強(qiáng)心劑副作用
強(qiáng)心劑副作用
對(duì)于心臟病患者來(lái)說(shuō)，突發(fā)事件屢有發(fā)生，時(shí)間就意味著生命，常備這些藥品可能就多了一分生的希望。跟小編看看強(qiáng)心劑副作用是什么?下面小編帶你一一了解!
強(qiáng)心劑副作用
強(qiáng)心劑有很多種的的,是能加強(qiáng)心臟肌肉收縮力量、減慢心臟搏動(dòng)次數(shù),從而使心臟排出的血量增加,改進(jìn)血液循環(huán)的藥物不同的種類副作用也不同,但基本上都有可能出現(xiàn)心律失常,心肌耗氧量增加等副作用
強(qiáng)心劑的種類作用
羊地黃類:西地蘭、毒毛花苷K、地戈辛(地高辛);
非羊地黃類正性肌力藥物:多巴酚酊胺、注射用氨力農(nóng)、米力農(nóng)等。舉一種強(qiáng)心劑說(shuō)明一下,其它的也是差不多的作用。環(huán)磷腺苷葡胺為非洋地黃類強(qiáng)心劑,具有正性肌力作用,能增加心肌收縮力,改善心肌泵血功能,有擴(kuò)張血管作用,可降低心肌耗氧量;改善心肌細(xì)胞代謝,保護(hù)缺血、缺氧的心肌;能改善竇房結(jié)P細(xì)胞功能。這類藥一般來(lái)說(shuō)作用越快越強(qiáng),相應(yīng)的毒副作用就越大。
心衰的治療方法
急性左心衰竭的處理坐位,雙腿下垂。吸氧。
氧氣宜通過(guò)50%乙醇,或用1%二甲基硅油氣霧劑,以利去除肺內(nèi)泡沫,并可用面罩或氣管插管加壓給氧。嗎啡10mg皮下注射或哌替啶50～100mg肌注(使呼吸變得深而長(zhǎng)),必要時(shí)亦可靜注。有昏迷、休克、嚴(yán)重肺部感染、呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量觀察后調(diào)整。
強(qiáng)心劑:目前多用毛花甙丙(西地蘭)0.2～0.4mg加入5%葡萄糖液20ml靜脈緩注(心臟極其脆弱者禁用)。
快速利尿:靜脈推注呋塞米(速尿)20～40mg,以期迅速減少有效循環(huán)血量,減輕心臟前負(fù)荷和肺淤血及水腫。血管擴(kuò)張劑:經(jīng)上述處理心衰仍未能得到控制時(shí),可采用酚妥拉明或硝普鈉等血管擴(kuò)張藥治療。用藥前后必須嚴(yán)密觀察血壓、心率及臨床癥狀改善情況。硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期應(yīng)用亦有效。
心力衰竭的治療方法
慢性心衰(CHF)的治療已從利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等短期血流動(dòng)力學(xué)/藥理學(xué)措施,轉(zhuǎn)為以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑為主的長(zhǎng)期的、修復(fù)性的策略,目的是改變衰竭心臟的生物學(xué)性質(zhì)。
病因治療控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素,使用抗血小板藥物和他汀類調(diào)脂藥物進(jìn)行冠心病二級(jí)預(yù)防;
改善癥狀根據(jù)病情調(diào)整利尿劑、硝酸酯和強(qiáng)心劑的用法用量;
正確使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑從小劑量增至目標(biāo)劑量或患者能耐受的最大劑量。
監(jiān)測(cè)藥物反應(yīng):水鈉潴留減退者,可逐漸減少利尿劑劑量或小劑量維持治療,早期很難完全停藥。每日體重變化情況是檢測(cè)利尿劑效果和調(diào)整劑量的可靠指標(biāo),可早期發(fā)現(xiàn)體液潴留。在利尿劑治療時(shí),應(yīng)限制鈉鹽攝入量(<3g/天)。
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