胰腺癌臨床表現(xiàn)
胰腺癌臨床表現(xiàn)
胰腺癌是消化道中比較常見的惡性腫瘤,可能之前大家對(duì)胰腺癌還不是太了解,沒有多加關(guān)注疾病知識(shí),因此在發(fā)生疾病的時(shí)候沒有及時(shí)的資料,從而產(chǎn)生了嚴(yán)重的后果,那么胰腺癌臨床表現(xiàn)有什么呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧!
胰腺癌臨床表現(xiàn):
1、胰腺癌早期患者容易出現(xiàn)腹痛現(xiàn)象,發(fā)病位置一般在胰體及胰尾癌,位于上腹部、臍周或右上腹,性質(zhì)為絞痛,陣發(fā)性或持續(xù)性、進(jìn)行性加重的鈍痛,大多向腰背部放射,臥位及晚間加重,坐、立、前傾位或走動(dòng)時(shí)疼痛可減輕。
2、在病程的某一階段可有黃疸,一般胰頭癌黃疸較多見,且出現(xiàn)較早,癌腫局限于體、尾部時(shí)多無黃疸。黃疸多屬阻塞性,呈進(jìn)行性加深,伴有皮膚瘙癢,尿色如濃茶,糞便成陶土色。大多是因?yàn)橐阮^癌壓迫膽總管引起,少數(shù)是由于胰體尾癌轉(zhuǎn)移至肝內(nèi)或肝膽總管淋巴結(jié)所致。
3、有超過90%的胰腺癌病人會(huì)出現(xiàn)體重減輕的現(xiàn)象,在胰腺癌晚期常伴有惡質(zhì)。消瘦原因包括癌的消耗,食欲不振,焦慮,失眠,消化和吸收障礙等。
4、乏力與食欲不振甚為常見,尚可伴有腹瀉便秘、腹脹、惡心等胃腸道癥狀。部分病例可出現(xiàn)脂肪瀉和高血糖、糖尿。不喜歡脂肪性菜肴,也會(huì)出現(xiàn)脂肪性下痢,這是脂肪未被消化,而和糞便混合、排泄出來的下痢癥狀。
5、因?yàn)榘┠[潰爛或感染的因素,也可能引發(fā)繼發(fā)膽管感染從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象。
6、部分胰腺體、尾部癌腫可見肢體靜脈的血栓性靜脈炎,而造成局部肢體浮腫。
胰腺癌的治療方法:
1、胰十二指腸切除術(shù)
胰十二指腸切除術(shù)是胰頭癌最經(jīng)典的根治手術(shù)方式之一,切除范圍一般包括遠(yuǎn)端部分胃、十二指腸、胰頭部及膽總管下端,清掃胰頭前后、腸系膜上動(dòng)脈周圍、橫結(jié)腸系膜根部以及肝總動(dòng)脈周圍和肝十二指腸韌帶內(nèi)淋巴結(jié)。
2、保留胃和幽門的胰十二指腸切除術(shù)
保留胃和幽門的胰十二指腸切除術(shù)保留了胃的正常生理功能,腸胃反流受到部分阻止,改善了營(yíng)養(yǎng)狀況。該術(shù)式不必行胃部分切除,十二指腸空腸吻合較簡(jiǎn)單,縮短了手術(shù)時(shí)間。另外,臨床上可發(fā)現(xiàn)該手術(shù)后有少數(shù)病人發(fā)生胃潴留。胰腺癌多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),易侵犯周圍鄰近的門靜脈和腸系膜上動(dòng)靜脈,以往許多學(xué)者將腫瘤是否侵及腸系膜血管、門靜脈作為判斷胰腺癌能否切除的標(biāo)志,因此切除率偏低。
3、擴(kuò)大胰十二直腸切除術(shù)
擴(kuò)大胰十二直腸切除術(shù)對(duì)部分累及腸系膜上血管、門靜脈者施行擴(kuò)大的胰十二指腸切除,將腫瘤和被累及的血管一并切除,用自體血管或人造血管重建血管通路。但該術(shù)式是否能提高生存率尚有爭(zhēng)論。由于擴(kuò)大的胰十二指腸切除手術(shù)創(chuàng)傷大、時(shí)間長(zhǎng)、技術(shù)要求高,可能增加并發(fā)癥的發(fā)病概率,故應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。