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      公共衛(wèi)生碩士研究生參考論文

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      公共衛(wèi)生碩士研究生參考論文

        作為預(yù)防疾病、促進(jìn)生命健康的公共衛(wèi)生建設(shè)事業(yè),對我國社會的發(fā)展和文明的進(jìn)步有著重要的意義。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于公共衛(wèi)生碩士研究生參考論文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!

        公共衛(wèi)生碩士研究生參考論文篇1

        談公共衛(wèi)生疾病控制的策略

        【摘 要】公共衛(wèi)生作為社會管理工作的重要組成部分,在現(xiàn)代文明不斷進(jìn)步和人們生活水平日漸提高的形勢下受到高度的關(guān)注。特別是近年來公共衛(wèi)生疾病不斷,如傳染性疾病、SARS、食物中毒等,不僅傷害公眾的身體健康,而且攪得人心惶惶,不利于社會穩(wěn)定。因此加強(qiáng)公共衛(wèi)生疾病控制至關(guān)重要,具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。本文就此分析了公共衛(wèi)生疾病控制的發(fā)展現(xiàn)狀,并重點(diǎn)探討了加強(qiáng)公共衛(wèi)生疾病控制的有效措施。

        【關(guān)鍵詞】公共衛(wèi)生疾病;預(yù)防控制;問題;有效措施

        公共衛(wèi)生疾病包括艾滋病、SARS、結(jié)核病、乙肝、計(jì)劃免疫等內(nèi)容,與公眾的生活和健康密切相關(guān)。隨著社會的發(fā)展和進(jìn)步,公共衛(wèi)生疾病控制既有機(jī)遇又有挑戰(zhàn):一方面現(xiàn)代文明的進(jìn)步和醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展給公共衛(wèi)生疾病控制創(chuàng)造了有利條件,另一方面人口老齡化、環(huán)境污染等因素也制約著公共衛(wèi)生疾病控制,因此我們要認(rèn)清形勢,采取有效措施提高公共衛(wèi)生疾病控制能力[1]。本文就此在分析公共衛(wèi)生疾病控制發(fā)展現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,主要論述了加強(qiáng)公共衛(wèi)生疾病控制的有效途徑。

        1 公共衛(wèi)生疾病控制發(fā)展現(xiàn)狀

        二十一世紀(jì)是一個(gè)充滿機(jī)遇和挑戰(zhàn)的時(shí)代,對公共衛(wèi)生疾病控制來說更是如此。隨著我國素質(zhì)教育改革的不斷深入,國民素質(zhì)逐漸提高,加上醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)不斷進(jìn)步等,這些給公共衛(wèi)生疾病控制提供了便利,但同時(shí)對疾病控制提出更高的要求。此外,社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,促使煙酒等有害健康的物品更多地走進(jìn)生活,且人口老齡化現(xiàn)象日益嚴(yán)重,給我國公共衛(wèi)生疾病控制帶來挑戰(zhàn)。目前我國公共衛(wèi)生疾病控制主要存在以下幾個(gè)問題:

        1.1 公共衛(wèi)生疾病控制管理制度有待進(jìn)一步完善

        制度是保障,是一切活動順利開展的重要前提。目前我國關(guān)于公共衛(wèi)生疾病的法律有《中華人民共和國傳染病防治法》等,但在實(shí)際工作中由于各種原因并沒有落實(shí)到位,且對新出現(xiàn)的一些疾病未有明確規(guī)定,因此要進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生疾病控制管理制度,并嚴(yán)格執(zhí)行[2]。

        1.2 公共衛(wèi)生疾病控制人員素質(zhì)參差不齊

        公共衛(wèi)生疾病控制要求工作人員具有醫(yī)療相關(guān)知識、法律知識、應(yīng)急能力等,對綜合素質(zhì)要求較高。目前我國從事公共衛(wèi)生疾病控制的部分人員存在工作責(zé)任感不強(qiáng)、業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生疾病事件能力弱等問題,公共衛(wèi)生疾病控制質(zhì)量不是很高。要加強(qiáng)公共衛(wèi)生疾病控制工作人員綜合培訓(xùn),提高其綜合素質(zhì),從而提高公共衛(wèi)生疾病控制質(zhì)量。

        1.3 應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生疾病事件能力有待進(jìn)一步提高

        近年來公共衛(wèi)生疾病持續(xù)不斷,先是各種感染性疾病,后來是艾滋病、SARS、H1N1,到現(xiàn)在的H7N9等。面對這些突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,及時(shí)處理和管理能力明顯不足,工作往往處于被動狀態(tài),因此要進(jìn)一步提高突發(fā)公共衛(wèi)生疾病事件應(yīng)急處理能力,有效防范和控制公共衛(wèi)生疾病。

        總之,社會的不斷發(fā)展一方面給我國公共衛(wèi)生疾病控制工作帶來機(jī)遇,另一方面也充滿挑戰(zhàn)。

        2 加強(qiáng)公共衛(wèi)生疾病控制的有效措施

        2.1 重視公共衛(wèi)生疾病控制,加大財(cái)力、人力和物力投入

        公共衛(wèi)生疾病控制不僅關(guān)系到社會大眾的身體健康,而且是國家社會服務(wù)職能的直接體現(xiàn),有利于維護(hù)社會穩(wěn)定。國家和公共衛(wèi)生疾病防控中心等相關(guān)部門要充分認(rèn)識到公共衛(wèi)生疾病控制的重要性,重視公共衛(wèi)生疾病控制,編寫科學(xué)、合理的公共衛(wèi)生疾病控制方案,加大對公共衛(wèi)生疾病控制的財(cái)力、人力和物力投入。一方面,國家要幫助公共衛(wèi)生疾病防控中心等部門建設(shè)公共基礎(chǔ)設(shè)施,包括醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),并組織編制公共衛(wèi)生疾病防控規(guī)范和指導(dǎo),為公共衛(wèi)生疾病控制提供法律典范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。另一方面,公共衛(wèi)生疾病防控中心等部門要加強(qiáng)自身建設(shè),不斷完善職能,責(zé)權(quán)分明,認(rèn)真按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)履行職責(zé),提高公共衛(wèi)生疾病控制水平[3]。

