為了促進我國護理工作適應(yīng)國家經(jīng)濟建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展及醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,認識護理工作固有的屬性和在新形式下的發(fā)展趨勢和特點,明確護理的內(nèi)涵極其重要。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于護理方面的畢業(yè)論文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!

　　關(guān)于護理方面的畢業(yè)論文篇1

　　談早期護理干預(yù)對新生兒黃疸的臨床應(yīng)用效果

　　【摘要】 目的：探討在新生兒黃疸患兒中應(yīng)用早期護理干預(yù)的效果。方法：選擇筆者所在醫(yī)院2013年1月1日-2015年10月1日收治入院的108例新生兒黃疸患兒為研究對象，采用隨機數(shù)字法將其平均分為兩組，觀察組患兒給予早期護理干預(yù)，對照組用常規(guī)新生兒黃疸護理，對比分析兩組患兒臨床護理效果。結(jié)果：觀察組患兒治療總有效率、首次排便時間、胎便變黃時間、護理后血清膽紅素水平及患兒家屬護理滿意度均優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：將早期護理干預(yù)應(yīng)用于新生兒黃疸患兒中的臨床護理效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

　　新生兒黃疸是指新生兒在出生28 d以內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，該疾病主要以黏膜、皮膚及鞏膜的黃染現(xiàn)象為主要患病特征，嚴重者可損害患兒的神經(jīng)系統(tǒng)，造成新生兒智力發(fā)育障礙，甚至導(dǎo)致死亡，嚴重威脅患兒身心健康[1]。本研究從筆者所在醫(yī)院隨機選取108例新生兒黃疸患兒作為研究對象，探討在新生兒黃疸患兒中應(yīng)用早期護理干預(yù)的臨床護理效果，并與常規(guī)護理進行對照分析，現(xiàn)報道如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　選擇筆者所在醫(yī)院2013年1月1日-2015年10月1日收治入院的108例新生兒黃疸患兒為研究對象。入選患兒均為在筆者所在醫(yī)院隨機選取，均具有臨床代表性。采用隨機數(shù)字法將其平均分為兩組。觀察組54例，男29例，女25例;胎齡38～41周，平均(39.44±1.02)周;出生時間1～6 d，平均(3.45±0.36)d;出生體重2.93～4.05 kg，平均(3.55±0.74)kg;新生兒Apgar評分8～10分，平均(8.95±0.34)分;黃疸出現(xiàn)時間0～5 d，平均(2.03±0.25)d。

　　對照組54例，男27例，女27例;胎齡38～41周，平均(39.01±1.56)周;出生時間1～7 d，平均(3.64±0.72)d;出生體重3.05～4.17 kg，平均(3.49±1.01)kg。新生兒Apgar評分8～10分，平均(9.00±0.40)分;黃疸出現(xiàn)時間0～5 d，平均(2.39±0.70)d。兩組患兒性別、胎齡、出生時間、出生體重、新生兒Apgar評分、黃疸出現(xiàn)時間及嚴重程度等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

　　(1)入選患兒均為經(jīng)臨床確診的病理性黃疸患兒;(2)排除存在先天性膽道畸形的患兒;(3)排除存在先天性畸形、先天性心臟病、先天性甲狀腺功能減退及新生兒窒息的患兒;(4)排除分娩時發(fā)生產(chǎn)傷及存在感染的患兒;(5)入選患兒家屬均簽署知情同意書，均為自愿參與研究[2-3]。

　　1.3 護理方法

　　對照組新生兒黃疸患兒給予常規(guī)的新生兒黃疸護理，觀察組新生兒黃疸患兒在對照組患兒常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予早期護理干預(yù)，具體護理措施如下。

　　1.3.1 早期撫觸護理干預(yù)

　　在患兒光療后給予患兒全身撫觸護理。自頭部撫觸開始，依次進行胸背部、腹部及四肢的撫觸。每天2次進行全身撫觸，每次不少于15 min。

　　1.3.2 早期沐浴護理干預(yù)

　　每天安排為患兒進行1次沐浴治療。在為患兒沐浴時，控制沐浴水溫處于機體適宜溫度，保證水質(zhì)的清潔程度，使患兒產(chǎn)生舒適感。為患兒使用護臍貼保護臍部。沐浴過程中由護理人員給患兒做四肢伸展及按摩護理。

