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      有關(guān)婦產(chǎn)科護理的論文

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      有關(guān)婦產(chǎn)科護理的論文

        隨著社會經(jīng)濟的改善,醫(yī)院的各個科室也在都不斷的進行改進,希望能夠促進我國的婦科護理操作技術(shù)和工作水平,逐步扎實其專業(yè)的婦科知識。下文是學習啦小編為大家搜集整理的有關(guān)婦產(chǎn)科護理的論文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!

        有關(guān)婦產(chǎn)科護理的論文篇1

        淺談婦科陰式手術(shù)患者的護理

        經(jīng)陰式行子宮切除術(shù)以皮膚切口小,體外不顯手術(shù)痕跡,近似微創(chuàng)手術(shù),而且排除了因怕手術(shù)后傷口留下瘢痕影響腹部美觀的擔憂。此術(shù)式術(shù)后無腸粘連,傷口疼痛輕,術(shù)后恢復(fù)快,并且有陰道松弛和膨出的女性患者可以通過陰式進行縮陰和陰道壁前后修補術(shù),從而提高夫妻性生活和諧和老年婦女潴尿和潴便的功能?,F(xiàn)我院婦科臨床已廣泛應(yīng)用,自2002年開設(shè)婦科以來,實施此手術(shù)80例,非常成功,深受好評,無一例并發(fā)癥?,F(xiàn)實施如下。

        1 臨床資料

        80例中,年齡最大86歲,最小34歲,其中子宮肌瘤50例,子宮脫垂10例,陰道膨出10例,子宮功能性出血10例。

        2 心理護理

        病人均是女性,在生活中多擔當角色,對周圍的事物很敏感,又憂慮重重,加上工作和 教育 孩子的壓力,情緒波動大,而且擔心手術(shù)后自身東西切掉,認為自己是一個不完整的女性,會遭到朋友親人尤其是丈夫的輕視和冷漠,影響夫妻生活甚至有可能發(fā)生家庭和婚姻的變故。所以責任護士應(yīng)在病人入院時,對患者的心理作出評估,通過良好的溝通和健康教育,幫助患者消除恐懼、焦慮心理和不必要的顧慮。

        2.1 讓患者盡快適應(yīng)環(huán)境 耐心向病人介紹病房環(huán)境、住院制度、科室管理制度以及其主管醫(yī)生、護士和手術(shù)醫(yī)生,介紹工作時間和作息制度,解釋術(shù)前各種檢查和 治療 的內(nèi)容、目的和意義,使患者對手術(shù)有一定知情權(quán),盡量滿足并耐心細致解釋病人提出的問題,提供患者想了解的資料,鼓勵患者訴說自己的害怕和擔憂,做詳細的解釋,盡量解答患者的疑問,讓其放松自己,有信心面對疾病戰(zhàn)勝疾病。

        2.2 同類患者的溝通相互教育 請同樣病情手術(shù)成功的患者用現(xiàn)身的說法,通過病友之間的交流,了解手術(shù)中、術(shù)后感受和恢復(fù)的情況,讓患者了解更多的問題,消除不必要的顧慮和擔憂,更有信心地面對手術(shù)治療。

        2.3 術(shù)前家屬溝通 術(shù)前家屬的談話要實事求是,指出患者疾病的嚴重性,手術(shù)的必要性,還有可能發(fā)生的并發(fā)癥和危險性,但也要告訴家屬發(fā)生意外畢竟少數(shù),特別是要告訴其丈夫,女性子宮切除了,并不影響女人的性激素水平,也不會影響夫妻生活,反而看不到手術(shù)痕跡而更讓自己放松自如,提高夫妻生活質(zhì)量。讓家屬對手術(shù)了解越多,越能幫助患者減輕術(shù)前焦慮心理,能得到家人的支持是對手術(shù)患者最大的幫助,使其保護愉快平穩(wěn)的心情治療疾病。

        2.4 術(shù)前衛(wèi)生宣教

        2.4.1 保持外陰清潔 術(shù)前除了執(zhí)行常規(guī)連續(xù)三天陰道灌洗外,患者本人也應(yīng)該注意清洗外陰,勤換內(nèi)褲,指導病人之間不可互坐他人病床,以防止院內(nèi)交叉感染。

        2.4.2 飲食護理 子宮切除大多是肌瘤病人,多有不同程度的月經(jīng)異常,月經(jīng)量過多,經(jīng)期時間延長,大多數(shù)病人出現(xiàn)繼發(fā)性的貧血,做飲食調(diào)節(jié)非常重要,應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的營養(yǎng)物,并且配合補氣補血的中藥調(diào)理,使患者有良好的身體素質(zhì)面對手術(shù)。