        2.2 加強(qiáng)協(xié)作,構(gòu)建公共衛(wèi)生服務(wù)體系

        公共衛(wèi)生疾病控制不僅僅是疾病防控中心等職能部門的工作,它與社會大眾的生活緊密相連,需要社會大眾的共同參與。具體來說,主要有以下幾點(diǎn):一是國家和地方政府給以財(cái)政支持和技術(shù)指導(dǎo)。二是相關(guān)職能部門(疾病防控中心、社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)站、街道辦事處等)認(rèn)真履行責(zé)任。三是一些社會組織,如中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會,積極響應(yīng)并參與公共衛(wèi)生疾病控制建設(shè),如醫(yī)療知識宣講會、感染疾病預(yù)防講座等,加大公共衛(wèi)生疾病宣傳,提高公眾健康意識;同時(shí)食品等與健康相關(guān)的企業(yè)要積極進(jìn)行創(chuàng)新,開發(fā)并售賣綠色食品,減少食品中毒事件的發(fā)生。四是公眾自覺參與建設(shè),并履行自身的監(jiān)督權(quán)利。

        此外,構(gòu)建公共衛(wèi)生服務(wù)體系。公共衛(wèi)生服務(wù)工作主要包括疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育、社會保障等內(nèi)容,要切實(shí)落實(shí)“十一五”規(guī)劃中關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的措施,全面推進(jìn)我國公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。同時(shí)加大公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施、重大項(xiàng)目建設(shè),建立健全突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制,提高應(yīng)急能力,有效防范和控制公共衛(wèi)生疾病[4]。此外,積極引進(jìn)和利用國內(nèi)外優(yōu)秀的疾病防控技術(shù)和方法,并結(jié)合我國公共衛(wèi)生疾病控制實(shí)際情況制定特色、合理的融公共衛(wèi)生疾病發(fā)現(xiàn)、處理、預(yù)防、控制于一體的服務(wù)體系。

        2.3 建立健全公共衛(wèi)生疾病防控體系

        目前我國很多地區(qū)都建立了公共衛(wèi)生疾病防控中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等部門,但各部門之間缺少溝通交流,各自為政,公共衛(wèi)生疾病防控總體工作情況不是很理想;同時(shí)很多鄉(xiāng)村地區(qū)還未建立公共衛(wèi)生疾病防控中心。因此要進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生疾病防控體系建設(shè),加強(qiáng)疾病防控中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中心、街道辦事處等機(jī)構(gòu)的協(xié)作,構(gòu)建以計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)為基礎(chǔ)的公共衛(wèi)生疾病防控體系[5]。此外,建立健全公共衛(wèi)生疾病監(jiān)控系統(tǒng),衛(wèi)生部等職能部門定期請專家進(jìn)行疫情分析及提出處理方案,同時(shí)建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理系統(tǒng),做好完全的防范措施,一旦發(fā)生突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,沉著應(yīng)對,及時(shí)采取相應(yīng)措施,把事件危害性降到最低。根據(jù)我國國情,進(jìn)一步加強(qiáng)社保、醫(yī)療體制改革,為百姓辦實(shí)事。

        2.4 加強(qiáng)公共衛(wèi)生疾病控制宣傳

        首先,國家要組織編制公共衛(wèi)生疾病防控技術(shù)規(guī)范和指導(dǎo),并下發(fā)到各公共衛(wèi)生疾病防控中心、社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中心等部門,指導(dǎo)學(xué)習(xí)。其次,利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙等輿論工具加強(qiáng)健康相關(guān)知識宣傳,如生活習(xí)慣、運(yùn)動習(xí)慣、常見疾病特性及預(yù)防措施等,切實(shí)提高公眾健康意識和安全意識,幫助公眾養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,形成全民運(yùn)動、全民健康教育模式。最后,要根據(jù)我國公共衛(wèi)生疾病控制具體情況制定相應(yīng)的防控措施,充分利用各種有效資源,提高公共衛(wèi)生疾病控制水平??傊夥潘枷?,具體問題具體分析,加強(qiáng)宣傳,為公共衛(wèi)生疾病控制打下良好的輿論基礎(chǔ)。

        此外,要加強(qiáng)公共衛(wèi)生疾病控制工作人員專業(yè)培訓(xùn),切實(shí)提高其綜合素養(yǎng),以便更好地開展工作。

        3 結(jié)語

        公共衛(wèi)生疾病防控是社會管理工作的重點(diǎn),與社會公眾生活息息相關(guān)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生疾病控制能有效地減少疾病的侵?jǐn)_,利國利民。

        參考文獻(xiàn)

        [1]何景忠,谷寒峰.公共衛(wèi)生管理機(jī)制中突發(fā)疾病控制策略[J].中國保健營養(yǎng),2013(4):2171-2172

        [2]康煜.淺析公共衛(wèi)生疾病與衛(wèi)生防御[J].中國保健營養(yǎng),2013(2):992-993

        [3]漆莉,賈慶良,孫軍等.疾病控制系統(tǒng)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力評價(jià)指標(biāo)體系研究[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2010(22):2443-2445

        [4]源柏定,欒玉明,劉馨樺等.社區(qū)公共衛(wèi)生疾病防控工作存在的問題與對策[J].中國公共衛(wèi)生管理,2009(4):339-341

        [5]劉尊科.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疾病控制工作初探[J].大家健康,2013(9):197-198

        公共衛(wèi)生碩士研究生參考論文篇2

        論公共衛(wèi)生突發(fā)事件中的政府義務(wù)

        在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,政府必須擔(dān)負(fù)起公共安全管理的責(zé)任,這是對政府履職能力和履職責(zé)任的重大考驗(yàn)。政府在突發(fā)公共事件中,應(yīng)如何運(yùn)行權(quán)力、擔(dān)負(fù)起管理的責(zé)任?上海法學(xué)會副秘書長湯嘯天教授、復(fù)旦大學(xué)國際關(guān)系與公共事務(wù)學(xué)院副教授李瑞昌,從政府權(quán)力責(zé)任清單、以風(fēng)險(xiǎn)為中心公共安全社會管理、公共衛(wèi)生安全保障展開了討論。

        2015年5月29日下午,中共中央政治局就健全公共安全體系進(jìn)行第二十三次集體學(xué)習(xí)。中共中央在主持學(xué)習(xí)時(shí)強(qiáng)調(diào):“維護(hù)公共安全,要堅(jiān)持問題導(dǎo)向,從人民群眾反映最強(qiáng)烈的問題入手,高度重視并切實(shí)解決公共安全面臨的一些突出矛盾和問題,著力補(bǔ)齊短板、堵塞漏洞、消除隱患,著力抓重點(diǎn)、抓關(guān)鍵、抓薄弱環(huán)節(jié),不斷提高公共安全水平。”應(yīng)當(dāng)承認(rèn),在公共安全管理中政府如何切實(shí)承擔(dān)起應(yīng)盡的義務(wù),是我國公共安全管理中諸多短板之中的首要短板。

