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      轉(zhuǎn)氨酶高怎么回事

      時間: 鞏詩754 分享

      轉(zhuǎn)氨酶高怎么回事

        我們都知道,在我們的身體中有很多自身的解毒機(jī)制,也有著人體代謝的“催化劑”,那么我們知道轉(zhuǎn)氨酶是我們?nèi)梭w的代謝過程中所必不可少的,那么你對他有多少了解呢?

        轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細(xì)胞受損時,轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。 通常,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)。1%的肝臟細(xì)胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害。

        轉(zhuǎn)氨酶升高是個很常見的情況,并不一定是肝臟出了問題。因為轉(zhuǎn)氨酶非常敏感,很多因素會引起轉(zhuǎn)氨酶正常值的上下波動,健康人在一天之內(nèi)的不同時間檢查,轉(zhuǎn)氨酶測量結(jié)果都可能不一樣,早期的轉(zhuǎn)氨酶高一般都用瓊珍靈芝來降低轉(zhuǎn)氨酶。

        有些人不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高的癥狀,而有些人出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶高的癥狀也易于與其他疾病的癥狀相混淆。

        常見的轉(zhuǎn)氨酶高的癥狀有乏力、納差、失眠多夢、低燒、厭油膩、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肝區(qū)不適等。輕度表現(xiàn)為容易出汗、嗜睡、口渴、看書眼睛容易疲勞等。在門診中,最常見的是乙肝患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高的癥狀,因此,乙肝患者應(yīng)熟悉這些癥狀,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時及時到醫(yī)院確診治療。

        轉(zhuǎn)氨酶偏高容易得肝癌的原因有下面幾個:

        1、病毒性肝炎這是引起轉(zhuǎn)氨酶高常見的疾病。

        2、多種藥物和化學(xué)制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶高,但停藥后可恢復(fù)正常。

        3、心臟疾病,如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等,都可引起轉(zhuǎn)氨酶偏高。

        4、膽道疾病如膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時,除伴有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸等情況外,還可引起血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶偏高。

        5、肝硬化與肝重癥肝硬化活動時,一般都會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高。

        6、孕婦懷孕期間,胎兒的長大會對孕婦肝臟造成很大負(fù)擔(dān),從而導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶偏高。

        7、某些感染性疾?。毫餍行愿忻?、麻疹、血吸蟲病、大葉性肺炎、肺結(jié)核等病癥,也會轉(zhuǎn)氨酶偏高的病因。

        8、非病理性原因:比如劇烈運(yùn)動、過于勞累或檢查前吃過油膩食物、飲酒、熬夜等,都可能引起輕度轉(zhuǎn)氨酶高。

        轉(zhuǎn)氨酶偏高的患者肝臟受到一定的損害,所以,谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的患者盡量不要吃有損肝臟的食物,如:麻辣火鍋、海鮮發(fā)物、油炸油煎、動物內(nèi)臟等不易消化的食品、日常生活中更不能喝酒、吸煙,否則會加重肝臟的負(fù)擔(dān)。怎么解決呢?

        1.若長期高酶不降,主要是處方用藥不當(dāng)。包括治則藥物配伍及劑量的失誤,如原處方苦寒藥過多,量過大,而病人體質(zhì)較單薄瘦弱,就應(yīng)適當(dāng)減量或反佐以少量補(bǔ)腎藥物,進(jìn)行相反方向的調(diào)整。另外應(yīng)刪除某些可能會引起轉(zhuǎn)氨酶波動的藥物如某些活血藥、淡滲藥之類。處方的更換不能起伏太大,藥物的調(diào)整不宜過多。

        2.若長期低酶不降,則應(yīng)考慮用補(bǔ)氣助陽養(yǎng)血滋陰藥,唯用量不宜過大,適當(dāng)少佐清解。不能固于清解藥降酶。溫補(bǔ)藥升酶之說而懼于用補(bǔ)。特別具有低酶高絮濁特點(diǎn)的患者,更應(yīng)用量少平和之方藥,避免以大量苦寒藥為主。若用補(bǔ)后轉(zhuǎn)氨酶有2次以上連續(xù)上升的情況時,再改用清解,若先升后降者,則不必?fù)Q方。

        3.對個別轉(zhuǎn)氨酶升高而以上述方法無效時,可采用停藥法。即暫時不服湯藥、臥床休息為主,或只服少量中藥粉劑(要由醫(yī)生調(diào)配),或配合一些保肝藥物?;蛘哂脺幣浜戏梦魉幝?lián)苯雙酯,也能促使轉(zhuǎn)氨酶較快下降。而沒有任何毒副作用,對降酶,改善癥狀,緩解焦慮心情,均有益處。只是不宜吃吃停停,應(yīng)堅持一段時間,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

        4.某些病人一邊服湯藥,又服用治婦科的或治骨傷科的藥物,或自加補(bǔ)藥,都會影響轉(zhuǎn)氨酶的下降,因為婦科、骨傷科大夫不一定了解病人有轉(zhuǎn)氨酶的異常,對一些可能妨礙轉(zhuǎn)氨酶下降的藥物缺乏研究,因此在使用藥物時可能對降酶不利;自己擅加補(bǔ)藥時機(jī)不宜,也能延緩降酶。

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