心臟病的急救藥物
心臟病的急救藥物
心腦病是一個(gè)可怕的疾病，身邊應(yīng)該隨時(shí)準(zhǔn)備一些急救的藥物。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的心臟病的急救藥物相關(guān)資料，供大家參考。
心臟病的急救藥物
[心 力 衰 竭]
強(qiáng)心劑：
1、羊地黃類：西地蘭、毒毛花苷K、地戈辛(地高辛)。
2、非羊地黃類正性肌力藥物：多巴酚酊胺、注射用氨力農(nóng)、米力農(nóng)等。
[心 律 失 常]
常見抗心律失常藥：硫酸奎尼丁、普魯卡因胺片、丙吡胺、茚丙胺、利多卡因、苯妥因鈉、心律平、胺碘酮、 溴芐胺、美西律、門冬酸鉀鎂、ATP等。
[心 絞 痛]
硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、雙嘧噠莫、丹參、川芎嗪、毛冬青、地奧心血康、亞硝酸異戊酯、尼可地爾等。
但在臨床上經(jīng)常會(huì)遇到這樣的情況：有些患者，雖然使用了硝酸甘油，其心絞痛的癥狀卻沒有得到緩解，這是因?yàn)檫@些患者不會(huì)使用硝酸甘油。那么，人們?cè)谑褂孟跛岣视蜁r(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)呢
1.不可吞服而順含化。硝酸甘油片不能吞服，而要放在舌下含服。這是因?yàn)?，把硝酸甘油片含于舌下時(shí)，溶化了的藥物能直接進(jìn)入血液，這樣不但起效快，而且藥效會(huì)得到充分的發(fā)揮。相反，如果該藥片被整個(gè)地吞到胃里就不會(huì)很快溶化，其藥效就不會(huì)得到及時(shí)的發(fā)揮。而且硝酸甘油在舌下含服時(shí)患者會(huì)有燒灼感，這也是藥物有效的標(biāo)志之一。
2.失效的硝酸甘油片不能用。硝酸甘油是一種亞硝酸鹽，揮發(fā)性強(qiáng)。把該藥放在過熱、見光的地方，會(huì)使其分解失效。而該藥一旦失效就不能再用，否則會(huì)誤事。因此，在保存該藥時(shí)應(yīng)把它放在有色的玻璃瓶?jī)?nèi)，旋緊蓋，密閉保存。而不可把它放在透明的玻璃瓶?jī)?nèi)或紙袋內(nèi)保存?？砂阉旁?5—30℃的室溫下保存，也可放在冰箱中保存?；颊咴跀y帶硝酸甘油時(shí)，切勿將其放在貼身的衣服兜里，以免受體溫影響而降低藥效。
3.隨身攜帶的硝酸甘油片要及時(shí)更換。硝酸甘油的有效期一般為一年，但如果患者每天反復(fù)開蓋取藥，藥物受溫度、濕度和光線的影響，其有效期會(huì)縮短至3—6個(gè)月。因此，使用硝酸甘油時(shí)要注意其失效期，每次取藥時(shí)應(yīng)快開、快蓋，用后蓋緊。對(duì)隨身攜帶的硝酸甘油片，必須及時(shí)更換。
4.質(zhì)量不把握的硝酸甘油片不能用。硝酸甘油是應(yīng)急的搶救藥，患者每次更換藥物時(shí)都應(yīng)確定其有效性。目前市場(chǎng)上銷售的硝酸甘油，有的含在舌下10多分鐘都不溶化，這種藥物不能使用。
5.用藥時(shí)應(yīng)取坐位或蹲位。含服硝酸甘油時(shí)，患者宜取坐位，或靠墻蹲下。這是因?yàn)橄跛岣视湍苁谷巳淼撵o脈擴(kuò)張，使靜脈血容量增加?；颊咧绷r(shí)，由于重力的原因，大量血液會(huì)積存在下肢，造成主要器官的血容量不足、血壓下降，出現(xiàn)頭暈，甚至昏厥。平臥位含藥雖不會(huì)發(fā)生體位性低血壓，但可導(dǎo)致回心血量增加，加重心臟的負(fù)荷，也會(huì)使藥效減弱。
另外，硝酸甘油能使顱內(nèi)壓和眼壓升高，所以，青光眼、腦出血患者應(yīng)慎用。
[ 速效救心丸 光聞不服不管用 ]
速效救心丸主要由川芎、冰片等中藥材組成，具有行氣活血，祛淤止痛的作用。該藥可用于冠心病、心絞痛的急救;也可長(zhǎng)期應(yīng)用，用作預(yù)防。速效救心丸在治療心絞痛時(shí)療效顯著，并可治療高血壓、高血脂、心律失常、心肌梗塞等疾病。該藥具有劑量小、起效快、療效高、服用方便、無(wú)毒副作用的優(yōu)點(diǎn)。長(zhǎng)期服用對(duì)肝、腎等內(nèi)臟均無(wú)不良影響，是高效無(wú)毒的理想藥物。用法用量：含服，一次4—6粒，一日3次;急性發(fā)作時(shí)，一次10—15粒。