        一、編織全方位、立體化的公共安全網(wǎng)是政府的義務(wù)

        隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展和廣泛應(yīng)用,就整個(gè)社會而言,風(fēng)險(xiǎn)因素的總量正在不斷增大。風(fēng)險(xiǎn)是不可回避的客觀存在,人們應(yīng)當(dāng)也能夠采取的對策是對風(fēng)險(xiǎn)實(shí)施有效的管控,降低風(fēng)險(xiǎn)爆發(fā)乃至成災(zāi)的可能。從政府權(quán)力來源于公民的委托和讓與角度分析,任何公民個(gè)人都無法抵御風(fēng)險(xiǎn),必須由政府編織全方位、立體化的公共安全網(wǎng)才有可能使得防災(zāi)減災(zāi)得以落實(shí)。我國《突發(fā)事件應(yīng)對法》第4條明確規(guī)定:“國家建立統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào)、分類管理、分級負(fù)責(zé)、屬地管理為主的應(yīng)急管理體制。”為此,政府既是編織全方位、立體化的公共安全網(wǎng)的第一責(zé)任人,又是突發(fā)公共事件發(fā)生后的決定應(yīng)對措施、組織應(yīng)對力量、實(shí)施應(yīng)對指揮的第一人。當(dāng)然,由于突發(fā)事件的復(fù)雜性,在應(yīng)對過程中一定會遇到十分困難而又不得不緊急決策的難題,這對各級政府而言都是嚴(yán)峻的考驗(yàn)。

        需要特別說明的是,公共安全管理的目的是維護(hù)最廣大人民根本利益。一方面政府及其部門采取的應(yīng)對突發(fā)事件的措施,應(yīng)當(dāng)與突發(fā)事件可能造成的社會危害的性質(zhì)、程度和范圍相適應(yīng);有多種措施可供選擇的,應(yīng)當(dāng)選擇有利于最大程度地保護(hù)公民、法人和其他組織權(quán)益的措施;另一方面,政府應(yīng)當(dāng)公開應(yīng)對突發(fā)事件的信息,使得群眾不至處于“不明真相”的狀態(tài),組織各方面的力量,有序投入突發(fā)事件的應(yīng)對。這是因?yàn)椋該碛行姓芾?、行政?qiáng)制、緊急征收征用等項(xiàng)公權(quán)力都是基于公民的授予,是公民將自己私權(quán)利的一部分委托給政府用于社會管理,以確保他們?nèi)松碡?cái)產(chǎn)的安全和生活環(huán)境的安寧穩(wěn)定。換句話說,對公民權(quán)利的保護(hù)和為公民提供服務(wù)是政府權(quán)力存在和行使的唯一理由和目的。政府的全部職責(zé)在于使民眾獲得更大的安全與幸福,這也是國家權(quán)力存在的理由。人民的安寧幸福并不是政府的恩賜,而是政府義不容辭的義務(wù)。行政權(quán)力存在的合理性就在于保一方平安、謀人民幸福,政府職能部門沒有任何理由不與自己的服務(wù)對象合作。同時(shí),公民又隨時(shí)隨地在用制度的“籠子”管束政府手中的權(quán)力,每一個(gè)政府及其工作人員都必須“服管”且無怨無悔。

        面對風(fēng)險(xiǎn)總量增多、誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的因素復(fù)雜多變的局面,毋容置疑的是必須由政府切實(shí)擔(dān)負(fù)起公共安全管理的責(zé)任。我國《突發(fā)事件應(yīng)對法》第7條還就屬地原則的細(xì)化作出規(guī)定:“縣級人民政府對本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件的應(yīng)對工作負(fù)責(zé);涉及兩個(gè)以上行政區(qū)域的,由有關(guān)行政區(qū)域共同的上一級人民政府負(fù)責(zé),或者由各有關(guān)行政區(qū)域的上一級人民政府共同負(fù)責(zé)。”在公共安全管理范疇內(nèi),無論是“保一方平安”的分別負(fù)責(zé)還是涉及多個(gè)行政區(qū)劃的共同負(fù)責(zé),都會遇到許多專業(yè)性的問題,有的甚至是“不懂專業(yè)就無法管理”。但是,專業(yè)性的強(qiáng)化并沒有絲毫減弱行政責(zé)任的承擔(dān),“用權(quán)”(行使行政權(quán)力)與“用智”(運(yùn)用專業(yè)知識)并不是對立的。在應(yīng)對突發(fā)公共事件時(shí),權(quán)力的行使必須建立在尊重科學(xué)的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮專業(yè)隊(duì)伍、專業(yè)知識的作用。傳染病防治是最典型的公共產(chǎn)品。傳染病一旦流行,是任何國家的邊界都阻擋不了的。傳染病防治既沒有國界也不排他,不會因?yàn)锳感染之后B就不會再感染?;趥魅静》乐问枪伯a(chǎn)品這樣的屬性,政府責(zé)任就非常大。政府是應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主導(dǎo)者、組織者、指揮者、實(shí)施者。

        公民和所有的社會組織都應(yīng)當(dāng)采取與政府合作和配合的態(tài)度,前提是要由政府來提供和強(qiáng)化應(yīng)急管理。如果在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后政府不能履行義務(wù),靠民眾“自救”是無法提供生命健康安全保障的。突發(fā)公共衛(wèi)生事件是對政府履職責(zé)任的重大考驗(yàn),同時(shí)也是對政府履職能力的重大考驗(yàn)。當(dāng)前,在政府職能部門及其工作人員對公共安全有一種“懼怕責(zé)任+心存僥幸+自認(rèn)倒霉”的復(fù)雜心態(tài)。雖然在“責(zé)任如山”的壓力之下,公共安全管理的責(zé)任心有所加強(qiáng),但又覺得在未出事的情況下,責(zé)任落實(shí)非常困難,只能寄希望于僥幸,一旦風(fēng)險(xiǎn)暴露只好自認(rèn)倒霉。“懼怕責(zé)任+心存僥幸+自認(rèn)倒霉”的復(fù)雜心態(tài),是在“躲過一劫”與“躲不過一劫”之間的猶豫和糾結(jié),在整體上是消極、被動的。

