有關(guān)孕婦心理護(hù)理論文
有關(guān)孕婦心理護(hù)理論文
如何調(diào)動(dòng)患者心理處于接受治療的最佳狀態(tài),發(fā)揮治病作用,是當(dāng)前臨床護(hù)理工作的主要內(nèi)容之一。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的有關(guān)孕婦心理護(hù)理論文，供大家參考。
有關(guān)孕婦心理護(hù)理論文范文一：臨產(chǎn)孕婦產(chǎn)前心理護(hù)理
【摘要】 隨著醫(yī)療水平的不斷提高，傳統(tǒng)的醫(yī)療模式不斷地被淘汰，醫(yī)生的任務(wù)不僅僅是負(fù)責(zé)病人的身體健康，還要負(fù)責(zé)病人的心理健康。俗話說：心態(tài)決定成敗，對(duì)于孕婦亦如此。十月懷胎，臨近分娩，心里難免會(huì)產(chǎn)生緊張焦慮等情緒，此時(shí)產(chǎn)科護(hù)士必須使出訣竅，使孕婦保持最佳的心理狀態(tài)完成生產(chǎn)過程。
【關(guān)鍵詞】 臨床孕婦產(chǎn)前心理護(hù)理
【中圖分類號(hào)】 R71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1007-8231(2011) 07-0387-02
隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)模式的改變，心理護(hù)理已經(jīng)成為現(xiàn)代臨床護(hù)理模式的重要組成部分。心理護(hù)理是指在護(hù)理全過程中，護(hù)士通過各種方式和途徑，積極地影響病人的心理狀態(tài)，幫助病人在其自身?xiàng)l件下獲得最適宜身心狀態(tài)。而臨產(chǎn)孕婦本身受各種自身和社會(huì)因素的影響，她們憧憬著做母親的喜悅，又面對(duì)臨近生產(chǎn)的焦慮和擔(dān)憂。根據(jù)分析，造成孕婦焦慮的原因主要有以下幾點(diǎn)：
1、孕婦憧憬著做母親的喜悅，時(shí)時(shí)刻刻期待著孩子的降臨。但越在乎往往就越害怕，害怕孩子有什么閃失，也害怕孩子畸形，不健康。雖然現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高，B超等儀器能夠檢查孩子的大體情況，但畢竟也有不是萬能的，有些簡況問題還是無法暴露出來，產(chǎn)婦對(duì)此憂心忡忡，焦慮不安。
2、由于我國計(jì)劃生育的實(shí)施，大多的孕婦都是初產(chǎn)，缺乏生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)。而往往在看電視時(shí)，電視里很多劇情都是產(chǎn)婦難產(chǎn)而死，或者很多是產(chǎn)婦大出血，這些痛苦不堪的鏡頭在平時(shí)也許不怎么讓產(chǎn)婦感觸頗深，但在臨近生產(chǎn)時(shí)擔(dān)心焦慮的她們來說，那些鏡頭常常像電影一幕幕上映，讓她們惶恐不安。
3、我國古代就源遠(yuǎn)流長的重男輕女的封建思想至今仍相隨。宋代陳元靚在《事林廣記》提到：“養(yǎng)兒防老，積谷防饑。”，“養(yǎng)兒防老”就被沿用至今，尤其在農(nóng)村最為嚴(yán)重。因此產(chǎn)婦渴望生男孩的心理更為較多，如果生了女兒，往往會(huì)使她們?cè)诩依锏牡匚灰宦淝д?。她們?cè)跐撘庾R(shí)里排斥生女孩，渴望生男孩，這就加重了她們的焦慮擔(dān)憂心理。
4、孕婦臨近生產(chǎn)時(shí)，體型往往會(huì)發(fā)生很大的變化。她們大腹便便、行動(dòng)遲緩，即使在睡眠中也常常翻身艱難，出現(xiàn)尿頻、全身水腫等現(xiàn)象，這使孕婦無法長時(shí)間睡眠，從而造成睡眠不足，精神不安，給身體帶來嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。
