什么是弓形蟲(chóng)??？

弓形蟲(chóng)病又稱弓形體病，是由剛地弓形蟲(chóng)所引起的人畜共患病。它廣泛寄生在人和動(dòng)物的有核細(xì)胞內(nèi)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理有關(guān)疾病的醫(yī)學(xué)知識(shí)，一起來(lái)看看吧!

　　一、弓形蟲(chóng)病簡(jiǎn)介

　　弓形蟲(chóng)病在人體多為隱性感染;發(fā)病者臨床表現(xiàn)復(fù)雜，其癥狀和體征又缺乏特異性，易造成誤診，主要侵犯眼、腦、心、肝、淋巴結(jié)等。弓形蟲(chóng)是孕期宮內(nèi)感染導(dǎo)致胚胎畸形的重要病原體之一。本病與艾滋病(AIDS)的關(guān)系亦密切。

　　二、弓形蟲(chóng)病病因

　　由剛地弓形蟲(chóng)所引起，呈全球流行。特殊人群如腫瘤患者、免疫抑制或免疫缺陷患者、先天性缺陷嬰幼兒感染率較高。

　　三、弓形蟲(chóng)病臨床表現(xiàn)

　　一般分為先天性和后天獲得性兩類，均以隱性感染為多見(jiàn)。臨床癥狀多由新近急性感染或潛在病灶活化所致。

　　先天性弓形蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)復(fù)雜。多數(shù)嬰兒出生時(shí)可無(wú)癥狀，其中部分于出生后數(shù)月或數(shù)年發(fā)生視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、斜視、失明、癲癇、精神運(yùn)動(dòng)或智力遲鈍等。下列不同組合的臨床表現(xiàn)：視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、腦積水、小頭畸形、無(wú)腦兒、顱內(nèi)鈣化等應(yīng)考慮本病可能。

　　后天獲得性弓形蟲(chóng)病病情輕重不一，免疫功能正常的宿主可表現(xiàn)急性淋巴結(jié)炎最為多見(jiàn)，約占90%。免疫缺損者如艾滋病、器官移植、惡性腫瘤(主要為霍杰金病等)常有顯著全身癥狀，如高熱、斑丘疹、肌痛、關(guān)節(jié)痛、頭痛、嘔吐、譫妄，并發(fā)生腦炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃腸炎等。

　　眼弓形蟲(chóng)病多數(shù)為先天性，后天所見(jiàn)者可能為先天潛在病灶活性所致。臨床上有視力模糊、盲點(diǎn)、怕光、疼痛、淚溢、中心性視力缺失等，很少有全身癥狀。炎癥消退后視力改善，但常不完全恢復(fù)?？捎胁Ａw混濁。

　　四、弓形蟲(chóng)病治療

　　多數(shù)用于治療本病的藥物對(duì)滋養(yǎng)體有較強(qiáng)的活性，而對(duì)包囊阿齊霉素和阿托伐醌可能有一定作用外，余均無(wú)效。

　　1.免疫功能正常者：

　　方案1：磺胺嘧啶和乙胺嘧啶聯(lián)合。

　　方案2：乙酰螺旋霉素：一日三次口服

　　方案3：阿奇霉素：頓服?？膳c磺胺藥聯(lián)合應(yīng)用(用法同前)。

　　方案4：克林霉素：一日三次口服。可與磺胺藥聯(lián)合應(yīng)用(用法同前)。

　　2.免疫功能低下者：可采用上述各種用藥方案，但療程宜延長(zhǎng)，可同時(shí)加用γ-干擾素治療。

　　3.孕婦可用乙酰螺旋霉素(或克林霉素或阿奇霉素)。

　　4.新生兒可采用螺旋霉素(或乙胺嘧啶)+磺胺嘧啶，或阿奇霉素。

　　5.眼部弓形蟲(chóng)病可用，①磺胺類藥物+乙胺嘧啶(或螺旋霉素)：療程至少一個(gè)月;②克林霉素：每日4次，至少連服3周。若病變涉及視網(wǎng)膜斑和視神經(jīng)頭時(shí)，可加用短程腎上腺皮質(zhì)激素。

　　五、弓形蟲(chóng)病預(yù)防

　　1.做好孕前、孕中檢查。

　　2.家貓最好用干飼料和燒煮過(guò)的食物喂養(yǎng)，定期清掃貓窩，但孕婦不要參與清掃。

　　3.低溫(-13℃)和高溫(67℃)均可殺死肉中的弓形蟲(chóng)。

　　4.操作過(guò)肉類的手、菜板、刀具等，以及接觸過(guò)生肉的物品要用肥皂水和清水沖洗。

　　5.蔬菜在食用前要徹底清洗。

　　6.提高醫(yī)務(wù)人員和畜牧獸醫(yī)人員對(duì)本病的認(rèn)識(shí)及掌握本病的診斷和治療方法。對(duì)人群和動(dòng)物特別是家畜的感染情況及其有關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查，以便制定切實(shí)可行的防治措施。

　　7.做好水、糞等兩管五改工作，要特別注意防止可能帶有弓形體卵囊的貓糞污染水源，食物和飼料等。