堅實感,數(shù)日后從水皰中心開始干結,最后成痂,經(jīng)1~2周脫落。無繼發(fā)感染者痂脫后不留疤痕,痂才脫落時留有淺粉色凹陷,而后成為白色。因皮疹分批出現(xiàn),故在病程中可見各項皮疹同時存在。

        口腔、咽部或外陰等粘膜也常見疹,早期為紅色小丘疹,迅速變?yōu)樗?,隨之破裂成小潰瘍。有時眼結膜、喉部亦有同樣皮疹。

        18歲水痘治療方法:

        1、隔離

        水痘患者對兒童傳染性很大,應隔離至出疹后6日。

        2、一般治療

        1預防繼發(fā)感染:為預防繼發(fā)感染,應保持皮膚、手及口腔清潔,衣著要干凈,勤剪指甲。對兒童患者可在睡眠前將其兩手分別用布包扎,以免睡夢中無意抓破皰疹。

        2止癢:輕癥病人僅需對癥處理。對極度瘙癢患者,為預防抓傷可局部應用含0.25%的碳酸氫鈉液濕敷或涂洗。嚴重病例可全身使用抗組胺類藥,如口服阿司咪唑類抗過敏藥物。

        3、抗感染治療

        繼發(fā)性細菌感染時可予以抗菌治療,一般不需要抗病毒治療。

        1抗菌治療:水皰很容易破潰并易繼發(fā)葡萄球菌和鏈球菌感染,若皰疹局部感染嚴重,尤其是有全身癥狀時,應全身應用適當抗生素治療。

        2抗病毒治療:對于病情嚴重的患者,如播散性水痘、水痘肺炎、水痘腦炎等.以及免疫功能低下或使用免疫抑制劑的患者、新生兒水痘等,則應當進行抗病毒治療??煽诜⑽袈屙f80mg/kg·d,分4次口服,每日最大劑量不超過3200mg。對于有免疫缺陷的患者.阿昔洛韋每1500mg/m2體表面積,分成3次,間隔8小時靜脈注射。也有些藥物學家建議對免疫缺陷或l歲以下的小兒按每次30mg/kg體重計算。阿昔洛韋每次5~10mg/kg靜滴.每8小時1次,共7~10 日;亦可用單磷酸阿糖腺苷Ara.AMP,每日5mg—10mg/kg靜注或肌注;還克加用α干擾素每日100萬一300萬單位肌注,可迅速控制皮疹發(fā)展,加速病情恢復。帶狀皰疹免疫球蛋白也可用于本病,從而使病程得以緩解。

        4、糖皮質(zhì)激素

        由于糖皮質(zhì)激素對水痘病程有不利影響,故一般情況下,水痘患者應禁用皮質(zhì)激素:對于水痘所致的重癥喉炎、水痘肺炎、水痘腦炎等危重型病人等,仍可考慮在應用抗病毒藥物的同時,加用糖皮質(zhì)激素治療。倘若在應用皮質(zhì)激素治療其他疾病的過程中患者發(fā)生水痘,應謹慎處理。如果皮質(zhì)激素應用的時間不長,應停用;但若用藥時間已較長而不能驟然停藥時,則應逐漸減量,并對其中水痘病情嚴重者,應加用抗病毒藥物。

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