5、在經(jīng)濟(jì)如此發(fā)展的今天，在通常情況下計(jì)算機(jī)、電視機(jī)、移動(dòng)電話等各種設(shè)備已成為我們生活的必備。但孕婦懷孕后，這些設(shè)備產(chǎn)生的電腦輻射會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生極大的影響。因此，這些東西遠(yuǎn)離了孕婦，由于長期與這些東西為伍的她們，突然離開后常常會(huì)導(dǎo)致無聊、寂寞等心理，在無聊情況下的她們難免會(huì)胡思亂想，加重心理負(fù)擔(dān)。
6、隨著現(xiàn)在生活水平的急劇升高，物價(jià)上漲，養(yǎng)一個(gè)小孩往往比一個(gè)大人花費(fèi)更多，并且還需要自己在家?guī)『ⅲ@對(duì)她們的職業(yè)和生活帶來翻天覆地的變化。對(duì)于家庭稍微貧窮的家庭來說無疑加大了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和生活壓力。特別像現(xiàn)在許多年輕人實(shí)行裸婚，沒有一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，這樣產(chǎn)婦難免會(huì)擔(dān)憂孩子的未來生活。
7、女為悅己者容，不管在古代還是今天，美是女性追求的永恒不變的話題。而懷孕會(huì)使女性體型改變，尤其愛美的女性無法接受自己懷孕的形象，害怕自己生產(chǎn)完后會(huì)對(duì)自己的體型和美貌有影響。從而擔(dān)心丈夫會(huì)因自己體形的笨拙而變心，在戀愛中嫉妒心理越強(qiáng)的女性，這種心理變化也越嚴(yán)重。
孕婦產(chǎn)前這些心理變化會(huì)對(duì)母親及胎兒造成直接的影響，嚴(yán)重?fù)?dān)心焦慮的孕婦常伴有惡性妊娠嘔吐，甚至早產(chǎn)、流產(chǎn)等現(xiàn)象。孕婦的心理狀態(tài)會(huì)直接影響到分娩過程和胎兒狀況，比如易造成產(chǎn)程延長，新生兒窒息，產(chǎn)后易發(fā)生圍產(chǎn)期并發(fā)癥等。擔(dān)心焦慮還會(huì)使孕婦腎上腺素分泌增加，導(dǎo)致代謝性酸中毒引起胎兒宮內(nèi)缺氧還可引起植物神經(jīng)紊亂，對(duì)生產(chǎn)和
胎兒造成嚴(yán)重影響。因此孕婦產(chǎn)前的心理護(hù)理尤為重要。
1、對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前教育。特別是毫無經(jīng)驗(yàn)的初產(chǎn)婦，讓她們了解妊娠的整個(gè)過程，并對(duì)其有正確的認(rèn)識(shí)?？梢酝ㄟ^醫(yī)務(wù)人員耐心地講解、分發(fā)健康教育處方及有關(guān)妊娠知識(shí)的宣傳小冊(cè)子，使孕婦對(duì)妊娠有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，對(duì)妊娠方面的常識(shí)有一個(gè)相對(duì)系統(tǒng)，直觀的了解，并對(duì)孕婦的飲食、生活起居、生活習(xí)慣、用藥等給予指導(dǎo)，使孕婦以一種有準(zhǔn)備的、平和的心態(tài)去接受和面對(duì)妊娠。讓她們知道育能力是女性與生俱來的能力，生產(chǎn)也是正常的生理現(xiàn)象，絕大多數(shù)女性都能順利自然地完成，就算存在存在一些胎位不正，骨盆狹窄等問題，現(xiàn)代的醫(yī)療技術(shù)也能順利地采取剖腹產(chǎn)的方式將嬰兒取出，最大限度地保證母嬰安全。
2、消除孕婦恐懼心理。對(duì)那些害怕的疼痛以及暈血現(xiàn)象的產(chǎn)婦，必須讓她們了解分娩的全過程以及可能出現(xiàn)的情況，對(duì)孕媽媽進(jìn)行分娩前的有關(guān)訓(xùn)練。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，許多機(jī)構(gòu)和醫(yī)院已經(jīng)開辦了“孕媽媽班”，或者可以在孕婦等待產(chǎn)檢的時(shí)候放一些關(guān)于妊娠的書籍和小冊(cè)子在旁邊，她們往往會(huì)隨手翻來看，不知不覺中就了解了很多知識(shí)，這樣可以讓孕婦了解妊娠的相關(guān)知識(shí)和保持正確的心理狀態(tài)，消除她們的恐懼心理。