        2.4.3 指導患者用藥 部分手術(shù)者術(shù)前有月經(jīng)淋漓不盡或者功血不止,需要口服婦康片或者肌肉注射三合激素等藥物治療,應(yīng)向病人說明藥物的作用和副作用以及擅自停藥或者漏服或者不按時肌肉注射的嚴重性,叮囑患者一定要按時服藥和肌肉注射。

        2.5 術(shù)前準備

        2.5.1 術(shù)前檢查 術(shù)前了解患者血、尿、便三大常規(guī),生化十項,心、肺、腎、肝功能及凝血時間、血型、B超、心電圖、胸片等各種檢查情況,術(shù)前一天按常規(guī)作好皮膚準備,普魯卡因皮試,交叉配血,手術(shù)安全核對單等護理工作。

        2.5.2 陰道準備 術(shù)前三天用0.2%碘伏陰道灌洗每天一次,在操作過程中要注意動作輕柔,避免增加不必要的痛苦,并觀察陰道分泌物和陰道黏膜情況。

        2.5.3 腸道準備 術(shù)前一天晚餐進半流飲食,晚10點起禁食,術(shù)前4h禁水,并做手術(shù)前晚清潔灌腸,術(shù)晨普通灌腸1次。

        2.5.4 術(shù)前訪視 由手術(shù)護士術(shù)前一天到病房了解病情,做心理輔導,并介紹手術(shù)室的環(huán)境,其手術(shù)前用藥的目的,手術(shù)的部位、體位、方式,麻醉的部位、方式,手術(shù)中可能出現(xiàn)的情況,手術(shù)大概需要多長時間,讓患者進一步了解手術(shù),并告訴患者手術(shù)中如果不違反手術(shù)安全制度的情況下會盡量滿足患者的要求,使患者盡快適應(yīng)新的環(huán)境,提高患者的知情權(quán),并有良好的心態(tài)接受手術(shù)治療。

        2.5.5 入手術(shù)室前要做好認真查對工作 術(shù)晨由病房護士隨同病歷、病人再次和手術(shù)護士認真交接查對并簽名,同時詢問病人感受有何擔心和顧慮,如果過度的恐懼憂郁,應(yīng)及時疏導,并按醫(yī)囑準確給予麻醉前用藥。

        3 術(shù)后護理

        3.1 嚴密觀察病情 病人回房后去枕平臥6h,每30min監(jiān)測生命體征1次,直至平穩(wěn),認真與麻醉師作好交接班,了解術(shù)中情況以及手術(shù)護士提供術(shù)中用藥量和生命體征的各項參數(shù),檢查輸液情況,陰道切口有無滲血,背部麻醉導管及止痛微量泵,還有引流管、尿管等固定情況,并觀察患者神志、呼吸,保持呼吸道通暢,防止嘔吐物、分泌物吸入呼吸道;觀察尿量,引流液的顏色、量,準確記錄24h出入量。

        3.2 保持會陰清潔 防止術(shù)后感染,術(shù)后3天常規(guī)0.2%碘伏棉球抹洗外陰1~2次,操作時要注意無菌操作,注意抹洗順序,棉球不能在會陰部來回抹洗,注意觀察陰道填塞紗條拔除有無異常出血,指導病人勤換護墊、內(nèi)褲。

        3.3 術(shù)后飲食 由于創(chuàng)傷和失血,會出現(xiàn)頭暈乏力、面色蒼白等現(xiàn)象,予循序漸進飲食調(diào)理,在腸道功能恢復(fù)無發(fā)熱等并發(fā)癥的前提下,給予中藥食療,如黨參,黃芪,紅棗燉雞,淮山藥,枸杞子,紅棗燉魚,以達補益氣血、健脾和胃的目的,促進機體早日恢復(fù)元氣而康復(fù)出院。

        3.4 出院指導 由于醫(yī)學知識缺乏,病人有不同程度的心理障礙或產(chǎn)生誤區(qū),對工作和生活感到茫然,尤其是夫妻生活,以為術(shù)后陰道縮短,身體的缺陷,已沒有感覺,不是完整的女人,在丈夫面前自卑,產(chǎn)生不會有夫妻性生活的錯誤想法,因此,護士在患者出院前及時做好心理輔導,向病人介紹疾病知識,減輕心理負擔和不必要的煩惱以及出院的口服藥,工作活動,就診生活指導,并教會其病情變化的觀察,如有陰道不正常的出血,下腹疼痛等不適應(yīng)及時就診。

