寶寶拉血便怎么回事

　　孩子的一起從孕育的那一刻就牽動(dòng)著父母的心，出生以后照顧得更是精神而無(wú)微不至，不容許有任何差錯(cuò)。如果有一天你發(fā)現(xiàn)寶寶的大便里有血樣，那就不容小覷啦!

　　寶寶解血便原因

　　過(guò)去曾有文獻(xiàn)記載一些完全以母乳哺育的嬰兒，在出生后約五到十周發(fā)現(xiàn)有不明原因的血便，奇怪的是只要媽媽停止食用含牛乳的制品，幾天后血便就改善且慢慢消失了。

　　其實(shí)這多半是因?yàn)閷殞毢攘撕Ｈ榈鞍壮煞值哪改毯螅孪?尤其是直腸)因?yàn)檫^(guò)敏而發(fā)生出血性腸炎所致。

　　大部分這些嬰兒即使未經(jīng)治療也會(huì)在一段時(shí)間后自行痊愈;母親停止食用含牛乳的制品后，若在短時(shí)間內(nèi)又食用，嬰兒常易覆發(fā)。

　　然而，這些小寶寶一歲后若本身吃到含牛乳的食品，均不會(huì)再發(fā)生血便。

　　如果用大腸鏡直接檢查病灶，可以發(fā)現(xiàn)充血、腫脹甚或許多小結(jié)節(jié)狀的腸黏膜變化(約40%)，切片病理檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)黏膜組織充滿(mǎn)許多嗜伊紅性白血球，這多半是過(guò)敏反應(yīng)所引起的表現(xiàn)。

　　所以如果你家的小寶寶吃母乳且除了血便以外都很正常，沒(méi)有發(fā)燒也沒(méi)有腸胃癥狀如：嘔吐、腹瀉或食欲不振等，此外經(jīng)過(guò)醫(yī)生詳檢查也沒(méi)有如肛裂、濕疹或寄生蟲(chóng)等問(wèn)題，并且臨床上又強(qiáng)烈懷疑可能是過(guò)敏性腸炎，那么喂母乳的媽媽們此時(shí)就要考慮完全停止任何含牛乳蛋白的食物，毋須停止母乳或更換成嬰兒奶粉，3至4天后大多數(shù)的血便均可改善。

　　寶寶解血便怎么治療

　　當(dāng)然我們?cè)谠\斷這些小嬰兒時(shí)，一定要先經(jīng)由詳細(xì)的問(wèn)診、家族史的調(diào)查及慎密的理學(xué)檢查，將諸如腸扭結(jié)、壞死性腸炎及腸套疊等較嚴(yán)重的情況排除掉才行。

　　一般若發(fā)病在四個(gè)月大以前，有輕度至中度的腹瀉合并含黏液的血便，小嬰兒有不錯(cuò)的活力且通常沒(méi)有腸胃吸收不良、腹脹、嚴(yán)重腹瀉、嘔吐等食吻過(guò)敏現(xiàn)象，

　　母親又完全哺育母乳，那么即使沒(méi)有進(jìn)行大腸鏡的檢查，我們?nèi)钥捎孟拗颇赣H乳制品的簡(jiǎn)單方式先行治療。所以喂母乳的媽媽們平時(shí)還是要慎選自己的飲食，因?yàn)槟阈氊惖慕】蹬c你始終息息相關(guān)。

　　下面我們根據(jù)寶寶便血的特征，來(lái)具體分析下：

　　果醬樣便

　　是血和粘液混合似凍樣的大便，如小兒年齡在6～18個(gè)月，同時(shí)伴有陣發(fā)性哭吵，考慮腸套疊，需要及時(shí)就醫(yī)。

　　預(yù)防及護(hù)理：

　　1、避免腹瀉，尤其是秋季腹瀉，家長(zhǎng)應(yīng)高度警惕此病的發(fā)生。

　　2、注意科學(xué)喂養(yǎng)，不要過(guò)饑過(guò)飽、不隨意更換食品，添加輔助食品要循序漸進(jìn)，不要操之過(guò)急。

　　3、要注意氣候的變化，隨時(shí)增減衣服，避免各種容易誘發(fā)腸蠕動(dòng)紊亂的不良因素。

　　4、如果一個(gè)健康的嬰幼兒突然出現(xiàn)不明原因的陣發(fā)性哭鬧、面色蒼白、出冷汗、嘔吐、大便帶血，精神不振時(shí)，應(yīng)想到是否有可能會(huì)得腸套疊。最主要癥狀為腹痛、嘔吐和果醬般血便，需要就醫(yī)。