3、消除陌生感。對(duì)于入院待產(chǎn)的產(chǎn)婦，由于環(huán)境的改變，呈現(xiàn)在她們眼前不再是熟悉的床鋪，熟悉的家具，熟悉的電視，而是白色的床單，白色的墻壁，這給予她們陌生壓抑的感覺。此時(shí)若產(chǎn)科護(hù)士態(tài)度親切、平易近人地給產(chǎn)婦熟悉了解環(huán)境，真誠給予關(guān)心和幫助，讓產(chǎn)婦感覺到家庭的溫暖，消除對(duì)環(huán)境的陌生感，建立起對(duì)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的信賴感和安全感,消除對(duì)妊娠、分娩的焦虛和恐懼。
4、正確對(duì)待孩子的性別。對(duì)那些重男輕女的家庭，應(yīng)該對(duì)其家人和產(chǎn)婦做好思想工作。在這個(gè)男女平等的社會(huì)，生男生女均一樣，女兒也是接班人。而那種養(yǎng)兒防老的封建思想已經(jīng)過時(shí)，女孩相比男孩更為貼心，讓孕婦放下思想負(fù)擔(dān)。還有那些對(duì)于害怕增加家庭壓力的產(chǎn)婦，讓她們保持“船到橋頭自然直”的心態(tài)，目前最大的任務(wù)是等待孩子健健康康地來臨。
由于產(chǎn)婦文化背景、社會(huì)地位、物質(zhì)條件的千差萬別，這就要求產(chǎn)科護(hù)士不僅要具備良好高超的技術(shù)，還要掌握各種心理知識(shí)。因此，產(chǎn)科護(hù)士要不斷完善自我，還要根據(jù)產(chǎn)婦的不同情況來進(jìn)行指導(dǎo)，為妊娠全過程做生理心理準(zhǔn)備。
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有關(guān)孕婦心理護(hù)理論文范文二：臨產(chǎn)產(chǎn)婦的心理護(hù)理體會(huì)
摘要：筆者就在產(chǎn)房工作12年來的對(duì)圍產(chǎn)臨產(chǎn)產(chǎn)婦的心理護(hù)理談點(diǎn)自己的體會(huì)。所以心理護(hù)理對(duì)臨產(chǎn)婦來說顯得尤為重要。
關(guān)鍵詞：臨產(chǎn)產(chǎn)婦，心理護(hù)理
隨著醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變及護(hù)理學(xué)的發(fā)展，護(hù)理制度由過去以“疾病為中心”的功能性護(hù)理向以“病人為中心”的整體護(hù)理轉(zhuǎn)變，把人看成是一個(gè)身心統(tǒng)一的整體，護(hù)理工作就是要給病人以護(hù)理支援，關(guān)心病人的心理，提高自我護(hù)理能力，促進(jìn)病人早日康復(fù)。產(chǎn)婦雖然不算病人，但是每個(gè)人進(jìn)了醫(yī)院都覺得自己是病人，處于這一特殊時(shí)期，她們有著更特殊的心理活動(dòng)，所以心理護(hù)理對(duì)臨產(chǎn)婦來說顯得尤為重要。由于個(gè)體差異，臨產(chǎn)婦存在著各種不同的復(fù)雜的心理變化【1】。臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)對(duì)產(chǎn)程影響很大，在分娩過程中，產(chǎn)婦的心情十分復(fù)雜，有即將成為母親的喜悅，也有對(duì)分娩的恐懼感。了解其心理狀態(tài)，加強(qiáng)心理護(hù)理是醫(yī)務(wù)人員的重要職責(zé)之一，也是提高產(chǎn)時(shí)護(hù)理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。筆者就在產(chǎn)房工作12年來的對(duì)圍產(chǎn)臨產(chǎn)產(chǎn)婦的心理護(hù)理談點(diǎn)自己的體會(huì)。
