半夜手麻是怎么回事

　　你是不是有過(guò)手麻、手痛，晚上會(huì)麻醒的經(jīng)驗(yàn)。若有的話，就有可能是罹患腕隧道癥候群。那就要多加小心了。

　　腕隧道癥候群乃是上肢最常見(jiàn)的周邊神經(jīng)壓迫病變，主要原因是因?yàn)槭植可窠?jīng)(正中神經(jīng))在手腕部位進(jìn)入到手掌時(shí)，受到手腕的腕橫韌帶壓迫所引起。一般好發(fā)於中年病患，女比男多。

　　腕隧道癥候群好發(fā)於那些人?

　　1.常見(jiàn)於打電腦、玩電動(dòng)遊戲、收銀機(jī)櫃臺(tái)作業(yè)、木匠、會(huì)計(jì)師、生產(chǎn)線裝配、紡織業(yè)工作等。

　　2.手腕骨折或手腕骨脫位，如此壓迫到正中神經(jīng)。

　　3.全身性疾病，如糖尿病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、末端肢體肥大癥、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或低下及長(zhǎng)期血液透析患者，使橫腕韌帶纖維化癥狀加劇。

　　4.婦女於懷孕期發(fā)生液體滯留，引起腕隧道組織的腫脹。

　　5.腫瘤，如脂肪瘤、神經(jīng)瘤。

　　6.急性化膿性感染。

　　7.慢性腎衰竭且接受手臂血管造廔的病人。

　　腕隧道癥候群癥狀分類

　　一、早期腕隧道癥候群癥狀

　　經(jīng)常出現(xiàn)手部麻木、疼痛等癥狀。

　　麻木、疼痛癥狀會(huì)在夜間加劇，甚至麻痛到醒過(guò)來(lái)。

　　麻痛癥狀會(huì)因暫時(shí)手部甩動(dòng)而減輕。

　　麻木、疼痛癥狀，在白天也會(huì)出現(xiàn)，若重複手腕動(dòng)作(如滑鼠、騎車、洗衣等)而癥狀加重。

　　二、中期腕隧道癥候群癥狀

　　?持續(xù)性的手指麻木、疼痛癥狀。

　　?手指的細(xì)微動(dòng)作(如扣鈕扣)會(huì)出現(xiàn)障礙。

　　?手部無(wú)法將杯子或碗握住而掉落。

　　?麻木、疼痛癥狀會(huì)輻射到手肘甚至肩膀。

　　三、後期腕隧道癥候群癥狀

　　手部出現(xiàn)感覺(jué)喪失。

　　肌肉萎縮。

　　手部活動(dòng)功能明顯受限。

　　麻木、疼痛癥狀會(huì)輻射到手肘和肩膀，甚至影響睡眠。

　　「腕隧道癥候群」的治療方式

　　「腕隧道癥候群」的治療，有非手術(shù)治療與手術(shù)治療兩種選擇，其適用的時(shí)機(jī)如下：

　　1.非手術(shù)治療：通常建議用於癥狀時(shí)間較短，較輕微的患者，其方法有下列幾種：

　　(1)休息：減少手腕反覆動(dòng)作及長(zhǎng)時(shí)間的使用手腕工作。

　　(2)口服藥物治療

　　(3)手腕固定支架：使腕部得到休息，建議可嚐試2-4週，但常有復(fù)發(fā)的情形。

　　(4)類固醇局部注射：可能需要反覆注射治療，大約有1/3會(huì)在1年半內(nèi)復(fù)發(fā)。

　　(5)復(fù)健治療。

　　2.手術(shù)治療：通常用在癥狀持續(xù)較久較厲害的病患

　　手術(shù)的方法，是把壓迫在神經(jīng)上面的橫腕韌帶切開(kāi)，使神經(jīng)的壓迫得以減輕，改善癥狀;若兩手同時(shí)發(fā)生，則先處理癥狀較嚴(yán)重的患肢;若兩手皆呈麻木及無(wú)力現(xiàn)象，則先手術(shù)處理癥狀較輕的患肢，以期使正中神經(jīng)功能會(huì)恢復(fù)至較佳狀態(tài)。

　　腕隧道癥候群自我檢查方法

　　首先，將兩手掌的手背對(duì)手背互相施壓，讓手腕與手肘皆呈彎曲狀，這種動(dòng)作會(huì)使正中神經(jīng)受到較大的壓力，經(jīng)過(guò)30到60秒，若手開(kāi)始發(fā)麻，那就很可能是「腕隧道癥候群」。另外置血壓計(jì)袖口於手腕近端，開(kāi)始加壓使產(chǎn)生缺血三十至六十秒間，若產(chǎn)生有麻木疼痛癥狀即可能有此毛病。這時(shí)候，建議你儘早到神經(jīng)外科就診，來(lái)確定是否需進(jìn)一步的治療。