治療過敏性鼻炎的藥物
本病臨床常分為常年性變應性鼻炎和季節(jié)性變應性鼻炎,后者又稱為“花粉癥”。那么,治療過敏性鼻炎藥物有哪些呢?小編這就來告訴你。
治療過敏性鼻炎的藥物
治療過敏性鼻炎的藥物主要有以下幾種:
1、口服藥物治療:抗過敏藥的藥物很多,可任選1種口服:
氯苯那敏(撲爾敏)4毫克,每日3次,每次1片;特非那定:每日2次,每次1片;仙特敏:每日1次,每次l片;④氛雷他定(克敏能):每日1次,每次1片;阿伐斯汀(新敏樂):每日3次,每次l片;美喹他嗪(波麗瑪朗):每日2次,每次1片;激素類藥物:地塞米松0.75毫克。每日3次,或潑尼松10毫克。每日3次,逐漸減量服l周停藥。
2、局部用藥:收縮粘膜,減少充血:1%麻黃素滴鼻,每日3次;達芬霖噴鼻,每日3次;阿復林鼻噴劑噴鼻,每日3次。
什么是過敏性鼻炎
變態(tài)反應性鼻炎(allergic rhinitis)又稱變應性鼻炎,是特應性個體接觸致敏原后由IgE介導的介質(zhì)(主要是組胺)釋放、并有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜慢性炎癥反應性疾病,以鼻癢、噴嚏、鼻分泌亢進、鼻黏膜腫脹等為主要特點。本病臨床常分為常年性變應性鼻炎和季節(jié)性變應性鼻炎,后者又稱為“花粉癥”。
過敏性鼻炎的檢查方法
1、實驗室檢查:發(fā)作期鼻分泌物和(或)結膜刮片嗜酸粒細胞陽性,或鼻黏膜刮片肥大細胞(嗜堿粒細胞)陽性;花粉變應原皮膚試驗呈陽性反應至少1種為(++)或(++)以上,或變應原鼻激發(fā)試驗陽性、眼結膜試驗陽性。血清或鼻分泌物特異性IgE檢查、組胺釋放試驗。
2、其他輔助檢查:變應原鼻黏膜激發(fā)試驗、中華耳鼻咽喉科學會1997年??跁h制定的計分法。
過敏性鼻炎的病因
1、螨(30%):在亞熱帶和熱帶地區(qū)最主要的螨為屋塵螨、粉塵螨等。屋塵螨以人類皮屑為食,并主要生活在床墊、床底、枕頭、地毯、家具及絨毛玩具中。在熱(20攝氏度以上)且潮濕(相對濕度大于80%)的環(huán)境中繁殖最快。屋塵螨變應原包含在其排泄物顆粒中,當沾染的織物被碰動后,這些顆粒便暴露于空氣中并能夠很快再次沉積下來。空氣中的螨變應原濃度與變應性鼻炎的發(fā)病有關。
2、花粉(25%):風媒花粉由于飄散量巨大且能遠距離傳輸,因而可影響遠離花粉源數(shù)百公里的人群。蟲媒花粉只有直接接觸才會致敏,如農(nóng)藝師和花店店員?;ǚ鄣闹旅裟芰﹄S季節(jié)、地理位置、溫度和植物種類而變化。大多數(shù)花粉致敏者會患有結膜炎。
3、食物變應原(20%):在變應性鼻炎不伴有其它系統(tǒng)癥狀時,食物變態(tài)反應少見。另一方面,在患者多個器官受累的情況下,食物變態(tài)反應常見。對嬰兒來說,多數(shù)是由牛奶和大豆引起的。
過敏性鼻炎的并發(fā)癥
1、鼻衄:多為涕中帶血或少量滴血,兒童較多見,以往認為由劇烈噴嚏所致,現(xiàn)推測與肥大細胞膜花生四烯酸代謝紊亂使血栓生成減少有關。
2、變態(tài)反應性鼻竇炎:因鼻竇粘膜與鼻粘膜相連,故鼻腔粘膜變態(tài)反應性炎癥易波及鼻竇粘膜則產(chǎn)生變態(tài)反應性鼻竇炎,主要表現(xiàn)為頭痛,頭暈,如繼發(fā)感染,可出現(xiàn)膿涕,但癥狀加重。
3、咽喉炎:由于長期鼻塞反復發(fā)作,患者經(jīng)常張口呼吸,可發(fā)生慢性咽喉炎。
4、支氣管哮喘:可與變性鼻炎同時存在,一些哮喘患者患者常在噴嚏發(fā)作后發(fā)病。
5、滲出性中耳炎:鼻變態(tài)反應可借且咽鼓管波及中耳,鼻咽部咽鼓管咽口粘膜水腫或變應原物質(zhì)借該管進入中耳,即可導致滲出性中耳炎。
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