1產(chǎn)婦在產(chǎn)程中的心理表現(xiàn)
由于產(chǎn)婦的年齡、社會(huì)經(jīng)歷、文化水平、工作性質(zhì)及既往分娩史等因素的不同，從而構(gòu)成了產(chǎn)婦的心理狀態(tài)表現(xiàn)出認(rèn)知異常，由此產(chǎn)生恐懼焦慮心理，這種緊張和焦慮能增加體內(nèi)兒茶酚胺的分泌，導(dǎo)致子宮收縮乏力，產(chǎn)程延長產(chǎn)后出血增加，同時(shí)緊張和焦慮還能減少胎盤血流量及改變胎心率，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫【2】。
1.1 初產(chǎn)婦。初產(chǎn)婦的恐懼心理來自親朋好友之間傳說，以及目睹其他產(chǎn)婦的表現(xiàn)。其中以高齡初產(chǎn)婦且文化程度較高者為多，她們往往敏感多慮，對(duì)自己能否正常分娩持懷疑態(tài)度。另一類初產(chǎn)婦文化素質(zhì)偏低，缺乏對(duì)妊娠及分娩的一般常識(shí)了解，由于宮縮所致疼痛呈進(jìn)行性加劇，始料未及，心理反應(yīng)過強(qiáng)，過分緊張與恐懼，以至于大吵大鬧。
1.2 環(huán)境的變化。產(chǎn)婦入院后對(duì)周圍的環(huán)境感到陌生，進(jìn)待產(chǎn)室后產(chǎn)婦與家屬的暫時(shí)分離，產(chǎn)婦頓感失去家人的安慰照料而無所依靠，同時(shí)家屬又對(duì)產(chǎn)婦分娩進(jìn)展情況及生活照料擔(dān)憂，這種彼此間的懸念和焦急常引起產(chǎn)婦極大焦慮，以及頻繁的檢查，高危產(chǎn)婦更是如此。
1.3 對(duì)嬰兒性別及健康的憂慮。受傳統(tǒng)觀念的影響，怕是女孩會(huì)在婆婆家中地位降低，特別是農(nóng)村產(chǎn)婦較為突出。有的孕婦怕孩子畸形，雖然做過多次檢查，但仍有些健康問題不能查出，因而憂心忡忡和煩躁不安。
1.4 對(duì)分娩沒信心。剛開始疼痛時(shí)大喊大叫，用力過早畢業(yè)畢業(yè)。導(dǎo)致產(chǎn)程可能延長。由于產(chǎn)程停滯可能會(huì)行剖腹產(chǎn)手術(shù)等等，對(duì)自己能否自然分娩失去信心，對(duì)于初產(chǎn)婦尤為明顯。
1.5 對(duì)產(chǎn)后生活的擔(dān)憂。因?yàn)楹⒆拥耐蝗贿M(jìn)入這個(gè)家庭，夫妻關(guān)系會(huì)不會(huì)改變;乳汁夠不夠喂養(yǎng);家庭收入夠不夠撫養(yǎng);月子里有沒有人伺候;自己的工作會(huì)不會(huì)丟掉等等擔(dān)憂。
2護(hù)理特點(diǎn)
2.1 需要被接納與尊重。產(chǎn)婦和一般病人一樣均希望得到醫(yī)護(hù)人員、家屬、病友的體諒，希望得到安慰和及時(shí)的處理，不應(yīng)以任何借口而怠慢。產(chǎn)婦更希望得到醫(yī)務(wù)人員，特別是助產(chǎn)人員的接納與尊重 (因助產(chǎn)人員與產(chǎn)婦接觸最早和交往最多的醫(yī)務(wù)人員)，特別是在待產(chǎn)室內(nèi)，產(chǎn)婦與家屬暫時(shí)分離，使她們有一種“失助感”，加之陣痛的困擾，急切希望醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心、理解、愛護(hù)，希望熱情接納、禮貌相待，若初次見面就顯出冷漠或粗暴，可使產(chǎn)婦產(chǎn)生懷疑和不信任，增加其恐懼、緊張等消極因素，對(duì)正常分娩設(shè)下障礙。助產(chǎn)人員要儀表端莊，態(tài)度熱情誠懇，真誠的自我介紹，熱情接待每一位產(chǎn)婦。產(chǎn)婦入待產(chǎn)室時(shí)主動(dòng)協(xié)助其更鞋入室，以和藹可親的態(tài)度詢問病史和進(jìn)行檢查，檢查中動(dòng)作輕柔，尊重產(chǎn)婦，為其保守秘密，平等對(duì)待每一位產(chǎn)婦，使產(chǎn)婦盡快地適應(yīng)醫(yī)院這一陌生環(huán)境，建立對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任和依賴，消除緊張情緒和各種顧慮，使之有賓至如歸的感覺。