　　鮮紅色血便

　　鮮血附在大便的表面，不與大便混合。如果解大便時(shí)小兒哭吵厲害要考慮肛裂，多為大便干結(jié)排便困難引起;如果無(wú)哭吵要考慮直腸息肉，多發(fā)生在5歲左右。

　　預(yù)防及護(hù)理：

　　1、定時(shí)把便，養(yǎng)成定時(shí)排大便的習(xí)慣，有利于減少便秘。

　　2、減少增加腹壓的姿態(tài)，如下蹲、屏氣，忌久坐、久立、久行和勞累過(guò)度。

　　3、飲食清淡忌生冷。

　　4、喂養(yǎng)時(shí)多食用含粗纖維的食物，多吃蔬菜瓜果，多飲水。

　　5、注意營(yíng)養(yǎng)的均衡，適當(dāng)減少蛋白質(zhì)的攝入，可以暫時(shí)將奶粉沖淡一些，等寶寶恢復(fù)后再按照正常的比例沖調(diào)。

　　6、順時(shí)針給寶寶揉腹，增強(qiáng)腸蠕動(dòng)促進(jìn)排便和寶寶的消化吸收能力。

　　豆湯樣便

　　大便呈血水樣，腥臭，考慮出血性小腸炎，寶寶往往腹痛、腹脹明顯。

　　預(yù)防及護(hù)理：

　　1、要加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。

　　2、勿進(jìn)食病死牲畜的肉和內(nèi)臟。肉類(lèi)、禽類(lèi)、蛋類(lèi)要煮熟后方可食用。

　　3、不吃腐敗變質(zhì)的食物，不喝生水，生吃瓜果要燙洗，要養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習(xí)慣。

　　4、寶寶的餐具每天高溫殺菌消毒：沸水煮15分鐘，或用寶寶專(zhuān)用消毒鍋。

　　膿血便

　　大便中有似鼻涕樣粘液及膿血，伴有發(fā)熱、腹痛、里急后重癥狀的孩子有細(xì)菌性痢疾的可能。

　　預(yù)防及護(hù)理：

　　1、對(duì)于具有傳染性的細(xì)菌性采取積極有效的預(yù)防措施，以控制痢疾的傳播和流行;如搞好水、糞的管理，飲食管理，消滅蒼蠅等。

　　2、在痢疾流行季節(jié)(春秋季節(jié))，不要讓幼兒接觸痢疾患者。

　　3、患痢疾期間，須適當(dāng)禁食，待病情穩(wěn)定后，飲食清淡為宜，忌食油膩葷腥的食物。

　　4、多飲水，腹瀉嚴(yán)重者需要補(bǔ)充生理鹽水，防止脫水出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

　　5、便后給寶寶清洗肛門(mén)，以免二次感染。

　　柏油樣便

　　出血的位置較高，考慮胃和小腸出血。小兒鼻出血和牙齦出血后將血液吞咽入食道，也可排出黑色大便如柏油樣。

　　預(yù)防及護(hù)理：

　　回憶最近有沒(méi)有給寶寶服用鐵劑、中草藥等，如果有，暫停幾天大便就可恢復(fù)正常，如果排除以上影響，可以到醫(yī)院查出出血部位針對(duì)性治療并止血。

　　暗紅色血便

　　說(shuō)明出血部位大多在結(jié)腸，直腸，大便和血液相混合，如果無(wú)痛性大便且量多，考慮是美克爾憩室，多數(shù)數(shù)終身無(wú)癥狀，嬰兒期易發(fā)生并發(fā)癥，表現(xiàn)為腸梗阻、消化道出血或急性憩室炎。

　　預(yù)防及護(hù)理：

　　如果已經(jīng)確診為美克爾憩室需要及時(shí)遵醫(yī)囑手術(shù)治療。