        強(qiáng)調(diào)公共安全管理中的政府責(zé)任并不是要讓公務(wù)員人人自危,關(guān)鍵是權(quán)力當(dāng)用則用、當(dāng)止則止,權(quán)力的行使公開透明接受監(jiān)督。權(quán)力濫用是瀆職,為官不為是失職,濫用權(quán)力與懈怠履職都應(yīng)當(dāng)受到處罰。無論是上海12·31踩踏事件,還是天津?yàn)I海新區(qū)?;锲穫}庫爆炸事件,都再次引發(fā)了人們對城市安全管理的討論和深思,如何從中吸取教訓(xùn),改變政府現(xiàn)有不適應(yīng)公共安全管理的體制,完善城市運(yùn)行管理應(yīng)急聯(lián)動機(jī)制和響應(yīng)程序,這才應(yīng)當(dāng)是我們付出沉痛代價(jià)之后的當(dāng)務(wù)之急。本文限于篇幅,僅對政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的義務(wù)作出梳理。

        二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件中政府權(quán)力運(yùn)行的基本特征

        就突發(fā)公共衛(wèi)生事件而言,根據(jù)我國目前的情況,至少存在以下四個(gè)方面的問題:一是政府和部分職能部門對于傳染病防治的重要性認(rèn)識不足,認(rèn)為傳染病防控是衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的事情,而不是政府的職責(zé);二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員作用有待進(jìn)一步提升和發(fā)揮;三是重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場所傳染病防控工作仍然是薄弱點(diǎn);四是傳染病防治法的約束存在一定的偏頗,約束主要針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)的立法設(shè)計(jì)不夠合理。應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到,我國傳染病防治的形勢依然非常嚴(yán)峻,進(jìn)一步提高傳染病防治的能力,首先要進(jìn)一步強(qiáng)化傳染病防治的政府職責(zé),在當(dāng)下的國情下,提高政府的重視程度,明確政府義務(wù)是第一位的。

        根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定可知,“突發(fā)公共衛(wèi)生事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。”該條例對政府及其職能部門的權(quán)力和法律責(zé)任作出了規(guī)定。依據(jù)法理,政府權(quán)力的運(yùn)行必須遵循“法無授權(quán)不可為、法定職責(zé)必須為”的原則,一方面嚴(yán)厲禁止以權(quán)謀私等濫用權(quán)力的行為,另一方面也要嚴(yán)厲處置政府及其職能部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的不作為、慢作為等懈怠履職的行為。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),政府權(quán)力行使具有一定的特殊性,其特征主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

        (一)權(quán)力行使的專屬性

        應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的政府權(quán)力只能由政府的某一個(gè)職能部門或者幾個(gè)職能部門所專有的。如對傳染源的確認(rèn)、防控傳染措施的實(shí)施必須由疾病控制預(yù)防等醫(yī)學(xué)部門實(shí)施,而傳染病信息的發(fā)布應(yīng)當(dāng)由衛(wèi)計(jì)委、醫(yī)學(xué)部門與媒體合作完成。衛(wèi)計(jì)委是我國的衛(wèi)生行政主管機(jī)關(guān),應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件是其職責(zé)所在。考慮到應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的科學(xué)性極強(qiáng),必須由疾病控制等醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)的參與,鑒于應(yīng)對決策對社會有著重大的直接影響,也必須依托新聞媒體進(jìn)行及時(shí)正確的傳播。由于應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需要采取的不僅是衛(wèi)生檢疫等措施,在涉及到相關(guān)政府職能部門時(shí),也必須與相關(guān)職能部門會商以共同決策。政府及其職能部門不能把該行政權(quán)力授權(quán)或者委托給與應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件無關(guān)的組織或者個(gè)人來行使,只能由特定的職能部門、在其職能范圍內(nèi)、運(yùn)用其專業(yè)知識和相應(yīng)的行政權(quán)力來行使。例如,今年春季傳染病MERS持續(xù)肆虐韓國,我國公民是否可以繼續(xù)去韓國旅游,發(fā)布警示旅游服務(wù)信息的權(quán)力在國家旅游局。當(dāng)國家旅游局還沒有發(fā)出針對性的警示信息時(shí),可以理解為我國公民至今依然可以去韓國旅游,個(gè)人作出什么樣的選擇由個(gè)人決定、個(gè)人負(fù)責(zé),旅游公司等商業(yè)機(jī)構(gòu)無權(quán)發(fā)布警示信息。從發(fā)布旅游服務(wù)警示的權(quán)力專屬國家旅游局這一點(diǎn)可以得知,應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的政府權(quán)力的行使具有專屬性,即應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的行政權(quán)力歸屬特定主體行使。

        (二)權(quán)力義務(wù)的重合性

        突發(fā)公共衛(wèi)生事件中政府權(quán)力與義務(wù)有相當(dāng)一部分是重合性,也可以說是政府權(quán)力與義務(wù)的同時(shí)性。例如,控制傳染源既是政府的權(quán)力(即“可以為”),也是政府的義務(wù)(即“必須為”)。政府在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),要在法律規(guī)定的范圍內(nèi)行使相應(yīng)的政府職權(quán),即為政府所享有的權(quán)力必須充分使用;同時(shí),又要履行相應(yīng)的政府職責(zé),即政府所要承擔(dān)的義務(wù)必須百分之百地履行。對政府而言,沒有無義務(wù)的權(quán)力,也沒有無權(quán)力的義務(wù),權(quán)力與義務(wù)總是相伴相生的,政府依法使用權(quán)力與不得懈怠是同一個(gè)問題的兩個(gè)方面。我國《突發(fā)事件應(yīng)對法》第11條規(guī)定:“公民、法人和其他組織有義務(wù)參與突發(fā)事件應(yīng)對工作。”第26條還規(guī)定“縣級以上人民政府及其有關(guān)部門可以建立由成年志愿者組成的應(yīng)急救援隊(duì)伍。單位應(yīng)當(dāng)建立由本單位職工組成的專職或者兼職應(yīng)急救援隊(duì)伍。”這就是說,參與突發(fā)事件應(yīng)對工作既是公民、法人和其他組織的義務(wù),也是公民、法人和其他組織的權(quán)利。為應(yīng)對突發(fā)事件,公民、法人和其他組織應(yīng)當(dāng)在力所能及的范圍內(nèi)竭盡所能,政府必須行使法定的緊急應(yīng)對、組織指揮、信息公開、監(jiān)測預(yù)報(bào)、后勤保障等義務(wù)。因此,政府權(quán)力不能夠放棄,只能夠依法全面行使,為官不為也要追究責(zé)任。