2.2 有效減輕產(chǎn)疼痛。分娩顯然是一個(gè)生理過程，但疼痛劇烈難以耐受，且疼痛是一種傷害性刺激，臨產(chǎn)時(shí)疼痛加重，而恐懼加重疼痛，造成惡性循環(huán)，影響宮縮，又因疼痛時(shí)大聲叫喊即消耗體力又易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、缺氧，使新生兒窒息發(fā)生率增加，助產(chǎn)士在較疼痛的活躍期，指導(dǎo)產(chǎn)婦分散注意力，如觸摸、壓迫法、按摩法、家屬陪伴、聽音樂、可以讓產(chǎn)婦吸入“笑氣”等有效緩解疼痛，應(yīng)用積極暗示性語言和行為的技巧是提高心理護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，使產(chǎn)婦在盡可能輕松舒適的狀態(tài)下平安結(jié)束分娩。
2.3 加強(qiáng)溝通，及時(shí)告知產(chǎn)程的進(jìn)展及分娩相關(guān)知識(shí)。大多數(shù)產(chǎn)婦對(duì)分娩過程缺乏正確的知識(shí)，特別是初產(chǎn)婦，沒有這方面的經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn)，而另一些產(chǎn)婦受傳統(tǒng)觀念及他人反面經(jīng)驗(yàn)給予的負(fù)面影響，對(duì)分娩過程可能產(chǎn)生的種種危險(xiǎn)而產(chǎn)生恐懼緊張、焦慮心理，故產(chǎn)婦及家屬都急想了解產(chǎn)程進(jìn)展情況、待產(chǎn)過程可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)、胎兒情況、自己能否順利分娩及各種檢查的方法和目的、預(yù)計(jì)產(chǎn)婦什么時(shí)候能分娩等等，故在陪產(chǎn)過程中助產(chǎn)人員通過親切交談。了解其思想狀況、對(duì)分娩知識(shí)的掌握情況及其性格、文化特征，有針對(duì)性給予解釋，在醫(yī)療保護(hù)性原則的指導(dǎo)下，盡量讓產(chǎn)婦了解在待產(chǎn)過程中可能出現(xiàn)的種種不適及各種檢查方法、目的、目前產(chǎn)程進(jìn)展情況，胎兒胎心變化情況，并教會(huì)產(chǎn)婦如何配合才能避免和減少痛苦，讓她了解應(yīng)知的情況，使之有充分的思想準(zhǔn)備，建立其自然分娩的信心和勇氣，自覺的與醫(yī)護(hù)人員配合，有利保障母嬰安全，平安分娩。告誡其不要過分激動(dòng)，從而避免因情緒波動(dòng)而導(dǎo)致產(chǎn)后出血。同時(shí)助產(chǎn)人員要及時(shí)明確地答復(fù)家屬的詢問，并主動(dòng)告訴其產(chǎn)婦的情況，給予親人般的關(guān)懷，這都是和觀察產(chǎn)程、接生同樣重要的工作內(nèi)容。
總之，產(chǎn)婦在分娩過程中因職業(yè)、年齡、文化、經(jīng)濟(jì)狀況、生育經(jīng)歷、家庭關(guān)系、孕前性格不同所產(chǎn)生的心理需要也不相同，由此產(chǎn)生的各種心理變化也不盡相同。早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)程延長、產(chǎn)后出血、胎兒的發(fā)育、產(chǎn)后泌乳等，均與整個(gè)圍產(chǎn)期心理狀態(tài)有關(guān)。做為醫(yī)務(wù)人員，要關(guān)心體諒她們，要根據(jù)孕婦各種心理變化，尋求探索解除各種心理障礙的途徑，在通過有效的心理疏導(dǎo)等措施下，可以降低降低母嬰并發(fā)癥的發(fā)生【3】，充分體現(xiàn)人文關(guān)懷，滿足醫(yī)療的社會(huì)需要。
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