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      小兒抽搐怎么治療有什么方法

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      小兒抽搐怎么治療有什么方法

        小兒抽動癥是發(fā)生于兒童時期的一種肌肉抽動性疾病。發(fā)生小兒抽搐情況要及時治療。下面就是學習啦小編給大家整理的小兒抽搐的治療方法,希望對你有用!

        小兒抽搐治療方法

        1、心理行為療法

        (1)消除誘因:短暫性抽動障礙中,特別是抽動時間不長的患兒,在行為約見中往往不難尋找出誘因。年幼兒童的誘因通常是看緊張的電視或錄像節(jié)目、玩游戲機、耳聞目睹害怕的事物所致,因此,尋找誘因并消除它至關重要。

        (2)詳細分析心理因素:應對患兒病前的心理因素應詳細分析,找出可能的致病誘因,然后予以解決。年長兒童常因遭受意外,家庭沖突、學習壓力太大而產(chǎn)生抽動。如各種矛盾的調整,家庭矛盾,父母、祖父母對小兒的過度要求和強制所造成的精神矛盾和緊張情緒必須予以解決。如有學校因素,應與教師聯(lián)系協(xié)同解決。對屬于無法解決的因素,則應給予支持性心理治療,幫助患兒分析精神誘因,找出正確對待的辦法。

        (3)給家長以必要的指導:對患兒的父母說明此病的性質,不要驚慌失措,這樣可消除由于父母的過分關注所造成的強化作用。父母對抽動常常過于擔憂,應使父母了解抽動發(fā)生的誘因,合理安排患兒生活、學習和活動。對患兒的抽動癥狀不要提醒。指責和給予過度的關注,因為這樣使患兒更緊張,對抽動的控制不利,而是對患兒的抽動應采取不予理睬態(tài)度,可使癥狀逐漸消退。多數(shù)病人經(jīng)過數(shù)月后癥狀會自然消失。幫助患兒消除誘因,提供一個良好而又寬松的家庭環(huán)境。采取肌肉松弛療法、操作性處理法等可望取得良好效果。在患兒接受行為治療時,要取得患兒與家長的合作,并給家長以必要的指導以協(xié)助治療。

        2、行為矯正

        鼓勵患兒自行控制抽動,采用正性強化的方法如獎賞其通過努力,克服并減少抽動,并且用放松的方法減少患兒的精神緊張,這對年幼兒童較為有效。

        3、藥物治療

        抽動癥一般無需藥物治療,只有當抽動明顯地影響患兒的運動和說話,干擾人際關系和課堂學習時,才給予藥物治療。

        4、家長輔助治療

        (1)家長或老師碰到這種情形,切莫責怪孩子,因為越責怪越強制他就越感到緊張,不自主動作亦就越頻繁,孩子會漸漸變得膽小、自卑。

        (2)幫助孩子排除緊張感和恐懼感。家長要千方百計地創(chuàng)造條件,讓孩子生活在平靜和自信的氣氛中。無論他的動作如何使人生氣,既不要注意他的樣子,亦不要模仿他、取笑他。

        (3)家長要鼓勵和引導孩子參加各種有興趣的游戲和活動,轉移其注意力。另外,要啟發(fā)孩子建立住處從事適當?shù)捏w育活動,體育活動會幫助孩子擺脫自己的封閉狀態(tài),振作精神,完全放松。

        (4)對極少數(shù)頑固性抽動癥的孩子,家長要幫助他們用意念去克制自己的抽動行為,可以采用正強化法,只要孩子的抽動行為有一點減輕,就及時給予適當?shù)谋頁P和鼓勵,以強化孩子逐漸消除抽動行為。

        抽動癥一般對孩子的健康成長影響很大,因此家長們一定要及時帶孩子進行治療。因此大家就要對治療抽動癥時有哪些注意事項有一定的了解。生活中,引起抽動癥的原因有很多,因此在選擇治療的方法時大家一定要慎重。