        (三)防控措施落實(shí)的及時(shí)性

        突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有成因多樣性、傳播廣泛性、分布差異性、后果嚴(yán)重性、危害復(fù)雜性、治理綜合性等特點(diǎn)。其中,不容忽視的是傳染病發(fā)病快、傳播廣、后果嚴(yán)重等特點(diǎn),為此,政府既要果斷決策,更要及時(shí)落實(shí)防控措施,不能以“已經(jīng)發(fā)文了”推卸責(zé)任。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生之初,就需要把還處于小范圍流行的傳染病“扼殺在搖籃之中”。防控措施的落實(shí)可以說是與病毒細(xì)菌擴(kuò)散傳播的“賽跑”,在關(guān)鍵環(huán)節(jié)落后一步就等于全面失控。以往實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的問題也證明,防控措施制定得并非“不專業(yè)”,絕大多數(shù)問題都出在落實(shí)時(shí)的“不到位”。在傳染病的防控措施中,控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群是缺一不可的三大環(huán)節(jié),任何一點(diǎn)疏漏都會出現(xiàn)前功盡棄的局面。在傳染病流行期間,防控措施的及時(shí)落實(shí)還能有效祛除公眾的恐慌心理。由于應(yīng)急預(yù)案的普遍制定,政府及其職能部門一般都具有應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的快速反應(yīng)能力和工作規(guī)范。但是,要在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生之時(shí),爭分奪秒地將應(yīng)急措施、工作規(guī)范落到實(shí)處確實(shí)很不容易。總之,政府在制定、落實(shí)針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的行政措施時(shí)要具有及時(shí)性,充分貫徹行政高效的原則。

        (四)高度的謹(jǐn)慎性

        突發(fā)公共衛(wèi)生事件,自其發(fā)生之日起,便會影響公眾的正常生活、心理和情緒,政府針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理將直接影響社會的正常運(yùn)行和公眾的生活。我國《突發(fā)事件應(yīng)對法》第11條規(guī)定:“有關(guān)人民政府及其部門采取的應(yīng)對突發(fā)事件的措施,應(yīng)當(dāng)與突發(fā)事件可能造成的社會危害的性質(zhì)、程度和范圍相適應(yīng);有多種措施可供選擇的,應(yīng)當(dāng)選擇有利于最大程度地保護(hù)公民、法人和其他組織權(quán)益的措施。”顯而易見,政府發(fā)現(xiàn)有突發(fā)公共衛(wèi)生事件疑似發(fā)生時(shí),應(yīng)該謹(jǐn)慎而為,及時(shí)發(fā)布預(yù)警或報(bào)警信息,提醒公眾注意并落實(shí)相應(yīng)的防范措施。政府發(fā)布的預(yù)警信息在一定程度上會影響公眾的正常生活,同時(shí),政府發(fā)布的預(yù)警信息可以起到穩(wěn)定人心的效果。如果政府發(fā)布的預(yù)警信息不準(zhǔn)確,夸大了危險(xiǎn)的程度,也會造成不必要的損失。因此,政府針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)布信息應(yīng)當(dāng)具有高度的謹(jǐn)慎性。發(fā)布某一個(gè)預(yù)警信息可能會引起某些方面活動的中斷或者停止,恢復(fù)正常狀態(tài)還要付出成本。如交通方面的限流、分流、截流,不同措施的采取將會產(chǎn)生不同的后果,不同的后果對城市的運(yùn)行都會產(chǎn)生不同程度的影響。小則影響城市交通的局部正常運(yùn)行,大則影響整個(gè)城市。如果限流、分流、截流措施在交通主干線上實(shí)施,甚至?xí)绊懙秸麄€(gè)國家的正常秩序。因此,政府要謹(jǐn)慎地行使自己的權(quán)力,盡可能減少應(yīng)急措施帶來的負(fù)面影響。

        (五)適度的強(qiáng)制性

        突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),總會有一部分公民成為該事件的受害者(如成為傳染病的感染者或被迫采用副作用較強(qiáng)的治理方式),但政府的責(zé)任在于盡可能減少受害人數(shù)和受害程度。在傳染病并不嚴(yán)重或者可以得到有效控制時(shí),政府可以通過宣傳教育促使公眾服從;但是如果采用宣傳教育途徑不能解決應(yīng)急秩序的建立,政府為了保護(hù)公眾的生命健康安全,就要采取隔離治療、隔離觀察等某些限制公民人身自由的措施。無論是隔離治療還是隔離觀察,其目的是醫(yī)學(xué)性質(zhì)的,但限制人身自由的方式帶有一定的強(qiáng)制性。為防止傳染病的傳播,采取強(qiáng)制隔離等措施又是必要的局部犧牲。

        在緊急狀態(tài)下,政府出于對公民根本的長遠(yuǎn)利益的保護(hù),可以要求公民克減部分可以克減的權(quán)利。適度的公民權(quán)利克減,在本質(zhì)上是國家對公民實(shí)施特別保護(hù)所采取的特別措施。其“特別”之處,一是用適度的限制性措施實(shí)現(xiàn)對公民根本利益的保護(hù);二是要求公民以暫時(shí)犧牲部分權(quán)利,實(shí)現(xiàn)與政府的合作。從現(xiàn)象上說,公民權(quán)利的克減會導(dǎo)致“自由”的減少,但是在本質(zhì)意義上,公民權(quán)利一時(shí)、局部或者部分的權(quán)利克減是國家出于全局和長遠(yuǎn)利益,對公民權(quán)利特殊的保護(hù)。1966年聯(lián)合國的《公民權(quán)利和政治權(quán)利國際公約》第4條第2款的規(guī)定,基本權(quán)利中的某些人權(quán),在任何情況下不得“克減”。在緊急狀態(tài)下,一方面公民必須接受部分權(quán)利的克減,另一方面“不可克減的權(quán)利”也是國際人權(quán)公約所規(guī)定的重要概念。例如,為了保證搶險(xiǎn)救災(zāi)的順利進(jìn)行,政府可以在一段時(shí)間內(nèi)實(shí)行交通管制或現(xiàn)場封閉,目的在于防止災(zāi)害蔓延和實(shí)施救災(zāi),是從根本上保護(hù)公民權(quán)益。公民應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到,法律規(guī)定范圍內(nèi)的權(quán)利克減,是國家出于保護(hù)公民根本利益的需要,不得已而又必須采取的臨時(shí)特別措施,公民具有接受合法克減的義務(wù)。當(dāng)然,要求公民作出權(quán)利克減時(shí),政府也應(yīng)當(dāng)遵循比例原則。即行政機(jī)關(guān)在行使權(quán)力時(shí),雖然有法律上的依據(jù),也必須選擇使相對人利益受到限制或損害最小的方式進(jìn)行。比例原則包括適當(dāng)性原則、必要性原則、過度禁止原則三方面的內(nèi)容。