　　1.3.3 早期光照護理干預(yù)

　　給予患兒光照治療。行光照治療前做好光療箱的消毒處理，光療溫度在30 ℃～32 ℃。將患兒眼部及會陰部做遮蔽處理，將其頭部偏向一側(cè)進行藍光光療。光療過程中，護理人員應(yīng)嚴密觀察患兒情況，定時給予患兒聽覺及觸覺上的撫慰，緩解患兒處于光療箱內(nèi)的恐懼感。護理人員注意期間定時幫助患兒翻身，同時給患兒補充水分及能量。如發(fā)現(xiàn)患兒異常情況及時告知醫(yī)生進行處理。

　　1.3.4 早期喂養(yǎng)護理干預(yù)

　　及早進行母乳喂養(yǎng)，母乳不足時及時添加輔乳，保證患兒的營養(yǎng)攝入。喂養(yǎng)后由護理人員豎抱患兒，輕拍其背部。將患兒左側(cè)臥位放于嬰兒床內(nèi)，以防溢乳和嘔吐引起窒息。

　　1.4 觀察指標(biāo)

　　(1)治療效果;(2)首次排便時間、胎便變黃時間、護理前后血清膽紅素水平;(3)患兒家屬護理滿意度。

　　1.5 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

　　顯效：患兒黃疸癥狀及體征消失，血清膽紅素顯著降低，低于119.7 ?mol/L，胎便變黃時間小于3 h;有效：患兒黃疸癥狀及體征改善，血清膽紅素降低至119.7～171.0 ?mol/L，胎便變黃時間超過3 h;無效：患兒黃疸癥狀及體征無改善甚至加重，血清膽紅素?zé)o變化，胎便無變黃征象[4-5]。治療總有效=顯效+有效。

　　1.6 統(tǒng)計學(xué)處理

　　采用SPSS 18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計分析所得數(shù)據(jù)，計量資料用(x±s)表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率(%)，比較用字2檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2 結(jié)果

　　2.1 兩組療效比較

　　觀察組患兒的治療總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(字2=10.372，P<0.05)。

　　2.2 兩組患兒首次排便時間、胎便變黃時間、護理前后血清膽紅素水平比較

　　兩組患兒護理前血清膽紅素水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);觀察組患兒首次排便時間、胎便變黃時間及護理后血清膽紅素水平均優(yōu)于對照組患兒，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

　　2.3 兩組護理滿意度比較 　　觀察組患兒家屬護理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(字2=11.454，P<0.05)，。

　　3 討論

　　新生兒黃疸是臨床兒科較為常見的一類疾病，其主要由患兒機體膽紅素代謝異常導(dǎo)致血清膽紅素水平升高誘發(fā)的一系列臨床癥狀及體征[6]。生理性黃疸可自行消退，但病理性黃疸應(yīng)給予患兒及時的治療及護理，以防膽紅素腦病等的發(fā)生，造成患兒神經(jīng)系統(tǒng)及智力的損傷。早期給予新生兒黃疸患兒護理干預(yù)，對患兒進行撫觸護理、沐浴護理、光照護理及喂養(yǎng)護理等可有效促進患兒胃腸蠕動，加速其新陳代謝，改善其血液循環(huán)狀態(tài)，從而促進患兒排便及血液過高膽紅素的排出恢復(fù)[7-8]。早期護理干預(yù)在新生兒黃疸中具有極高的應(yīng)用價值。本文為了探討早期護理干預(yù)應(yīng)用于新生兒黃疸護理中的臨床護理效果，從筆者所在醫(yī)院隨機選取108例患兒作為研究對象，均具有臨床代表性。采用隨機數(shù)字法將其平均分為兩組，分別給予早期護理干預(yù)及常規(guī)新生兒黃疸護理并進行對照分析。通過分析可知，給予早期護理干預(yù)的患兒治療總有效率得到顯著的提升，患兒首次排便時間及胎便變黃時間均明顯縮短，護理后血清膽紅素水平下降顯著，患兒家屬的護理滿意度明顯上升。

　　綜上所述，對于新生兒黃疸患兒，應(yīng)用早期護理干預(yù)可有效改善患兒的黃疸癥狀，促進患兒黃疸的消退。其護理效果顯著，具有廣闊的臨床應(yīng)用前景。

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