20歲水痘的癥狀和治療
對(duì)于水痘的發(fā)生,大家都很奇怪,為什么好好的皮膚會(huì)長(zhǎng)出綠豆大小的痘痘呢。那么20歲水痘的癥狀和治療有什么呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看看吧!
20歲水痘的癥狀:
一潛伏期
潛伏10~24日,一般為13~17天。
二前驅(qū)期
成人于皮疹出現(xiàn)前1~2日可先有發(fā)熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。小兒則皮疹和全身癥狀多同時(shí)出現(xiàn),而無(wú)前驅(qū)期癥狀。
三發(fā)疹期
皮疹先見于軀干、頭部,逐漸延及面部,最后達(dá)四肢。皮疹分布以軀干為多,面部及四肢較少,呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹,數(shù)小時(shí)內(nèi)變?yōu)榍鹫?,再?jīng)數(shù)小時(shí)變?yōu)樗荩瑥陌哒?rarr;丘疹→水泡→開始結(jié)痂,短者僅6~8小時(shí),皮疹發(fā)展快是本病特征之一。水皰稍呈橢圓形,2~5mm大小,水泡基部有一圈紅暈,當(dāng)水皰開始干時(shí)紅暈亦消退,皮疹往往很癢。水痘初呈清澈水珠狀,以后稍混濁,皰疹壁較薄易破。水痘皮損表淺,按之無(wú)堅(jiān)實(shí)感,數(shù)日后從水皰中心開始干結(jié),最后成痂,經(jīng)1~2周脫落。無(wú)繼發(fā)感染者痂脫后不留疤痕,痂才脫落時(shí)留有淺粉色凹陷,而后成為白色。因皮疹分批出現(xiàn),故在病程中可見各項(xiàng)皮疹同時(shí)存在。
口腔、咽部或外陰等粘膜也常見疹,早期為紅色小丘疹,迅速變?yōu)樗?,隨之破裂成小潰瘍。有時(shí)眼結(jié)膜、喉部亦有同樣皮疹。
以上為典型水痘,皮疹不多,全身癥狀亦輕。重者皮疹密布全身甚至累及內(nèi)臟如肺部,全身癥狀亦重,熱度高,熱程長(zhǎng)。成人水痘常屬重型。
20歲水痘的治療方法:
1、隔離
水痘患者對(duì)兒童傳染性很大,應(yīng)隔離至出疹后6日。
2、一般治療
1預(yù)防繼發(fā)感染:為預(yù)防繼發(fā)感染,應(yīng)保持皮膚、手及口腔清潔,衣著要干凈,勤剪指甲。對(duì)兒童患者可在睡眠前將其兩手分別用布包扎,以免睡夢(mèng)中無(wú)意抓破皰疹。
2止癢:輕癥病人僅需對(duì)癥處理。對(duì)極度瘙癢患者,為預(yù)防抓傷可局部應(yīng)用含0.25%的碳酸氫鈉液濕敷或涂洗。嚴(yán)重病例可全身使用抗組胺類藥,如口服阿司咪唑類抗過敏藥物。
3、抗感染治療
繼發(fā)性細(xì)菌感染時(shí)可予以抗菌治療,一般不需要抗病毒治療。
1抗菌治療:水皰很容易破潰并易繼發(fā)葡萄球菌和鏈球菌感染,若皰疹局部感染嚴(yán)重,尤其是有全身癥狀時(shí),應(yīng)全身應(yīng)用適當(dāng)抗生素治療。
2抗病毒治療:對(duì)于病情嚴(yán)重的患者,如播散性水痘、水痘肺炎、水痘腦炎等.以及免疫功能低下或使用免疫抑制劑的患者、新生兒水痘等,則應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗病毒治療。可口服阿昔洛韋80mg/kg·d,分4次口服,每日最大劑量不超過3200mg。對(duì)于有免疫缺陷的患者.阿昔洛韋每1500mg/m2體表面積,分成3次,間隔8小時(shí)靜脈注射。也有些藥物學(xué)家建議對(duì)免疫缺陷或l歲以下的小兒按每次30mg/kg體重計(jì)算。阿昔洛韋每次5~10mg/kg靜滴.每8小時(shí)1次,共7~10 日;亦可用單磷酸阿糖腺苷Ara.AMP,每日5mg—10mg/kg靜注或肌注;還克加用α干擾素每日100萬(wàn)一300萬(wàn)單位肌注,可迅速控制皮疹發(fā)展,加速病情恢復(fù)。帶狀皰疹免疫球蛋白也可用于本病,從而使病程得以緩解。
4、糖皮質(zhì)激素 由于糖皮質(zhì)激素對(duì)水痘病程有不利影響,故一般情況下,水痘患者應(yīng)禁用皮質(zhì)激素:對(duì)于水痘所致的重癥喉炎、水痘肺炎、水痘腦炎等危重型病人等,仍可考慮在應(yīng)用抗病毒藥物的同時(shí),加用糖皮質(zhì)激素治療。倘若在應(yīng)用皮質(zhì)激素治療其他疾病的過程中患者發(fā)生水痘,應(yīng)謹(jǐn)慎處理。如果皮質(zhì)激素應(yīng)用的時(shí)間不長(zhǎng),應(yīng)停用;但若用藥時(shí)間已較長(zhǎng)而不能驟然停藥時(shí),則應(yīng)逐漸減量,并對(duì)其中水痘病情嚴(yán)重者,應(yīng)加用抗病毒藥物。