        以上五個(gè)方面的突發(fā)公共衛(wèi)生事件政府權(quán)力所表現(xiàn)出來的特點(diǎn),有其特殊性和一般性。分析政府權(quán)力運(yùn)行特殊性的原因在于政府權(quán)力的行使具有“張力”,這種“張力”體現(xiàn)在政府的“職權(quán)清單”和“職責(zé)清單”兩個(gè)方面。

        三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件中政府的“職權(quán)清單”與“職責(zé)清單”

        “新形勢下創(chuàng)新和加強(qiáng)公共安全治理的關(guān)鍵在于調(diào)整政府與社會的關(guān)系。為此,應(yīng)盡快依照‘法無授權(quán)不可為、法定職責(zé)必須為’的原則,系統(tǒng)梳理政府當(dāng)前承擔(dān)的公共安全職能,明確政府應(yīng)當(dāng)做什么,不應(yīng)當(dāng)做什么,為改革明確方向,制訂路線圖。”(張燕:《公共安全治理與政府責(zé)任》,《行政管理改革》,2015年第一期。)

        筆者贊同這一觀點(diǎn),并以突發(fā)公共衛(wèi)生事件為例,梳理政府的“職權(quán)清單”與“職責(zé)清單”。從政府職能的角度看,可以把政府的義務(wù)分成政府職權(quán)和政府職責(zé)兩個(gè)方面,政府職權(quán)是指政府因?yàn)槁男刑囟殑?wù)而產(chǎn)生的權(quán)力,政府職責(zé)是因?yàn)檎男刑囟殑?wù)而產(chǎn)生的義務(wù)。政府職能的行使既要有明確的職權(quán)邊界,也要有能力承擔(dān)相應(yīng)的職責(zé)。

        (一)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中政府的“職權(quán)清單”

        最近在貴州考察時(shí)強(qiáng)調(diào):“要高度重視公共安全工作,牢記公共安全是最基本的民生的道理,著力堵塞漏洞、消除隱患,著力抓重點(diǎn)、抓關(guān)鍵、抓薄弱環(huán)節(jié),不斷提高公共安全水平。要關(guān)心留守兒童、留守老年人,完善工作機(jī)制和措施,加強(qiáng)管理和服務(wù),讓他們都能感受到社會主義大家庭的溫暖。”政府權(quán)力的行使首先要遵循行政機(jī)關(guān)行使權(quán)力的一般規(guī)則,在確保合法和合理行使行政權(quán)力的前提下保證行政權(quán)力的高效運(yùn)轉(zhuǎn),而不能亂作為、不作為、慢作為。劃定政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的“職權(quán)清單”,意在明確政府行使行政權(quán)力的邊界。政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的“職權(quán)清單”,主要包括八個(gè)方面的內(nèi)容。

        1.信息的發(fā)布權(quán)

        信息發(fā)布權(quán)包括報(bào)告的權(quán)力、通報(bào)的權(quán)力、公告的權(quán)力,匯總起來就是信息的發(fā)布。比如,下級政府或者職能部門發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例,其應(yīng)該在法定時(shí)間內(nèi)將該信息報(bào)告給上級機(jī)關(guān)。信息的通報(bào)并不局限于本區(qū)域內(nèi)病例的發(fā)現(xiàn),該病例在毗鄰地區(qū)發(fā)現(xiàn)同樣需要通報(bào)和公告。信息的發(fā)布其實(shí)是政府信息公開的表現(xiàn)形式之一。我國《政府信息公開條例》對政府應(yīng)當(dāng)公開的信息范圍進(jìn)行了明確規(guī)定:“行政機(jī)關(guān)對符合下列基本要求之一的政府信息應(yīng)當(dāng)主動公開:(一)涉及公民、法人或者其他組織切身利益的;(二)需要社會公眾廣泛知曉或者參與的;(三)反映本行政機(jī)關(guān)機(jī)構(gòu)設(shè)置、職能、辦事程序等情況的;(四)其他依照法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)主動公開的。”突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,需要政府及其職能部門在合理的范圍內(nèi)予以公布,因?yàn)槠渲苯由婕肮姷那猩砝?,公眾具有知情?quán),且政府在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)需要公眾的參與和配合。突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,政府及其職能部門要按照法定程序和要求履行信息的發(fā)布權(quán)。如在舉辦新聞發(fā)布會時(shí),除了宣讀新聞通稿之外,還應(yīng)當(dāng)盡可能給媒體發(fā)問的機(jī)會,便于公眾通過媒體了解政府目前正在做的事情。

        2.風(fēng)險(xiǎn)提示權(quán)

        突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有專業(yè)性,一般公眾對此可能沒有相應(yīng)的知識儲備,政府及其職能部門要以風(fēng)險(xiǎn)提示的方式為公眾服務(wù)。特別需要說明的是,守法的前提是知法,合作的前提是知情。政府無權(quán)要求群眾在得不到信息的情況下“明真相”,政府信息公開的服務(wù)不到位是公眾“不明真相”的根本原因,群眾從不明真相變?yōu)槊髡嫦嗟奈ㄒ煌緩绞钦畔⒐_。所有政府官員都必須清楚地認(rèn)識到,在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代任何信息都是“捂不住”的。政府信息公開稍有遲緩或模糊,就等于為謠言的滋生和傳播創(chuàng)造條件。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的成因、預(yù)防、風(fēng)險(xiǎn)等級等方面的知識是需要解釋的,其中,對不同風(fēng)險(xiǎn)級別要予以明確提示,不能讓公眾“蒙在鼓里”。通俗地說,2003年在我國流行SARS時(shí)是不知道“啥事”;2014年面對輸入性病例的有效控制可以說MERS是“沒事”。從2003年的不知道“啥事”,到今天的“沒事”,這要求政府及其職能部門心中要有“一把尺”,這把“尺”就是法律的準(zhǔn)則、法律的規(guī)范、法律的制約。有了這把“尺”,才能對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的風(fēng)險(xiǎn)級別作出準(zhǔn)確的度量,準(zhǔn)確判斷風(fēng)險(xiǎn)的低、中、高等級。這都需要政府及其職能部門在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,不斷更新觀念、積累經(jīng)驗(yàn),以提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的有效應(yīng)對能力。

        3.緊急動員權(quán)

        緊急動員權(quán),是指政府及其職能部門針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,為了保障公眾的生命權(quán)、健康權(quán),防止該突發(fā)衛(wèi)生公共事件造成的不良影響持續(xù)擴(kuò)大,而臨時(shí)動員公眾為一定行為或者不為一定行為,甚至是適度限制感染者、疑似感染者人身自由的一種權(quán)力。一般來說,緊急動員是政府針對傳播速度快、波及范圍廣、損害后果嚴(yán)重的突發(fā)公共衛(wèi)生事件對公眾所采取的臨時(shí)措施。