        小兒抽搐急救措施

        出現(xiàn)呼吸停止時,要馬上作人工呼吸,直至呼吸恢復為止。

        碰到高熱痙攣、抽搐的病人,首先將病人移至涼快的地方,解松衣服,在頭、頸、腋下、大腿根部用冰袋冷敷,并給病人喝冷鹽開水。以失去意識或抽搐劇烈者,要使病人呈昏睡體位,叫救護車送醫(yī)院處理。

        經(jīng)常反復發(fā)作抽搐要作詳細檢查,反復出現(xiàn)抽搐癥狀的,除了癲癇外,也可能由腦血客障礙或腦腫瘤的原因引起的。

        高熱引起幼兒抽搐癥狀是很普遍的。反復抽搐時要作全面檢查。癲癇是由腦機能障礙引起的,有障礙痙攣、抽搐等。

        出現(xiàn)抽搐、摔倒在地是發(fā)作的典型癥狀,但其間也有瞬間的意識消失、腹痛感等。癲癇的癥狀隨年齡、病因而異,要送醫(yī)院作神經(jīng)科檢查。

        小兒抽搐的原因

        1.遺傳因素

        抽動穢語綜合征具有明顯遺傳傾向。本病的家系成員中,抽動障礙的發(fā)生率為40%~50%。短暫性抽動障礙患兒家族成員中患抽動障礙較多見,臨床觀察發(fā)現(xiàn)家族中若有類似疾病者其發(fā)病年齡較早,癥狀較為明顯,治療效果比無家族史者差但迄今有關本病的致病基因尚無明確結論。

        2.軀體因素

        開始時往往由于局部刺激而產(chǎn)生抽動。如眼結合膜炎、倒睫刺激引起眨眼,鼻炎或上呼吸道感染而出現(xiàn)吸鼻、面肌抽動,上頜竇炎引起輕微的咳嗽,發(fā)出“吭、吭”聲,當局部疾病因素去除后,抽動癥狀仍繼續(xù)存在。營養(yǎng)達不到大腦功能的需求,如必需的氨基酸、牛黃酸、核苷酸、必需脂肪酸、卵磷脂、鐵、鋅等攝入量過少,就會影響腦功能,可能會造成或誘發(fā)抽動癥。

        3.體質因素

        有抽動癥的小兒,一般不安靜,對人對事較敏感,神經(jīng)質,膽怯、多動、情緒不穩(wěn)定、對人對事敏感及有固執(zhí)傾向。并常合并一些心理性癥狀,如頭痛、腹痛、不明原因的發(fā)熱、便秘、哮喘、遺尿等。因此推測兒童抽動癥與兒童本身的體質因素有關。

        4.情緒因素

        常與家庭有關,常見的因素如父母對患兒過高的學習要求,過多的責備,母親常有神經(jīng)質,精神上不安靜。家庭的爭執(zhí),父母離婚,親人死亡;過多的干預使小兒發(fā)生情緒障礙,特別是焦慮和緊張等情緒,抽動即是心理上的矛盾沖突在運動系統(tǒng)方面的反應。此外,患兒曾有過運動活動遭受限制的歷史有關。如父母對兒童安全過分擔心或早年的某些疾病限制了兒童的活動。

        5.學習理論

        開始時的抽動可能是出于條件性的逃避反應,如眼中有異物而眨眼,或學習其他人的某些生理缺陷或病態(tài),后來由于外界的原因起到了增強作用,以致形成了習慣性抽動。

        6.藥源性因素

        中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、抗精神病藥的長期服用可能產(chǎn)生抽動癥的不良反應。長期或大劑量應用中樞興奮劑(如哌甲酯)、抗精神病藥物(如氯氮平)、左旋多巴、卡馬西平及氨茶堿等,均可能誘發(fā)多發(fā)性抽動癥或使抽動癥狀加重。