需要指出的是特殊的服用方式——舌下含服，是保證速效救心丸治療作用的關(guān)鍵所在。舌下布滿了豐富的毛細(xì)血管并具有適宜的溫度能使滴丸，在比較短的時(shí)間內(nèi)迅速融化，被血液吸收發(fā)揮其行氣活血、祛淤止痛的功效，起到增加冠脈血流量、緩解心絞痛的治療作用。有些老年朋友感覺胸悶不適時(shí)聞一聞速效救心丸，會(huì)覺得頭腦變得清醒了些，于是以為這就能起到了治療作用。其實(shí)，這種感覺是由速效救心丸組方中的冰片和川芎等藥物的混合物散發(fā)出的特異香氣造成的。這種作用只是速效救心丸治療作用的一小部分，在應(yīng)用中我們切不可以顧此失彼，把部分當(dāng)全局，貽誤了治療時(shí)機(jī)，使疾病得不到及時(shí)的治療。
心臟病突發(fā)的急救措施
急性心肌梗死
急性心肌梗死是一種常見的心臟病癥狀，病人疼痛的部位與心絞痛相同，癥狀和后果比心絞痛要嚴(yán)重得多。急性心肌梗死持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，程度重，病人絕對(duì)要臥床休息，松解領(lǐng)口，保持室內(nèi)安靜和空氣流通。如果有條件的可吸氧。病人可以舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1至2片，同時(shí)馬上呼叫急救中心。值得注意的是患者發(fā)病的時(shí)候千萬(wàn)不要乘公共汽車或扶病人步行去醫(yī)院，以防并病情加重。
心力衰竭
心力衰竭的病人會(huì)突然出現(xiàn)呼吸困難，病人一定要安靜休息，最好是半臥位，兩足下垂，有條件可立即吸氧，心力衰竭的病人不可隨意給藥，應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。
短暫休克
短暫休克的患者如果在四分鐘之內(nèi)沒有獲得供氧，容易出現(xiàn)猝死現(xiàn)象，超過10分鐘則很少有復(fù)蘇的希望。應(yīng)輕輕地將患者平放在床上以增加血流量，同時(shí)讓患者含服消心痛或益安寧丸等藥物。用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊心臟部位，連續(xù)叩擊2至3次，拳頭抬起時(shí)離胸使得心臟受到刺激，隨即人工呼吸，如果有條件的話可以直接讓患者進(jìn)行吸氧。
心跳驟停
無(wú)論由什么原因引起的呼吸、心跳驟停的病人，是生命處于最危急狀態(tài)的人，是最需要緊急救助的。大腦需要大量的氧，呼吸和心跳停止后，大腦很快會(huì)缺氧，4分鐘內(nèi)將有一半的腦細(xì)胞受損;如果患者在疾病突發(fā)的4分鐘內(nèi)，能夠得到有效的急救措施，復(fù)蘇率在50%，這4分鐘被稱作挽救生命的“黃金4分鐘”。超過5分鐘再施行心肺復(fù)蘇，只有四分之一的人可能救活，每耽誤一分鐘，心肺復(fù)蘇的成功率就會(huì)下降7%至10%，若超過10分鐘則很少有復(fù)蘇的希望。
心肺復(fù)蘇首先要讓病人躺平，一定要在硬的地方，在地上也沒有問題，用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊其前胸左乳頭內(nèi)側(cè)(心臟部位)，連續(xù)叩擊2～3次，拳頭抬起時(shí)離胸部20～30厘米，叩擊后，心臟受到刺激，有時(shí)能恢復(fù)自主搏動(dòng)。然后應(yīng)立即行口對(duì)口人工呼吸，胸外按壓，用人工的方法來(lái)進(jìn)行循環(huán)，每做15次心臟按壓后，做2次人工呼吸。
心臟病的注意事項(xiàng)
如果原有心臟病的病人，在熟睡中突然感到窒息而醒;被迫坐起，呼吸急促;或在被迫坐起后伴有口唇青紫;冷汗、咯粉紅色泡沫樣痰;這是左心功能不全的表現(xiàn)，醫(yī)學(xué)上稱之為夜間陣發(fā)性呼吸困難或心臟性哮喘。
一旦發(fā)生左心功能不全，應(yīng)立即讓病人坐于床沿，雙足下垂，并告訴病人不要緊張，保持安靜。心臟病急救藥可給予口服“速尿”40毫克(2片)1次，或服“雙氫克尿噻”50毫克(2片);觀察1～20分鐘，如果效果不好，可服強(qiáng)心藥如“地高平”0.125毫克(半片)1次;或“速尿”40毫克(2支)肌肉注射，并立即送就近醫(yī)院心臟科急救治療。
還要提醒大家的是，心臟有病不能等到發(fā)作時(shí)才去醫(yī)院，心臟病急救藥平時(shí)就要堅(jiān)持服藥。只有常服藥，才是控制病情的最佳手段。許多冠心病人身邊都備有一盒麝香保心丸，但一半以上的人都不吃，有的還舍不得吃，都要等到心絞痛發(fā)作了才吃，有的自認(rèn)為自己還沒到需服藥的程度。這其實(shí)是一個(gè)用藥的誤區(qū)。麝香保心丸是一種常服才能發(fā)揮最大效果的藥物，只有常服才能改善心血管機(jī)能，逆轉(zhuǎn)心臟肥厚，心臟病急救藥保護(hù)心臟功能，降低心絞痛的發(fā)生率。
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