        4.強(qiáng)制檢疫權(quán)

        突發(fā)公共衛(wèi)生事件往往伴隨著疫情的蔓延。為了保障公眾的生命健康以及防止疫情的繼續(xù)擴(kuò)大,政府及其職能部門根據(jù)控制疫情的需要,可以展開信息調(diào)查,或者強(qiáng)制申報(bào)信息、或者強(qiáng)制對人、對物進(jìn)行檢疫。對需要進(jìn)行檢疫的人和物,無論當(dāng)事人或者物品所有人是否同意,檢疫是可以強(qiáng)制進(jìn)行的。此外,還可以對特定的人、物及場所進(jìn)行消毒、接種、預(yù)防性投藥等,針對特定的易感人群也可以采取群防群治措施等。

        5.隔離醫(yī)學(xué)觀察等應(yīng)急醫(yī)學(xué)措施的使用權(quán)

        一旦突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危險(xiǎn)級別達(dá)到一定程度,政府及其職能部門要使用應(yīng)急醫(yī)學(xué)措施,針對不同風(fēng)險(xiǎn)級別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,政府及其職能部門所采取的應(yīng)急醫(yī)學(xué)措施也要根據(jù)不同的風(fēng)險(xiǎn)級別而采取不同的應(yīng)急尺度。

        6.封閉、封存、銷毀受到污染的水源、食品及相關(guān)物品的權(quán)力

        有的突發(fā)公共衛(wèi)生事件會涉及到某種物品或食品(如毛蚶等),要明確該物品、食品需要禁止銷售、禁止食用、禁止攜帶、就地銷毀的情形和種類。特別是做好醫(yī)療廢棄物的處理,在控制傳染病蔓延中具有至關(guān)重要的作用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢棄物,某一個(gè)醫(yī)療廢棄物都是新的傳染源,一定要嚴(yán)密妥善處置,同時(shí)要加強(qiáng)相關(guān)從業(yè)人員防護(hù)。這是政府及其職能部門對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中特定物的特定處置權(quán)力。

        7.封閉疫情高危場所的權(quán)力

        如果突發(fā)公共衛(wèi)生事件的風(fēng)險(xiǎn)級別較高,其影響的廣度和深度都較大,那么政府及其職能部門應(yīng)當(dāng)考慮封閉疫情高危場所,以防止疫情擴(kuò)散,并對該場所內(nèi)的特定病人進(jìn)行專業(yè)治療和護(hù)理。這是一種通過限制一小部分人一時(shí)的自由權(quán),換取更多人的生命權(quán)、健康權(quán)和財(cái)產(chǎn)權(quán)的必要措施。此時(shí),能夠行使該項(xiàng)權(quán)力的主體只能是代表國家權(quán)力的政府,其他組織和個(gè)人無權(quán)封閉疫情高危場所。

        8.對違反傳染病防控規(guī)定的處罰權(quán)

        針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,政府及其職能部門應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的行政措施,要求公眾遵守并配合實(shí)施。如若有人不遵守政府及其職能部門的隔離治療、隔離觀察等規(guī)定,因?yàn)槠湫袨閷ι鐣舶踩珮?gòu)成隱患,政府及其職能部門可行使相應(yīng)的處罰權(quán)。

        (二)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中政府的“職責(zé)清單”

        隨著人類和傳染病作斗爭的持續(xù),政府責(zé)任正在不斷加重和不斷細(xì)化。與此同時(shí),隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,傳染性疾病的隱蔽性、耐藥性也在增強(qiáng),政府的防控壓力也在增大,需要承擔(dān)更多的責(zé)任。從政府履行職責(zé)時(shí)間的角度看,政府責(zé)任包括事前責(zé)任、事中責(zé)任、事后責(zé)任;從政府責(zé)任履行的角度看,可以將政府被追究責(zé)任的行為分為不作為、亂作為、慢作為三種。即是說,政府及其職能部門在面對或者處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件中如若不履行職責(zé),或者不按照規(guī)范履行職責(zé),或者態(tài)度消極、怠于職守,都必須承擔(dān)責(zé)任;更明確地說,政府及其職能部門沒有及時(shí)有效地履行職責(zé)也要追究責(zé)任。

        以下是以公共衛(wèi)生突發(fā)事件發(fā)生后為例,從政府履行職責(zé)事項(xiàng)的角度,概括政府的“職責(zé)清單”。包括但不限于以下25項(xiàng)。

        1.建立應(yīng)急指揮中心的權(quán)力。行政機(jī)關(guān)有權(quán)建立應(yīng)急指揮中心,不建立、不運(yùn)行或者運(yùn)行不當(dāng),均需要承擔(dān)責(zé)任。

        2.對突發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查控制、醫(yī)療控制的責(zé)任。對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查和醫(yī)療控制具有專業(yè)性和管理性,需要國家行政機(jī)關(guān)予以承擔(dān)。

        3.有關(guān)物資、設(shè)備、設(shè)施、技術(shù)、人員儲備、調(diào)運(yùn)的責(zé)任。政府及其職能部門要未雨綢繆,做好應(yīng)急的準(zhǔn)備。

        4.財(cái)政支持的責(zé)任。政府及其職能部門應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,需要政府予以專項(xiàng)財(cái)政保證。

        5.支付適當(dāng)補(bǔ)助、保健津貼的責(zé)任。傳染病防護(hù)人員是特種部隊(duì),是“養(yǎng)兵千日,用兵一時(shí)”的特種部隊(duì)。在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,疾控中心的工作人員在“公眾撤退”時(shí)反而要“逆行而上”,其身體機(jī)能和健康都會面臨疾病的威脅,政府對沖在前線的工作人員以補(bǔ)助及保健津貼乃理所應(yīng)當(dāng)。

        6.對有突出貢獻(xiàn)人員獎勵表彰的責(zé)任。對有突出貢獻(xiàn)人員進(jìn)行獎勵表彰,既是對其工作成果的認(rèn)可、鼓勵和支持,也是對其他工作人員認(rèn)真工作的一種激勵機(jī)制。

        7.組織開展科學(xué)研究的責(zé)任。突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有專業(yè)性、科學(xué)性、突發(fā)性、易變性,需要持續(xù)地在科學(xué)研究上投放經(jīng)費(fèi),并培養(yǎng)、引進(jìn)專業(yè)人才開展科學(xué)研究。政府在組織開展科學(xué)研究過程中,也要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全和對自主知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù)。