        4 體會

        隨著護理模式不斷的改變更新進步,整體護理的開展,我們對每一個病人的護理系統(tǒng)是連續(xù)、全程、貼心的服務(wù)過程。從病人入院到出院,按照護理程序的不同有計劃、有針對性實施護理措施,對病人護理是全面、整體、周到的。包括生理、心理方面,使病人得到疾病的預(yù)防和保健知識的同時,護理人員也不斷提高與人交流技巧,從而改善了良好的溝通方式,也使我們不斷學習新的知識新的技術(shù),適應(yīng)不斷的社會前進的步伐,更好地滿足各種患者的需求和服務(wù),為患者提供更好的 治療 和護理。

        有關(guān)婦產(chǎn)科護理的論文篇2

        淺談在婦科手術(shù)中的護理策略

        摘 要 婦科手術(shù)是一項風險較高的工作,由于婦科類疾病復(fù)雜多樣,婦科病患者身體素質(zhì)也不相同,這就給婦科手術(shù)帶來較大影響。通過在婦科手術(shù)中加強醫(yī)學護理,可以減少患者因為婦科手術(shù)帶來的各種病痛,加快患者術(shù)后的身體恢復(fù)。通過分析婦科手術(shù)中容易出現(xiàn)的各種癥狀,提出合適的護理策略,進一步提高婦科手術(shù)的效果。

        關(guān)鍵詞 婦科手術(shù) 醫(yī)學護理 疾病 護理策略

        0引言

        隨著經(jīng)濟水平的不斷提高以及醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和臨床醫(yī)學的進一步發(fā)展,人們對于婦科手術(shù)醫(yī)學護理質(zhì)量提出了較高的要求。醫(yī)學護理管理工作由于其操作的直接性、工作的連續(xù)性及病情的動態(tài)性,在整個婦科手術(shù)治療環(huán)節(jié)中有著極其重要的意義。如果不能夠采取優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學護理就會降低手術(shù)的效果,影響患者的身體恢復(fù),不利于和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。

        1婦科手術(shù)出現(xiàn)各種并發(fā)癥的原因

        1.1婦女接受剖宮產(chǎn)子宮切口位置不當導致大出血

        由于剖宮產(chǎn)而導致的大出血在婦產(chǎn)科大出血患者中占據(jù)著40%。在接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的患者中,有一部分剖宮產(chǎn)手術(shù)后出血現(xiàn)象產(chǎn)生的原因是,在選擇子宮切口位置的不當引起的,由于子宮是由纖維組織組成的,它的位置比較薄,在進行切口時容易出現(xiàn)位置的偏移,所以會造成切口向下或者是向上發(fā)生細微的差別,這就使子宮切口和預(yù)期的位置產(chǎn)生一定的偏差。這樣在一定程度上就會造成剖宮產(chǎn)手術(shù)后出血現(xiàn)象。

        1.2婦科手術(shù)縫合技術(shù)不到位帶來病菌感染

        由于女性生理特殊,因此女性本身就容易患婦科疾病,這些疾病很多需要進行婦科手術(shù)。尤其是在手術(shù)后期進行縫合的時候,非常容易產(chǎn)生病菌感染現(xiàn)象。這是因為在一些醫(yī)院縫合技術(shù)的不到位,女性身體內(nèi)部器官的的纖維組織非常的薄弱,這就對后期的縫合技術(shù)提出了很高的要求,不僅需要醫(yī)生有很高專業(yè)技術(shù),還要求醫(yī)生非常的耐心和仔細。同時也需要醫(yī)療設(shè)備的服務(wù)和保障。所以必須要重視婦科手術(shù)后的縫合環(huán)節(jié),因為后期的縫合處理不當,非常容易導致各種病菌的感染,這樣會給患者帶來一定程度的身體疼痛和一些后遺癥,降低患者身體的免疫調(diào)節(jié)能力,導致內(nèi)分泌失調(diào),而一旦病菌向其他部位擴散,將會帶來嚴重的并發(fā)癥。

        1.3術(shù)后陰道感染

        對于女性患者婦科產(chǎn)后出現(xiàn)并發(fā)癥,還有一些在很大程度上是由于術(shù)后陰道感染所致。首先由于一部分患者本身不注意個人衛(wèi)生導致陰道感染,在進行性生活的時候不注意生殖器的衛(wèi)生清潔,還有一部分是因為在進行婦科治療過程中,使用了未經(jīng)消毒的醫(yī)療器具造成感染。同時在治療結(jié)束后不注意衛(wèi)生的維護,使其感染越來越嚴重。而女性對于陰道感染往往因為保護自己的隱私諱疾忌醫(yī),這就給自己還有伴侶帶來較大的影響。