        7.中樞神經(jīng)遞質失衡

        目前大多數(shù)學者認為多發(fā)性抽動癥存在著中樞神經(jīng)遞質失衡,多種中樞神經(jīng)遞質的異常在本病的發(fā)病過程中起著重要作用,基底神經(jīng)節(jié)和相關結構中的各種神經(jīng)遞質的相互作用是非常復雜的,其中主要是與多巴胺、5-羥色胺和去甲腎上腺素等單胺類遞質異常有關。最早發(fā)現(xiàn)多巴胺與多發(fā)性抽動癥的發(fā)病有一定的關系,傾向于認為本病存在基底神經(jīng)節(jié)紋狀體的神經(jīng)突觸多巴胺活動過度及多巴胺受體超敏感。

        8神經(jīng)生化改變

        (1)催乳素:多發(fā)性抽動癥病人在下丘腦-垂體軸上存在多巴胺能超敏感產(chǎn)生因子(如催乳素等)。多發(fā)性抽動癥紋狀體多巴胺受體超敏感可能通過多巴胺能超敏感產(chǎn)生因子功能釋放的改變而介導。從多巴胺能超敏感產(chǎn)生因子的角度來看,多發(fā)性抽動癥病人的催乳素分泌應有較高水平。

        (2)性激素:在人類那些具有基本生殖功能的腦區(qū)可能位于基底神經(jīng)節(jié)和邊緣系統(tǒng),這些腦區(qū)的發(fā)育是在性激素的控制之下,其發(fā)育異常可能與多發(fā)性抽動癥的發(fā)病有關。各種類固醇激素在多發(fā)性抽動癥的癥狀表達中均可能起一定的作用,其中以雄激素的影響最為突出。

        9.圍生期異常

        在母孕期或分娩期出現(xiàn)的某些圍生異常因素,如母孕期患某些疾病,早產(chǎn)、過期產(chǎn)、出生時窒息等,均可能導致腦發(fā)育障礙。母親孕期遭受某些應激事件,如家庭暴力、過度驚嚇、突如其來的精神刺激,嚴重的妊娠反應,特別是妊娠頭三個月的嚴重妊娠反應是導致子代發(fā)生抽動障礙的高危因素嬰兒出生后的應激,如產(chǎn)傷、驚嚇、高燒、抽搐等因素均可導致抽動-穢語綜合征的發(fā)生有研究發(fā)現(xiàn)約半數(shù)患兒腦電圖有改變,不自主發(fā)聲可能與大腦扣帶回基底神經(jīng)節(jié)及腦干部位不規(guī)律放電有關,約l/4患兒腦斷層掃描發(fā)現(xiàn)異常,并發(fā)現(xiàn)在腦部的神經(jīng)核中的杏仁核。

        10.免疫病理損害

        近年來,有研究報道認為20%~35%的多發(fā)性抽動癥發(fā)病與感染后自身免疫病理損害有關,其中約10%是與A組溶血性鏈球菌感染有關。當抽動突然加重或藥物治療無反應時,應該檢查多發(fā)性抽動癥病人有無A組β溶血性鏈球菌感染。研究表明,上呼吸道感染或有鏈球菌感染后抽動癥狀明顯加重。

        11.精神因素

        幾乎所有的病人精神有壓力時抽動癥狀都會加重,有些用心理療法可以使抽動癥狀緩解,因而比較強調精神因素在本病發(fā)病過程中的作用?,F(xiàn)認為驚嚇、情緒激動、憂傷、看驚險恐怖電視或刺激性強的動畫片致精神過度緊張等精神因素,都可能與多發(fā)性抽動癥的發(fā)病有關。

        12.環(huán)境因素

        精神過度緊張、疲勞、過度興奮、刺激的活動,如看緊張、激烈、恐怖的電視,在燈光色彩變化迅速的電子游戲??荚嚽昂螅純喊Y狀愈加明顯;另外,如不良的家庭環(huán)境或意外的事件均可誘發(fā)或加重抽動。


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