        8.對參加應(yīng)急工作致病致殘死亡人員補(bǔ)助撫恤的責(zé)任。對參加應(yīng)急工作致病、致殘、致死人員發(fā)放補(bǔ)助撫恤,這是政府應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的人道主義責(zé)任。

        9.監(jiān)測預(yù)警報(bào)告發(fā)布的責(zé)任。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件可能發(fā)生時(shí),政府要履行監(jiān)測預(yù)警報(bào)告發(fā)布的責(zé)任。這一責(zé)任隨著疫情的發(fā)生、發(fā)展、變化,會處于“高度敏感狀態(tài)”,對人們的信心以及社會秩序的穩(wěn)定都具有重要影響。為此,履行監(jiān)測預(yù)警報(bào)告發(fā)布的責(zé)任,最基本的要求是依據(jù)事實(shí)、實(shí)話實(shí)說。由于監(jiān)測預(yù)警報(bào)告具有很強(qiáng)的專業(yè)性,應(yīng)當(dāng)誠實(shí)地回答來自媒體的質(zhì)疑和追問,不能采取“信不信由你,反正我信了”的態(tài)度。

        10.預(yù)防、救治技術(shù)培訓(xùn)、應(yīng)急演練的責(zé)任。政府在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中“臨時(shí)抱佛腳”是不行的,健康教育普及、預(yù)防、救治技術(shù)培訓(xùn)、應(yīng)急演練責(zé)任的政府承擔(dān)需要加強(qiáng),這是我們的薄弱環(huán)節(jié)。

        11.設(shè)立傳染病防治??漆t(yī)院的責(zé)任。設(shè)立傳染病防治??漆t(yī)院不僅需要政府的行政規(guī)劃,同樣也需要衛(wèi)生部門的資源合理配置和教育部門的人才輸送,需要專業(yè)的醫(yī)院提供專業(yè)的服務(wù)。

        12.推廣先進(jìn)技術(shù)的責(zé)任。突發(fā)公共衛(wèi)生事件需要持續(xù)的技術(shù)開發(fā)、技術(shù)更新作為支撐,政府應(yīng)推廣先進(jìn)的預(yù)防、診療技術(shù),以強(qiáng)化傳染病的防控能力。

        13.對 報(bào)告事項(xiàng)調(diào)查核實(shí)確證,采取必要措施的責(zé)任。突發(fā)公共衛(wèi)生事件是否確實(shí)發(fā)生,要及時(shí)核查清楚。確已發(fā)生的,及時(shí)采取防控治療措施;如未發(fā)生,則要追究謊報(bào)信息人員的責(zé)任, 總結(jié)發(fā)生錯報(bào)、誤報(bào)的 經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

        14.向主管部門及其世界衛(wèi)生 組織通報(bào)的責(zé)任。對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,政府及其職能部門應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后及時(shí)向主管部門報(bào)告,對于大型、新型突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,要向世界衛(wèi)生組織通報(bào),以提請全球予以防范。

        15.建立瞞報(bào)、慢報(bào)、不報(bào)突發(fā)事件的舉報(bào)制度,并對舉報(bào)人加以保護(hù)的責(zé)任。某些人為了所謂“政績”,可能故意瞞報(bào)、慢報(bào)、不報(bào)傳染病發(fā)生的信息,為了保障公眾的知情權(quán)和生命權(quán)、健康權(quán),應(yīng)當(dāng)建立舉報(bào)制度,并保護(hù)舉報(bào)人,以使其免受不當(dāng)干預(yù)。

        16.上級對下級督察、指導(dǎo)的責(zé)任。處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件,需要不同部門之間合作協(xié)調(diào)互助,具體落實(shí)到基層政府及職能部門,上級政府及其職能部門要履行督查、指導(dǎo)的責(zé)任。

        17.對人員進(jìn)行疏散或隔離的責(zé)任。突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),要對公共場所或者其他人口密集場所的人員進(jìn)行疏散,并對確診病例進(jìn)行隔離治療,對疑似病例進(jìn)行 醫(yī)學(xué)觀察。

        18.對疫區(qū)實(shí)行封鎖的責(zé)任。對疫區(qū)實(shí)行封鎖,是防止疫情擴(kuò)散的有效方式之一。鑒于某些傳染病具有人畜共患的特征,根據(jù)《中華人民共和國動物防疫法》也可以劃定一定的封鎖區(qū)域,對疫區(qū)的易感動物進(jìn)行撲殺。

        19.對食物、水源、相應(yīng)物品采取控制設(shè)施的責(zé)任。對于傳染性的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,要對食物、水源、相應(yīng)物品及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測、控制,并保障供應(yīng)。

        20.應(yīng)急接種、預(yù)防投藥、群體防護(hù)措施落實(shí)的責(zé)任。實(shí)施應(yīng)急接種、預(yù)防投藥、群體防護(hù)措施的目的是為了主動防范,政府要確保該項(xiàng)措施落實(shí),不留死角。

        21.制訂相應(yīng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范控制措施的責(zé)任。應(yīng)對公共衛(wèi)生事件要及時(shí)制訂規(guī)范檢測和診療標(biāo)準(zhǔn),做好相關(guān)人員的 教育培訓(xùn)。完善傳染病防治保障政策,加大傳染病健康宣教,讓公眾自主參與到群防群治中。

        22.對相關(guān)人員采取相應(yīng)的醫(yī)學(xué)處置的責(zé)任。對相關(guān)人員采取如隔離、就地觀察、就地治療等醫(yī)學(xué)處置,也是防止疫情擴(kuò)大的有效措施。

        23.防止交叉感染和污染的責(zé)任。不及時(shí)、不恰當(dāng)?shù)靥幚砀腥菊摺⑽廴疚锛皡^(qū)域,將會帶來災(zāi)難性的后果,甚至該后果可能會波及全球。

        24.防治知識的普及性宣傳教育的責(zé)任。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對必須立足長遠(yuǎn)、面對現(xiàn)實(shí),防患于未然,采取有針對性的宣傳教育措施。如我國針對艾滋病的傳播,已經(jīng)正在加強(qiáng)青年學(xué)生艾滋病防控,教育部門將艾滋病防治知識的宣傳納入到教學(xué)內(nèi)容中去,衛(wèi)計(jì)委也全力支持高等院校加強(qiáng)預(yù)防艾滋病的 工作。

        25.公安機(jī)關(guān)依法對拒絕配合醫(yī)學(xué)措施者采取強(qiáng)制執(zhí)行的責(zé)任。當(dāng)必須采取的隔離治療、隔離觀察等措施遭到當(dāng)事人拒絕,且不聽從勸導(dǎo)時(shí),公安機(jī)關(guān)有義務(wù)配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)制執(zhí)行。

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