        2在婦科手術(shù)中加強醫(yī)學護理的措施

        醫(yī)學護理在婦科手術(shù)中占據(jù)了重要的作用,其在保證手術(shù)順利實施以及手術(shù)后患者的恢復(fù)都起到了重要的作用,因此我們需要在婦科手術(shù)中廣泛采用醫(yī)學護理來提高婦科手術(shù)效果。

        2.1提升醫(yī)學護理人員護理意識

        通過選派護理人員到大型先進的醫(yī)院進修學習,定期召開護理人員會議,不定期對于護理人員的服務(wù)質(zhì)量以及安全防護意識進行檢查,對于表現(xiàn)優(yōu)異的進行嘉獎,表現(xiàn)差的則進行通報批評。組織醫(yī)院內(nèi)部的基本業(yè)務(wù)強化培訓、護理相關(guān)法律法規(guī)學習、培養(yǎng)護理服務(wù)理念以及提高護理人員的醫(yī)患溝通協(xié)調(diào)能力。增強護理人員的責任心與使命感,不斷強化醫(yī)護人員的護理意識,不斷提高護理管理的綜合服務(wù)水平。

        2.2加強醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

        護理人員是建立醫(yī)患之間的和諧關(guān)系的排頭兵,醫(yī)護人員人員首先必須在具備良好的護理技術(shù)和職業(yè)道德的前提下才能取得患者的信任?;颊邔で笾委熓呛芷D難的過程,在此期間,患者會承受很大的精神和經(jīng)濟壓力,需要醫(yī)護人員的理解和關(guān)心。在日常護理中,需要規(guī)范護理人員的言行舉止,在與患者的溝通過程中主動、耐心、細致、貼心,想患者之所想,憂患者之所憂。同時在不違反醫(yī)院相關(guān)規(guī)定的前提下,盡可能地開放探視室,使患者盡可能與家屬進行交流,減少患者在心理上的負擔。

        2.3成立專門的醫(yī)學護理小組

        建立以護士長為核心的醫(yī)學護理小組,進而形成完善的臨床醫(yī)學護理管理體系以及護理監(jiān)控管理體系。醫(yī)學護理小組要及時了解和掌握最新的患者術(shù)后的情況等各類信息,不定期召開護理安全管理會議,及時發(fā)現(xiàn)日常護理工作中存在的漏洞以及各類風險,找出安全隱患,并且提出行之有效的防范手段。各小組成員要明確各自的醫(yī)學護理職責,實行責任到人的負責機制,并且負責護理效果的分析及統(tǒng)計。

        2.4制定各種醫(yī)學護理風險防范及應(yīng)急預(yù)案

        應(yīng)該根據(jù)婦科手術(shù)的特點以及常見的突發(fā)風險因素建立緊急處理預(yù)案,如輸液過程風險管理預(yù)案、輸血風險管理預(yù)案、輸液管堵塞或者脫落緊急處理預(yù)案、醫(yī)療藥品短缺處理預(yù)案、預(yù)防燙傷/觸電/高空墜落應(yīng)急處理預(yù)案、突然停電/停水/火災(zāi)應(yīng)急處理預(yù)案等。要求全體醫(yī)護人員必須掌握處理應(yīng)急處理的方法,并且定期組織相關(guān)人員進行學習,做到突發(fā)事件發(fā)生時不慌張,迅速處理。

        2.5定期進行質(zhì)量考核

        每個醫(yī)學護理小組制定出工作程序和基礎(chǔ)護理定量評價的形式,定期征詢病人,明確護理人員的職責。根據(jù)工作計劃嚴格管理,防止出現(xiàn)紕漏。按照醫(yī)院人力資源的實際情況,建立績效考核機制,調(diào)動護理人員的工作積極性,并定期舉辦培訓以提高護理人員的整體素質(zhì)。密切觀察患者的病情變化情況,加強對各個護理環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,以確保護理的有效實施。

        3結(jié)語

        在婦科手術(shù)中加強醫(yī)學護理工作建設(shè),加強高危險的護理工作管理,對護理工作人員定期進行培訓,通過一系列的管理措施,從各個方面進行全方位的管理,提高婦科手術(shù)的效果。在婦科手術(shù)前后會存在各種各樣影響手術(shù)效果的因素,而通過醫(yī)學護理可以進一步降低這些安全隱患發(fā)生的幾率,優(yōu)化婦科手術(shù)質(zhì)量。

        參考文獻

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        [2] 陳玉真.婦產(chǎn)科護理中存在的安全隱患及處理措施[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013(17):55.

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